Острый панкреатит – симптомы и лечение
Острый панкреатит – стремительно развивающаяся и наиболее тяжело протекающая форма заболевания. Причиной возникновения панкреатита является поражение поджелудочной железы собственными ферментами вследствие сужения или закрытия просвета железы. Факторами, вызывающими заболевание являются:
- злоупотребление алкоголем;
- чрезмерное употребление жирной, копченой и жареной пищи, газированных напитков;
- травмы поджелудочной железы;
- болезни желудочно-кишечного тракта (двенадцатиперстной кишки, печени и пр.);
- сосудистые заболевания.
Симптомы при остром панкреатите
Лечение острого панкреатита будет эффективнее при раннем выявлении симптомов заболевания. Основными признаками болезни являются:
- интенсивная боль, локализующаяся в верхней половине живота и отдающая в спину или имеющая опоясывающий характер;
- вздутие живота;
- мелкие кровоизлияния в области пупка, иногда ягодиц;
- длительная тошнота, частая рвота;
- повышение температуры тела, как правило, до 38 градусов;
- шоковое состояние в результате резкого снижения давления, учащенное сердцебиение, головокружение, нитевидный пульс.
Первая помощь при симптомах острого панкреатита заключается в следующем:
- Следует незамедлительно вызвать врача.
- Для снижения секреции поджелудочной железы необходимо поместить на живот холодную грелку.
- Можно принять разово не более двух таблеток Но-шпы, Баралгина или одновременно Папаверин и Платифиллин. Не рекомендуется применять анальгетики, которые не облегчают состояние, но стирают клиническую картину болезни.
- Прибывшей специалист вводит сильно действующие лекарства для защиты от некроза поджелудочной железы и госпитализирует больного.
Лечение панкреатита в стадии обострения
В соответствии с медицинской статистикой в 20% случаев острый панкреатит протекает особенно тяжело и может вызвать некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы, поэтому необходимо пребывание больного в реанимационном отделении или в палате интенсивной терапии.
Для снятия боли используются ненаркотические и наркотические препараты. Постоянно вводятся растворы для разбавления крови и снижения уровня ферментов железы. Для лечения острого панкреатита также применяются нейтрализующие ферментные вещества и препараты:
- Трасилол;
- Контрикал;
- Гордокс.
При инфицировании пораженного органа назначается курс антибиотиков.
В особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. При воспалении поджелудочной железы операции могут проводиться, как органосохраняющие (удаление лишь некротизированной части), так и резекционные (полное удаление органа).
В настоящее время все большее распространение имеют лапароскопические операции, когда хирург делает миниатюрный разрез на брюшной стенке, через который вводит крошечную камеру лапароскопа и хирургический инструмент. При такой методе проведения операции снижается риск заражения, практически не образуются спайки, и восстановление проходит значительно быстрее. Немаловажно то, что на теле остается незаметный невооруженным глазом дефект.
Диета при остром панкреатитеПри проявлении симптомов острого панкреатита обязательна строгая диета:
- В первые три - пять суток больному назначается голодание с обильным питьем щелочной минеральной воды без газа.
- По истечении этих дней разрешаются жидкие негрубые каши, нежирные творог и йогурты, некрепкие куриные бульоны, отварная рыба, приготовленные на пару котлеты. Разрешается есть бананы и мед.
Под строгим запретом:
- жирные, острые, жареные блюда;
- черный кофе;
- яйца;
- колбасные изделия;
- газированные и алкогольные напитки.
© Orphus