Опухоль Вильмса

опухоль вильмса

Опухоль Вильмса (нефробластома) представляет собой злокачественное новообразование, которое наиболее часто встречается среди детей от 2 до 15 лет. Больше 80% случаев онкозаболеваний у детей приходится на нефробластому. Чаще всего отмечается одностороннее поражение почки опухолью. Считается, что ее развитие обусловлено нарушением формирования почек в эмбриональном периоде.

Опухоль Вильмса у детей: классификация

Всего различают 5 стадий заболевания:

  1. Опухоль находится только внутри одной из почек. Как правило, ребенок не испытывает какого-либо дискомфорта и не предъявляет жалоб.
  2. Опухоль за пределами почки, метастазов нет.
  3. Опухоль прорастает свою капсулу и близлежащие органы. Отмечается поражение лимфатических узлов.
  4. Присутствуют метастазы (печень, легкие, кости).
  5. Двустороннее поражение почек опухолью.

Опухоль Вильмса: симптомы

В зависимости от возраста ребенка и стадии заболевания различают следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • чувство недомогания;
  • снижение аппетита;
  • похудение;
  • повышенная температура тела;
  • бледность кожи;
  • незначительное повышение артериального давления;
  • в анализах крови отмечается повышение СОЭ и уменьшение железа;
  • макрогематурия (кровь в моче);
  • в отдельных случаях отмечается кишечная непроходимость в результате сдавливания опухолью кишечника.

Также при наличии опухоли Вильмса у ребенка может изменяться поведение.

На поздней стадии заболевания возможно ручным способом прощупать новообразование в животе. Ребенок может жаловаться на болевые ощущения, которые возникают в результате сдавливания соседних органов (печень, забрюшинная клетчатка, диафрагма).

Метастазы преимущественно распространяются в область легких, печени, противоположной почки, головного мозга. При обильном количестве метастазов болеющий ребенок начинает быстро терять вес, силы. Летальный исход может наступить в результате легочной недостаточности и сильного истощения организма.

Опухоль Вильмса также может сопровождаться и другими серьезными генетическими заболеваниями: аномалии развития костно-мышечного аппарата, гипоспадия, крипторхизм, эктопия, удвоение почки, гемигипертрофия.

Нефробластома почки у детей: лечение

При малейшем подозрении на новообразования в области брюшной полости врач назначает комплекс диагностических процедур:

  • узи всех органов и систем;
  • экскреторная урография;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • почечная артериография;
  • радиоизотопное сканирование для определения метастазов в теле ребенка.

Лечение опухоли производится хирургическим путем с последующим проведением лучевой терапии и интенсивного медикаментозного лечения. Лучевая терапия может применяться в до- и послеоперационный период. Наиболее эффективно применение нескольких видов химических лекарств (винбластин, доксирубицин, винкристин). Как правило, лучевая терапия не применяется для лечения детей младше двух лет.

В случае наличия рецидивов проводится агрессивная химиотерапия, оперативное лечение и радиотерапия. Риск появления рецидивовопухоль вильмса 2составляет не более 20% вне зависимости от возрастной категории.

Если оперировать опухоль не представляется возможным, то используется курс химиотерапии, после которого проводится ревизия почки (удаление).

В зависимости от стадии заболевания прогноз различен: наибольший процент выздоровления (90%) отмечается при первой стадии, четвертой – до 20%.

Также на исход лечения влияет возраст ребенка, когда была обнаружена опухоль. Как правило, дети до года выживают в 80% случаев, а после года – не более половины детей.

 
Статьи по теме:
Бруксизм у детей
Скрежетание зубами, бруксизм, особенно по ночам, в той или иной мере встречается почти у 50% детей в возрасте до 16 лет. Если такое явление происходит часто и подолгу, родителям следует всерьез заняться этим вопросом для выявления причин и назначения лечения.
Пропал голос у ребенка
Осиплость голоса или его полная пропажа - знакомое многим состояние при простуде, но может оно возникать и в других ситуациях. О том, какие могут быть причины пропажи голоса у детей и что делать в этой ситуации, мы расскажем в нашей статье.
У ребенка шишка за ухом
Иногда при осмотре ребенка родители могут нащупать у него за ухом шишку. Конечно, сразу возникает вопрос о причинах ее возникновения и волнения по поводу опасности данного явления. Разберемся вместе, почему за ухом может возникнуть шишка.
Потеют ноги у ребенка
Многие считают потливость ног проблемой взрослых. Тем не менее, нередко с ней сталкиваются и родители маленьких детей. И если у малышей до года это считается нормой, то детям постарше стоит уделить больше внимания.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice