Плоский эпителий в моче – допустимая норма и лечение отклонений
При проведении анализа мочи устанавливают химический состав, проводят оценку физических свойств урины. По содержанию этой биологической жидкости оценивают работу мочеполовой системы. Так, в норме плоский эпителий в моче должен присутствовать в единичном количестве.
Что такое плоский эпителий?
Плоский эпителий – слой, единичный пласт клеток, который выстилает слизистые оболочки мочеполовой системы, пищеварительного тракта, дыхательной системы. Из этих клеток в организме человека состоят практически все эндокринные железы. Сами клетки этого слоя имеют небольшой размер и приплюснутую форму. В мочеполовой системе они встречаются в нижних отделах у мужчин (мочеточники) и в мочеточниках, у женщин – во влагалище. Плоский эпителий обнаруживается в моче женщин, попадая туда непосредственно из влагалищной полости.
Плоский эпителий в моче – что это значит?
В выделяемой моче при микроскопировании можно обнаружить эпителиальные клетки трех типов:
- плоский эпителий;
- переходный;
- почечный.
Клетки плоского эпителия в моче присутствуют в единичном количестве. Проходя через почки и мочеточники, другие отделы системы, урина соприкасается с данными клеточными структурами, часть из которых облущивается и выходит наружу. У мужчин плоские эпителиальные клетки в моче в норме отсутствуют (в редких случаях выходят из мочеиспускательного канала в малой концентрации). У женщин в анализе мочи единичные клетки плоского эпителия присутствуют всегда, так как частично могут попадать сюда из влагалища.
Анализ мочи – плоский эпителий
Плоский эпителий в моче у женщин не имеет большого диагностического значения – он присутствует всегда. Однако значительное увеличение концентрации этих клеток в образцах урины нередко свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе в мочеполовой системе. В таких случаях женщинам назначают комплексное обследование, с установлением возможной причины роста числа этих клеток в образце. Стоит учитывать, что объективность проводимых исследований зачастую обусловлена соблюдением правил сбора мочи.
Как правильно сдавать анализ мочи женщинам?
Зная, как правильно сдавать анализ мочи, женщина сможет избавить себя от необходимости повторного обследования.
Чтобы получить объективные данные, необходимо:
- Перед процедурой сбора образца урины провести туалет наружных половых органов (подмыться).
- Подготовить сухую чистую баночку (желательно специальную стерильную ёмкость для анализов из аптеки).
- Для исследования необходимо собрать среднюю порцию мочи (не меньше 50 мл).
- После сбора образец необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов.
- В период менструальных выделений анализ не проводят.
Чтобы плоские эпителиальные клетки не проникли в мочу из полости влагалища, опытные гинекологи советуют пациенткам небольшую хитрость. Перед тем как собирать мочу, после подмывания, тщательно вытерев промежность, во влагалище нужно ввести гигиенический тампон. По окончании процедуры его извлекают. Эта несложная манипуляция помогает исключить даже единичный плоский эпителий в моче и избавляет от пересдачи анализа.
Плоский эпителий в моче – норма у женщин
Как было отмечено выше, у женщин всегда присутствует плоский эпителий в моче, норма которого не превышает 10 единиц. При микроскопии образца материала лаборант проводит подсчет числа клеток, присутствующих в поле зрения микроскопа. Превышение концентрации этих клеток в урине является симптомом патологического нарушения и требует дополнительного обследования.
Плоский эпителий в моче повышен – причины
Если клетки плоского эпителия в моче повышены, врачи назначают комплекс диагностических мероприятий, направленных на установление причины нарушения. Зачастую такое отклонение от нормы может быть:
- Результатом воздействия на слизистые мочеполовых путей вирусов, грибка, инфекций (нефрит, пиелонефрит, цистит).
- Нарушением метаболизма в почечных тканях, которое провоцируется сбоем обменных процессов, приводящих к почечной дисфункции, солевому диатезу (кристаллурия).
- Результатом длительного приема лекарственных средств.
- Уретритом любой этиологии.
Стоит отметить, что нередко повышение концентрации клеток плоского эпителия в моче носит временный характер. Перед началом терапии и дальнейшей диагностикой врачи зачастую проводят повторный анализ. Наличие двух негативных результатов является показанием для активных диагностических и терапевтических мероприятий, характер которых зависит от предположительного диагноза.
Эпителий в моче – лечение
План терапии напрямую зависит от того, чем спровоцировано повышение числа эпителиальных клеток в анализе. Много плоского эпителия в моче зачастую обнаруживается при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы. В подобных ситуациях основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые подбираются согласно типу патогенного агента. Среди часто используемых в урологии антибиотиков:
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Цефазолин;
- Цефтриаксон.
Для поддержания защитных сил организма, повышения местного иммунитета врачи назначают иммуностимуляторы:
- Иммунал;
- Иммуномакс.
В составе комплексной терапии заболеваний мочеполовой системы также используют:
- Канефрон;
- Цистон;
- Фиолизин.
Плоский эпителий в моче при беременности
Особое внимание этому параметру врачи уделяют при гестации. В период вынашивания малыша мочевыделительная система женщины работает в усиленном режиме, и все изменения, происходящие в организме, отражаются на ее функционировании. Для этого периода характерны учащенные мочеиспускания, которые провоцируют дополнительное слущивание плоскоклеточного эпителия. Кроме того, увеличивающаяся матка давит на органы мочевыделительной системы, изменяя привычную их топографию. В результате этих изменений нередко плоский эпителий в моче повышен физиологически.
Врачи допускают присутствие в анализе мочи не больше 5 клеток плоского эпителия. Повышение данного показателя вызывает у врачей беспокойство. Они проводят периодическое исследование мочи, следят за состоянием беременной. Повышенный плоский эпителий в моче может указывать на такие патологии, как:
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрит.
© Orphus