Печеночная энцефалопатия

Печеночная энцефалопатия

Печень выполняет в организме функцию фильтра, очищая его от токсинов и аммиака. При устойчивых нарушениях ее функционирования развивается печеночная энцефалопатия – синдром нервно-психического расстройства, связанный с отравлением головного мозга вредными веществами.

Печеночная энцефалопатия – причины

Среди основных факторов, провоцирующих рассматриваемый синдром, наиболее распространены:

  • вирусные гепатиты (тип В, С, редко – D, А и Е);
  • инфекционные заболевания (мононуклеоз, желтая лихорадка, лептоспироз);
  • хроническое поражение печени из-за злоупотребления алкоголем;
  • портокавальное шунтирование;
  • синдром Бадда-Киари;
  • медикаментозный гепатит;
  • отравление токсическими химикатами;
  • жировая дистрофия печени;
  • болезнь Вильсона-Коновалова.

Печеночная энцефалопатия – симптомы

На сегодняшний день общепринято различать симптоматику рассматриваемого заболевания в зависимости от тяжести отравления головного мозга токсинами.

Признаки печеночной энцефалопатии согласно стадии развития болезни:

  1. Нулевая стадия. Характеризуется отсутствием каких-либо симптомов, иногда могут проявляться нарушения поведения и реакции больного в экстремальных ситуациях;
  2. Первая стадия. Проявляется в бессоннице или других проблемах со сном. Человеку становится сложно сосредоточиться, наблюдается резкое снижение работоспособности и внимания. Со временем отмечается неустойчивость в эмоциональном плане в виде раздражительности, необоснованной тревоги, агрессии, депрессии;
  3. Вторая стадия. В данном случае возникают нарушения речи, двигательных функций. Больной апатичен, эпизодически агрессивен, иногда пребывает в состоянии бреда, совершает лишенные смысла поступки. Наблюдается дезориентация в пространстве и времени, дисграфия, тремор;
  4. Третья стадия. Для этого этапа характерен повышенный тонус всех мышц тела. Кроме того, отмечается сильная сонливость, ступор, выраженный тремор и нарушения двигательной активности;
  5. Четвертая стадия – острая печеночная энцефалопатия. Реакции на свет и болевые ощущения отсутствуют, замедляется работа мозга с одновременным затуханием рефлексов, наступает печеночная кома.

Печеночная энцефалопатия – диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании результатов двухэтапного исследования. Вначале проводится развернутый лабораторный анализ крови больного, где особое внимание следует обратить на содержание лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, показатели билирубина и концентрацию аммиачных соединений. Одновременно требуется изучить газовый состав крови. Затем осуществляется электроэнцефалография, позволяющая определить изменения в печени, а также биопсия поврежденного органа.

Лечение печеночной энцефалопатии

Терапия заболевания состоит из устранения причин, которые привели к развитию недостаточности, интоксикации организма, снижения количества аммиака и других метаболических веществ в крови. В редких случаях используются антибиотики и кортикостероиды для печеночная энцефалопатия диагностикакупирования воспалительного процесса. Очень большое значение имеет диета при печеночной энцефалопатии. Следует максимально ограничить потребление пищи, содержащей белки, и увеличить в рационе количество углеводов. Вместо обычного сахара необходимо использовать синтетический – лактулозу. Она способствует нормализации кишечной микрофлоры, выведению из организма токсинов и снижает интенсивность всасывания аммиака.

На поздней, четвертой стадии печеночной энцефалопатии должна быть оказана неотложная помощь, в ходе которой осуществляется многократное промывание кишечника, внутривенно вводятся глюкокортикостероиды и антибиотики.


 
Статьи по теме:
Ахалазия кардии
Эта болезнь может возникнуть в любом возрасте, с равной вероятностью, как у мужчины, так и у женщины, но наибольший процент случаев наблюдается у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет. В статье мы подробно рассмотрим причины развития и способы лечения ахалазии кардии.
Спазм пищевода
Спазм пищевода характеризуется медленным, но постоянным прогрессированием болезни, потому лечить патологию необходимо. В противном случае возможно возникновение осложнений. В нашем материале речь пойдет о симптомах и методах лечения этого заболевания.
Пищевод Барретта
Пищевод Барретта – опасное заболевание, которое возникает на фоне ГРЭБ. В этой статье вы узнаете, каковы прогнозы излечения, какие методы используют для этого, а также о диагностике и причинах разрастания эпителия на слизистой пищевода.
Золотистый стафилококк в кишечнике
Расстройства пищеварения часто возникают из-за отравлений, которые, в свою очередь, спровоцированы вредоносными бактериями в кишечнике. Новый материал подробно расскажет о заражении золотистым стафилококком, а также эффективных способах его устранения.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice