Пневмоцистная пневмония

пневмоцистная пневмония

Пневмоцистная пневмония – это инфекционно-воспалительный процесс в легких, который вызывается дрожжеподобными грибами Pneumocystis jirovecii (пневмоцисты). Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Эти паразиты обнаруживаются в легких многих здоровых людей, однако вызывают патологию только при иммунодефицитных состояниях.

Ослабление иммунитета может быть связано со следующими факторами:

  • плохое питание;
  • лечение антибиотиками;
  • прохождение курса химиотерапии;
  • заболевания крови;
  • беременность;
  • прием иммуносупрессивных препаратов (например, при трансплантации органов) и т.д.

Однако чаще всего данное заболевание обнаруживается у людей с ослабленной иммунной системой, обусловленной ВИЧ-инфекцией (СПИДом). Пневмоцистная пневмония регистрируется у 70 % ВИЧ-инфицированных людей.

Как развивается пневмоцистная пневмония?

Возбудители инфекции проникают в организм человека через дыхательные пути. Достигая просвета мелких бронхов и альвеол, они начинают активно размножаться. В этот период в дыхательных путях начинает накапливаться слизь, которая значительно затрудняет продвижение воздуха.

Продукты обмена, образующиеся при развитии пневмоцист, попадают в кровоток и провоцируют выработку специфических антител. Это приводит к воспалению стенок альвеол легких, что также вызывает недостаточность дыхания. Прогрессирование процесса приводит к фиброзу легких, также может развиться эмфизема легких, закрытый пневмоторакс. В редких случаях происходит инвазия пневмоцистами других органов (печени, почек, селезенки).

Симптомы пневмоцистной пневмонии

Начало заболевания, как правило, острое, и характеризуется следующими проявлениями:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • умеренная одышка при физической нагрузке;
  • общая слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • боли в грудной клетке;
  • кашель (чаще сухой, надсадный, реже - с выделением пенистой мокроты).

Спустя одну-две недели могут появиться следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • одышка в состоянии покоя;
  • усиление кашля;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • акроцианоз;
  • втягивание межреберных промежутков.

У ВИЧ-инфицированных людей болезнь развивается медленнее, выраженные легочные симптомы могут проявляться лишь спустя 4-12 недель. У таких больных пневмоцистная пневмония часто сочетается с другими инфекциями, поэтому на первый план в клинической картине выступают явления интоксикации.

Диагностика пневмоцистной пневмонии

Постановка диагноза основывается на данных рентгенографии или компьютерной томографии. Идентифицировать возбудителя инфекции возможно посредством гистологического исследования жидкости бронхоальвеолярного лаважа и трансбронхиальных биоптатов, что осуществляется благодаря методу фибробронхоскопии.

Лечение пневмоцистной пневмонии

Больные с выраженной клинической картиной заболевания госпитализируются, лечение пневмоцистной пневмонии при ВИЧ также проводится в стационарных условиях. Назначается медикаментозная терапия, пневмоцистная пневмония симптомынаправленная на угнетение возбудителей инфекции и облегчение симптомов болезни. Как правило, рекомендуются препараты следующих групп:

  • противовоспалительные препараты;
  • отхаркивающие, муколитики;
  • иммуномодуляторы и др.

Основными лекарствами, воздействующими на пневмоцист, являются триметоприм-сулъфаметоксазол и пентамидин изотионат. Больным СПИДом чаще назначается альфа-дифторметилорнитин. При кислородной недостаточности рекомендуется кислород.

 
Статьи по теме:
Хронический геморрой
Все еще раздумываете о походе к проктологу? Наша новая статья поможет вам принять окончательное решение. Узнайте больше о хронической форме такой неприятной болезни, как воспаление геморроидальных узлов, ее симптомах и способах лечения.
Пульсирующая боль в голове
Пульсирующая головная боль практически всегда сопровождается тошнотой, тяжестью в голове и мельканием мушек перед глазами. Но устранить такие неприятные ощущения довольно легко. Подробнее о причинах появления и методах лечения пульсирующей боли, читайте в этой статье.
Болезнь Такаясу
Болезнь с необычным названием Такаясу наиболее часто встречается у представителей монголоидной расы, но не застрахован от нее никто. Это поражение стенок аорты и других крупных артерий может привести к серьезным последствиям, поэтому жизненно важно вовремя распознать болезнь.
Гипертрофический ринит
Затрудненное дыхание и неприятные ощущения в носу могут быть признаками гипертрофического ринита. Чтобы вовремя обнаружить заболевание и предотвратить неприятные последствия, предлагаем вам ознакомиться с его основными симптомами.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice