Полипы в носу – как лечить и когда удалять?
Нос – один из важнейших органов, выполняющих ряд функций: защита дыхательных путей от инфекционных агентов и аллергенов, обеспечение организма кислородом, прогревание вдыхаемого воздуха, восприятие запахов и пр. Эти функции могут нарушаться, если развиваются полипы в носу, которые также становятся причиной других расстройств в организме.
Полипы в носу – причины
Полип – это небольшой округлый нарост в носу, который внешне может напоминать горошинку, виноградную гроздь либо гриб. Формируются такие образования, являющиеся доброкачественными, из тканей слизистой оболочки. Зачастую они локализируются вокруг отверстий решетчатого лабиринта или гайморовых придаточных пазух с одной или с обеих сторон. В зависимости от величины полипов, степени разрастания слизистой, заболевание подразделяют на три стадии:
- 1 – наросты перекрывают небольшую часть носового пространства;
- 2 – носовые полипы занимают существенную часть просвета носового пространства;
- 3 – дыхательный ход полностью перекрыт из-за полипов в носу.
Полипоз носа развивается по невыясненным до сих пор механизмам. При этом считается, что разрастание слизистой, в основном, обуславливается хроническими воспалительными процессами в слизистых тканях органа, которые для выполнения своих функций в таких условиях начинают увеличивать свою площадь. Выделяют ряд предрасполагающих факторов к развитию патологии:
- частые инфекционные и простудные респираторные заболевания;
- хронические воспаления околоносовых пазух;
- аллергический ринит;
- узкие носовые ходы;
- искривление носовой перегородки;
- муковисцидоз;
- синдром Янга;
- сбои в механизмах местной иммунной защиты;
- проникновение инородных тел в носовую полость;
- травмы носа;
- наследственная предрасположенность;
- непереносимость аспирина.
Полипы в носу – симптомы
Вначале признаки полипов в носу часто остаются незамеченными либо игнорируются, так как значительного дискомфорта на первой стадии болезнь не приносит, сами образования являются безболезненными. Полипы в носу могут проявляться такой симптоматикой:
- затруднение дыхания различной степени, наблюдающееся длительное время;
- нарушение обоняния;
- насморк со слизистыми, иногда – гнойными выделениями;
- зуд в носу;
- частое чихание;
- головные боли;
- храп во сне;
- изменение голоса (гнусавость).
Полипы в носу – лечение без операции
Полипоз носа и околоносовых пазух, в зависимости от стадии процесса и особенностей его протекания, может лечиться хирургически либо консервативно. Как вылечить полип в носу без операции, сможет подсказать отоларинголог после осмотра, проведения необходимых исследований, выявления вероятных провоцирующих факторов. Нередко требуется консультация хирурга, аллерголога, иммунолога. Консервативная терапия направлена, прежде всего, на ликвидацию причины появления образований, прекращение этого патологического процесса, профилактику осложнений.
Тем, кто ищет способы, как избавиться от полипов в носу безоперационно, стоит понимать, что полностью устранить разрастание слизистой при отсутствии хирургического вмешательства нелегко. Консервативное лечение может включать следующие основные мероприятия:
- устранение влияния аллергенов (исключение контакта с раздражителями);
- прием противоаллергических препаратов (Цетрин, Лоратадин);
- антибиотикотерапия при хронических инфекционных процессах в носу и пазухах;
- прием иммунокорригирующих средств бактериального происхождения для нормализации функционирования иммунной системы (Рибомунил, Имудон);
- дыхательная гимнастика по методу Бутейко, Стрельниковой для облегчения носового дыхания.
Кроме того, практикуется метод медикаментозной полипотомии – инъекционное введение гормональных препаратов высокой дозировки прямо в полипы в носу, в результате которого ткани нароста отмирают и отторгаются. Один из применяемых препаратов при этом – Дипроспан. Инъекции делают по определенной схеме курсом до 3 процедур, после чего через определенное время при необходимости курс повторяют. Данный метод считается безопасным для пациентов, потому что проводимые уколы не оказывают системного действия, однако не исключает возникновение рецидивов.
Спрей от полипов в носу
Многим пациентам, у которых обнаруживаются полипы в носу, лечение назначается с применением гормональных спреев и аэрозолей, воздействующих на слизистые носовой полости. Это такие препараты, как Назонекс, Насобек, Фликсоназе и пр. При этом часть специалистов считает, что применять их целесообразно лишь после удаления разрастаний с целью профилактики их повторного появления или удлинения межрецидивного периода.
Капли от полипов в носу
Симптоматическое лекарство от полипов в носу, помогающее снять отечность, уменьшить слизеобразование, облегчить дыхание, – сосудосуживающие капли. Популярными препаратами этой группы являются: Нафтизин, Фармазолин, Отривин. Нередко данные средства назначаются в период реабилитации после операции для облегчения состояния и профилактики рецидива.
Если разрослись полипы в пазухах носа, эффективно применение солевых растворов в виде капель или спреев (Но-соль, Аквамакс, Аквалор). Эти препараты помогают увлажнить и очистить слизистые ткани от патологического отделяемого, патогенов, аллергенных частиц, отмерших клеток. Благодаря процедурам восстанавливается нормальное функционирование слизистой оболочки, предотвращается появление новых наростов.
Полипоз носа – лечение народными средствами
В копилке народных рецептов найдется немало способов, как лечить полипы в носу. Зачастую народные средства от полипов в носу представляют собой снадобья, изготавливаемые на основе разных целебных растений. Пациентам, которые страдают от аллергии, следует быть осторожными, применяя такие методики, и вначале проводить пробы на аллергические реакции. Рассмотрим пару рецептов, которые после согласования с врачом возможно применять в дополнение к основной терапии.
Рецепт № 1
Ингредиенты:
- чистотел – 1 кустик, выкопанный с корнем в мае;
- вода – 1-2 ложки.
Приготовление и применение:
- Свежее растение помыть и просушить.
- Прокрутить через мясорубку, отжать сок.
- Поместить сок в стеклянную емкость и оставить на неделю в темном месте.
- Разбавить забродивший сок водой в соотношении 1:1.
- Закапывать ежедневно по 2 капли в каждую ноздрю в течение недели.
- Повторить курс, сделав десятидневный перерыв.
Рецепт №2
Ингредиенты:
- сушеные цветки и стебель череды – 20 г;
- вода – 2 стакана.
Приготовление и применение:
- Залить сырье кипятком, установить на водяную баню.
- Снять с огня спустя 10 минут.
- Остудить, профильтровать.
- Закапывать в носовые ходы по 5 капель дважды в сутки в течение трех недель.
Как удаляют полипы в носу?
Хирургические методы удаления полипов в носу, применяемые в настоящее время, являются самыми эффективными способами лечения. Они отличаются друг от друга травматичностью вмешательства, длительностью восстановительного периода, противопоказаниями. В каждом индивидуальном случае врач порекомендует, какому из трех основных методов следует отдать предпочтение:
- классическая полипотомия;
- эндоскопическая операция;
- лазерное удаление.
Удалять ли полипы в носу?
Решение о том, лечить носовые образования консервативно или же посредством операции, принимается врачом с учетом особенностей протекания болезни. Удаление полипов в носу проводится по следующим показаниям:
- сильная заложенность носа;
- отсутствие обоняния;
- частные астматические приступы;
- ночные апноэ;
- кровянистые выделения с неприятным запахом;
- деформация носовой перегородки.
Полипотомия носа
Обычная операция по удалению полипов в носу может проводиться под общей или местной анестезией. Противопоказаниями к вмешательству являются: нарушение свертываемости крови, острый период инфекционных заболеваний, заболевания сердца, бронхиальная астма. Удаление нароста производится посредством специального инструмента – крючка Ланге. После операции возможно небольшое кровотечение. Пациент в течение нескольких дней остается в стационаре.
Удаление полипов в носу лазером
С применением лазера наросты в носу у человека могут ликвидироваться амбулаторно и с минимальным реабилитационным периодом. Перед процедурой применяется местное обезболивание. За счет лазерного воздействия разросшиеся ткани бескровно удаляются с одновременным запаиванием сосудов и обеззараживанием тканей. После этого пациент может вернуться домой, но еще в течение нескольких дней должен наблюдаться у врача. Не назначается лазерное лечение при множественных полипах, обструктивном бронхите.
Эндоскопическое удаление полипов в носу
Данная методика позволяет с максимальной точностью уничтожить даже мелкие и многочисленные наросты, не затрагивая здоровые ткани. Операция проводится посредством эндоскопа с камерой и шейвера – инструмента, позволяющего срезать полип у основания и извлечь его из носовой полости. Зачастую удаление полипов в носу шейвером производится под наркозом, после чего показано нахождение пациента в стационаре в течение нескольких дней. Нельзя проводить такое вмешательство при обострении инфекций и аллергии, серьезных болезнях сердца, гипертонии.
© Orphus