Первая помощь при поражении электрическим током – что нужно и что нельзя делать?

Первая помощь при поражении электрическим током – что нужно и что нельзя делать?

О том, что высокое напряжение опасно для жизни, известно каждому. Однако даже повышенные меры осторожности не всегда спасают от электротравмы. Чтобы избежать смерти, важно, чтобы первая помощь при поражении электрическим током была оказана грамотно и своевременно.

Причины электротравм

Все причины, провоцирующие поражение электрическим током, принято разделять на 4 большие группы:

  1. Технические – связаны с особенностями функционирования электроустановок и приборов: несоответствие средств защиты условиям безопасности, дефекты электроустановок, неисправности в связи с неправильным монтажом, изготовлением или конструированием.
  2. Организационно-технические – связаны с нарушением правил эксплуатации электроприборов: использование установок, не введенных в эксплуатацию, несвоевременная замена устаревшего оборудования, подача напряжения на установку, где производятся работы, отсутствие ограждений и предупредительных плакатов на месте работы.
  3. Организационные – связаны с нарушением правил техники безопасности, несоответствием работы порученному заданию, неправильным оформлением работы.
  4. Организационно-социальные – обусловлены допуском к работе лиц с медицинскими противопоказаниями, работников моложе 18 лет, привлечение к работе лиц, не оформленных приказом о приеме на работу.
степени электротравмы

Признаки электротравмы

Электрический ток, поражающий человеческий организм, оказывает на него местное и общее воздействие. Это и обуславливает характерные симптомы электротравмы, по которым можно определить поражение электротоком.

К результатам местного воздействия относятся видимые изменения кожных покровов:

Место контакта с источником тока чаще имеет вид омертвевшей ткани, черный или белый струп с ободком из маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью. В большинстве случаев электрометки появляются спустя 3–5 минут. Однако они образуются не всегда, только при поражении током высокого напряжения.

На легкий электроудар могут указывать следующие признаки:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • боли в области сердца;
  • частичная амнезия;
  • потеря сознания (от нескольких минут до 1 часа);
  • судороги скелетных мышц;
  • снижение артериального давления;
  • угнетение дыхания или его остановка.

Виды электротравм

В зависимости от характера электротравмы, принято выделять следующие виды поражения электрическим током:

  • местные электротравмы;
  • электрические удары.

К первым относятся выраженные местные нарушения целостности тканей:

  • повреждения кожи;
  • ожоги;
  • некроз тканей.

К электротравмам относят следующие виды поражения током:

  • электрический ожог (толковый или контактный);
  • электрические знаки;
  • металлизация кожи;
  • электроофтальмия.

Электрический удар – поражение организма, спровоцированное возбуждением мышечных тканей, сопровождающееся судорогами. Исход может быть различным: от легкого сокращения мышц до нарушения работы сердца и его остановки. Первая помощь при поражении электрическим током в таком случае определяется объемом повреждений и состоянием пострадавшего.

Электротравма – степени тяжести

В зависимости от объема и характера поражения организма электрическим током выделяют следующие степени электротравмы:

  1. 1-я степень – характеризуется судорожным сокращением мышц, пациент находится в сознании.
  2. 2-я степень – судорожное сокращение мышечных волокон сопровождается потерей сознания.
  3. 3-я степень – к судорогам, потере сознания прибавляется нарушение дыхания.
  4. 4-я степень – характеризуется выраженными судорогами, отключением сознания, нарушением процесса дыхания и сердечной деятельности.
чем опасен удар током

Первая помощь при электротравме

Оказание первой помощи при поражении электрическим током предполагает ряд мероприятий. Первоначально необходимо обесточить источник и ликвидировать контакт пострадавшего с ним. Делать это необходимо с осторожностью, чтобы избежать электротравмы. При этом необходимо учитывать мощность источника тока, от которого пострадал пациент: подходить к пострадавшему от электроустановок мощностью несколько сотен киловатт без специального обмундирования опасно.

Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током

Доврачебная помощь при поражении электрическим током должна осуществляться грамотно и быстро. От этих параметров во многом зависит дальнейший исход лечения.

Действия при электротравме должны соответствовать следующему алгоритму:

  1. На руки надевают резиновые перчатки, ботинки из резины или подкладывают под ноги изолирующий коврик, доску.
  2. Отключить источник тока (выключить рубильник, отбросить провод от пострадавшего доской, веткой дерева).
  3. В случае когда поражение током произошло от провода линии электропередачи, необходимо оттащить пострадавшего от места, где провод касался земли, на расстояние больше 10 м.
  4. На места поражения кожных покровов накладывают сухие стерильные салфетки.
  5. Для предупреждения развития шока, отключения сознания пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт.
  6. При отсутствии пульса, остановке сердца начинают проведение сердечно-легочной реанимации. В кратчайшие сроки пострадавшего доставляют в стационар.

Первая медицинская помощь при поражении электрическим током

При электротравме состояние пациента может резко ухудшаться. Нарушается кровообращение, работа сердца, может наблюдаться состояние вторичного шока. Учитывая это, неотложная помощь при электротравме должна оказываться сразу. Она предполагает обязательную госпитализацию в стационар с последующим курсом терапии.

В качестве первой помощи при поражении электрическим током может назначаться болеутоляющее средство в небольшой концентрации: 0,25 г Амидопирина, 250 мг Анальгина.

Кроме того, на начальных этапах могут использоваться успокаивающие средства:

При тяжелых случаях, сопровождающихся потерей сознания, расстройством и остановкой дыхания, требуется немедленное проведение искусственной вентиляции легких. Ее продолжительность напрямую зависит от степени поражения током. В отдельных случаях ИВЛ осуществляется на протяжении нескольких часов подряд.

поражение электрическим током

Что нельзя делать при электротравме?

Для того чтобы при оказании первой помощи самостоятельно не пострадать от электрического тока, необходимо четко знать, что категорически нельзя делать при электротравме:

  1. Прежде чем приближаться к пострадавшему, необходимо проверить и убедиться в том, что на расстоянии до 8 м от него отсутствуют электрические провода, касающиеся земли, строений, деревьев. Зачастую поражение током первоначально может быть принято как обморок или сердечный приступ.
  2. Запрещается оказывать помощь при электротравме, предварительно не освободив его от воздействия электротока.

Электротравма – лечение

При поражении электрическим током необходимо обратиться к врачу. Электротравмы имеют опасную особенность: осложнения могут развиваться и спустя несколько часов после контакта с источником тока. Вид терапии и ее масштаб полностью зависят от характера травмы, объема пораженных тканей. Важное значение имеет как своевременно была оказана первая помощь при поражении электрическим током. Сразу после прекращения воздействия тока на пострадавшего важно правильно оценить состояние сердечной деятельности и дыхательной функции.

При необходимости реанимационные мероприятия начинают еще на догоспитальном этапе (закрытый массаж сердца, дыхание «рот в рот»). Прибывшая на место происшествия бригада медиков при признаках клинической смерти незамедлительно начинает реанимационные мероприятия.

В случае их неэффективности в течение 2-3 минут интракардиально вводят:

  • 0,1%-й раствор Адреналина – 1 мл;
  • 10%-й раствор кальция хлорида – 10 мл.
  • внутривенно вводится 0,05%-й раствор Строфантина, разведённый в 40%-й глюкозе (20 мл). В случае невозможности осуществления подобных действий проводят дефибрилляцию.

Для нормализации периферической и центральной гемодинамики проводят трансфузионную терапию:

  • электролиты – раствор Рингера, Дисоль, Ацесоль;
  • коллоидные плазмозаменители – Гемодез, Реополиглюкин, Неогемодез;
  • кровезаменители – плазма, Альбумин.
симптомы электротравмы

Последствия электротравмы

Рассказывая о том, чем опасен удар током, врачи на первое место выдвигают возможную гибель пострадавшего. Все зависит от напряжения, которое воздействовало на организм, и от продолжительности воздействия. Это необходимо учитывать еще на этапе, когда осуществляется первая помощь при поражении электрическим током.

Среди распространенных негативных последствий и самых частых причин смерти пострадавших:

  • внезапная остановка сердца – 80 % случаев;
  • отек головного мозга – до 15 % случаев;
  • асфиксия вследствие спазма дыхательной мускулатуры – 4 %;
  • кровотечения, ожоги, поражения внутренних органов – до 1 %.

Профилактика электротравм

Профилактика электротравматизма включает в себя ряд мероприятий, направленных на снижение риска поражения электрическим током. Даже высокий класс защиты от поражения электрическим током в современных электроприборах не исключает риск травмы.

Чтобы снизить вероятность несчастного случая необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Использование в жилых и производственных помещениях проводки с заземляющим кабелем.
  2. Правильное подключение и использование электроприборов.
  3. Проведение электромонтажных работ исключительно силами аккредитованных специалистов.
  4. Исключение из обихода приборов с неисправным электропитанием.

Опасность поражения электрическим током

Все помещения с повышенной опасностью поражения электрическим током должны быть снабжены источниками питания с заземлением. Это в разы снижает риск развития электротравмы. Запрещается использовать электроприборы в непосредственной близости с водой, в помещениях с высоким уровнем влажности (ванная комната, сауна). Соблюдение мер безопасности, четкое следование инструкциям по эксплуатации электроприборов сводят к минимуму риск получения электротравмы.

Меры защиты от поражения электрическим током

Для снижения риска электротравм специалистами разработаны средства защиты от поражения электрическим током. Они позволяют в несколько раз уменьшить количество случаев электротравматизма, свести их к минимуму.

Среди основных средств:

  • защита от прикосновений к частям электрооборудования, находящегося под напряжением;
  • применение зануления или заземления;
  • активное внедрение приборов защитного отключения;
  • применение в быту низковольтных сетей питания.
 
Статьи по теме:
Укус тарантула – чем опасен для человека, и как помочь пострадавшему?
Укус тарантула для человека не смертелен, однако способен доставить массу неприятностей. Развивающийся отек тканей и некроз требуют специальной медпомощи. Возможно развитие аллергической реакции на яд, поэтому помощь необходимо оказывать незамедлительно.
Укус шершня – чем опасен и как избежать последствий?
Укус шершня – одно из самых опасных воздействий на организм. Насекомое по сути является большим представителем семейства ос, но оно умеет кусать многократно, что представляет угрозу для жизни. При взаимодействии с кожей жало выделяет токсическое вещество.
Расслоение аорты – можно ли вовремя распознать угрожающее состояние?
Расслоение аорты длительное время может не проявляться. Симптоматика нарушения сводится к болезненным ощущениям в области сердца, которые носят непостоянный характер. Патология чревата таким осложнением, как разрыв сосуда, что зачастую приводит к смерти.
Синдром Мэллори-Вейса – почему возникает, чем опасен, и как оказать первую помощь?
Синдром Мэллори-Вейса – заболевание, при котором происходит разрыв слизистой верхнего отдела пищеварительного тракта. Важно правильно оказать первую помощь и немедленно приступить к лечению патологии. Упущенное время усугубляет положение.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник