Олигофрения - механизмы возникновения и способы лечения
В любые времена рождались «особенные» дети. К сожалению, тенденция рождения таких детей увеличивается с каждым годом. Олигофрения или по-другому малоумие, сегодня диагностируется у 3% населения земного шара. Мальчики в более высокой зоне риска по развитию заболевания, чем девочки 2:1.
Олигофрения - что это такое?
Олигофрения - это врожденное или приобретенное неполное умственное развитие (др.греч. ὀλίγος – малый, маленький, φρήν – ум). Умственная отсталость в международной классификации заболеваний (МКБ – 10) зашифрована под рубриками F 70-79. При слабоумии происходят процессы:
- снижения навыков, которые возникают в процессе развития человека;
- задержка общего интеллекта (познавательная, языковая сфера, моторика, социальная дееспособность).
Чем отличается ЗПР от олигофрении?
Задержка психического развития (ЗПР) – общий термин, объединяющий те или иные нарушения в развитии психики. Кто такой олигофрен и какие существуют дифференциальные отличия ребенка с данным диагнозом от страдающего ЗПР:
- Олигофрен сложно поддается обучению, дети с ЗПР при соответствующей подобранной программе способны достигать хороших результатов в учебе.
- Дети с ЗПР принимают помощь других при освоении интеллектуальных задач и в дальнейшем применяют при аналогичных умственных операциях или задачах. При олигофрении даже многократное усвоение одной интеллектуальной задачи усвоение происходит в незначительной степени (зависит от степени тяжести заболевания).
- Олигофрения – это тотальное нарушение мозговых функций, при ЗПР характерна мозаичность (недоразвитие одних функций головного мозга, при полной сохранности других).
- ЗПР более свойственна эмоциональная незрелость, психофизический инфантилизм. Олигофрения - это интеллектуальный дизонтогенез.
- Дети с ЗПР при должном внимании и обучении, могут становиться полноценными гражданами общества. Олигофрены часто нуждаются в попечительстве и опеке родителей или государства.
Причины олигофрении
Олигофрен = это человек, которому был поставлен диагноз олигофрении. Почему рождаются дети с такой серьезной умственной патологией? Специалисты в области генетики и психиатрии называют множество причин:
- Генетические аномалии: дупликации и делеции хромосом (синдром Дауна), дисфункции некоторых генов (синдром хрупкой Х-хромосомы, аутизм, синдром Ретта).
- Глубокая недоношенность плода.
- Наследственные нарушения обмена веществ (фенилкетонурия)
- Тяжелые заболевания матери во время беременности (сифилис, листериоз, токсоплазмоз) и воздействие химических, физических неблагоприятных факторов (употребление психоактивных веществ, облучение).
- Резус-конфликт.
- Осложненные роды (асфиксия плода, родовые травмы, применение щипцов).
- Черепно-мозговые травмы ребенка.
- Перенесенные в младенчестве и раннем детском возрасте тяжелые инфекционные заболевания с нейротоксическим воздействием на ЦНС (менингит, менингоэнцефалит).
- Педагогическая запущенность в периодах, когда идет бурное развитие когнитивных функций.
- Неясная этиология.
Олигофрения - симптомы
Если ребенок олигофрен родился в благополучной семье внимательные родители сразу замечают некоторые особенности, которые настораживают. При легкой степени слабоумия может пройти определенное время, что означает упущенные возможности коррекции. Как распознать олигофрена на раннем этапе - существуют определенные признаки олигофрении в зависимости от степени:
- аномальное строение черепа (микроцефалы, аноцефалы, гидроцефалы);
- приплюснутый нос, приподнятые вверх широко расставленные скошенные глаза;
- эпикантус («третье веко»);
- нарушения речевых навыков;
- недоразвитие эмоциональной сферы;
- мультиорганные поражения;
- нарушения познавательных функций.
Виды олигофрении
Механизмы возникновения олигофрении предопределяют категорию или вид, к которому будет отнесено заболевание. Существует несколько классификации олигофрении:
- Первичная (врожденная) олигофрения (генетические мутации).
- Вторичная или приобретенная олигофрения.
Другая классификация олигофрений по М.С. Певзнер (детский психиатр-дефектолог), доработанная в 1979 г.:
- неосложненная (легкая);
- с нарушением процессов возбуждения и торможения;
- с нарушением в работе анализаторной системы;
- с преобладанием психопатоподобных форм поведения;
- с выраженной недоразвитостью лобных долей.
Стадии олигофрении
Нарушения при олигофрении протекают в зависимости от тяжести патологии и разделяются по стадиям:
- Дебильность - легкая степень олигофрении. Позднее, по сравнению со здоровыми детьми развитие артикуляции, моторики, познавательных функций, дефекты речи. Олигофрения в стадии дебильности характеризуется возрастом на уровне 8-12 лет. Дети обучаются в заведениях специального типа. Уровень IQ 50-69.
- Имбецильность – средняя степень. Олигофрен в состоянии адаптироваться в привычной обстановке, самостоятельно удовлетворяет физиологические потребности. Повышенное либидо и половая распущенность, агрессивность в поведении. Представлена в двух формах: невыраженная (соответствует психологическому возрасту 6-9 лет, IQ 35-49;) и выраженная имбецильность (3-6 лет, IQ 20-34).
- Идиотия – самая тяжелая степень, при которой самые грубые нарушения интеллекта (менее 30, психологический возраст 1-3 года). Обучение невозможно. Из-за тяжелых поражений организма редко доживают до 30, только при надлежащем уходе.
Олигофрения лечение
Олигофрения болезнь на «всю жизнь» жизнь, исключения составляет заболевание фенилкетонурия, при своевременной диагностике и правильно назначенной диете, ребенок может начать нормально развиваться. Лечение олигофрении тщательно подбирается врачом индивидуально и симптоматическая терапия направлена на поддержание жизненно важных органов и систем.