Поздние роды – почему становиться мамой лучше до 35 лет?
В акушерстве врачи фиксируют новую тенденцию увеличения возраста рожениц. Поздние роды уже не так пугают женщин, как раньше. С развитием медицины специалистам удалось снизить риски осложнений, однако существуют факторы, на которые медики не способны повлиять.
С какого возраста женщина считается старородящей?
Этот вопрос волнует многих потенциальных мам. Когда лучше планировать беременность, чтобы было не рано и уже не поздно, как исключить осложнения, родить здорового малыша – это самые распространенные вопросы женщин, решивших рожать детей. При этом не всем известно, когда женщина считается уже старородящей. Раннее, во времена СССР, этот термин применяли к потенциальным мамам, возраст которых достиг 30 лет. Однако с тех пор многое изменилось.
Так, если говорить о том, когда справедливо употреблять термин старородящая, со скольки лет по медицинским показателям женщину относят к этой группе, то это возраст 35 лет и старше. Как отмечают западные акушеры, проводившие многочисленные исследования, с этого времени женский организм начинает постепенно стареть: половые железы снижают продукцию гормонов, что отражается и на состоянии репродуктивной системы.
Статистика поздних родов
Чтобы дать правильную статистическую оценку, необходимо рассмотреть ситуацию в отдельных странах. Так, в государствах западной части Европы рождение ребенка после 30 лет считается нормой, женщина этого возраста там – не возрастная старородящая. К этому возрасту она успевает получить образование, построить карьеру, поэтому наступает самое время подумать о детях. Средний возраст первородящих женщин в Греции – 30 лет, во Франции – 33 года, а в США – и вовсе 38 лет.
Поздние роды после 40 в Штатах тоже не являются редкостью. Если же говорить о странах СНГ, то здесь женщины намного раньше становятся мамами. Средний возраст первородящих – 23–25 лет. Отчасти такая статистика является результатом воспитания советских врачей, которые рекомендовали всем рожать до 25 лет. Если говорить о том, кто такая «возрастная первородящая», с какого возраста врачи используют этот термин, то это 35 лет и позже.
Причины поздней беременности
В настоящее время поздняя беременность и роды не являются уже таким устрашающим процессом для женщин, как раньше. Многие осознанно идут на этот шаг, откладывая создание семьи и рождение детей на потом. Современные девушки желают первоначально получить образование, построить карьеру, а только потом, «встав на ноги», рожают детей. Данный факт является самой распространенной социальной причиной поздних родов. Второй социальной причиной может стать повторное вступление в брак.
Выделяют ряд медицинских причин, по которым поздние роды – единственный шанс обрести счастье материнства. Некоторые женщины вынуждены годами проходить лечение и предпринимать безуспешные попытки зачатия. Если это удается (естественным путем или с помощью ЭКО), то момент, когда женщина узнает о беременности, становится для нее самым запоминающимся и долгожданным.
Самые поздние роды в мире
Перед тем как рассказать о мировых рекордах, необходимо условно поделить таких мам на две группы: тех, кто зачал естественным путем, и женщин, прошедших ЭКО. Так, старейшей роженицей мира, которая зачала ребенка естественным путем, является Эллен Эллис. В тринадцатый раз она рожала, когда ей было 72 года. Однако конец был печальным – малыш родился мертвым. Это были самые поздние роды по возрасту.
Старейшей женщиной, которая не только смогла выносить, но и родить малыша, является Доун Брук, ставшая мамой в 59 лет. Это самые поздние роды, в результате которых малыш остался жив. Среди самых старых мам, которые смогли родить после процедуры ЭКО, необходимо назвать 70-летнюю Раджо Деви Лохан из Индии.
Особенности поздних родов
Поздние роды имеют ряд особенностей. Ввиду того, что эластичность мышечного аппарата таза с возрастом снижается, такие роженицы подвержены большему риску осложнений. Медленное раскрытие шейки матки, отсутствие родовой деятельности вынуждает врачей зачастую проводить мероприятия по стимуляции поздних родов. Единственным выходом из ситуации при таких осложнениях, как узкий таз, крупный плод, тазовое предлежание, является проведение кесарева сечения.
Важное значение имеют своевременная диагностика и терапия слабости родовой деятельности. Ригидность шейки матки, дискоординация родовой деятельности являются показаниями для применения спазмолитиков. Безуспешное лечение требует проведения кесарева сечения. Среди частых осложнений, которые сопровождают поздние первые роды:
- травмы родовых путей;
- кровотечения плацентарного генеза;
- недостаточная интенсивность изгоняющих сил матки.
Чем опасны поздние роды?
Из-за возрастных изменений в репродуктивной системе роды в зрелом возрасте сопровождаются повышенным риском осложнений. Гормональные изменения, старение яйцеклеток зачастую становятся причиной хромосомных аномалий. По наблюдениям специалистов, риск рождения ребенка с синдромом Дауна к 35-40 годам увеличивается в 4-5 раз. Снижение эластичности родовых путей чревато возникновением разрывов промежности. В связи с этим для их предупреждения медики предпочитают родоразрешение путем планового кесарева сечения.
Чем опасны поздние роды для женщины?
Осложнения поздних родов в большинстве случаев связаны непосредственно с процессом проявления малыша на свет. Как уже отмечалось, утрата эластичности связочного аппарата малого таза и родовых путей приводит к повышенному риску разрывов влагалища, промежности, а в тяжелых случаях – и шейки матки (при недостаточном раскрытии). Чтобы избежать подобных осложнений, врачи практически всем позднородящим делают эпизиотомию.
Второй проблемой для женщин является обострение хронических заболеваний. Патологии печени, почек, сердечно-сосудистой системы могут дать о себе знать во время вынашивания малыша. Среди других осложнений:
- развитие гестоза на поздних сроках;
- эклампсия;
- нарушение сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, вплоть до инсульта).
Чем опасны поздние роды для ребенка?
Многие акушеры категорически не рекомендуют женщинам поздние роды: опасность развития внутриутробных патологий у малыша с возрастом мамы увеличивается. Так, у рожающих после 35 лет женщин чаще регистрируются нарушения плацентарного кровотока. Хроническая плацентарная недостаточность, преждевременная отслойка плаценты чреваты развитием гипоксии плода и гибелью малыша в процессе родов.
У старых мам значительно повышаются риски развития хромосомных заболеваний ребенка. Причины этого врачи зачастую не могут объяснить, связывая возможные нарушения со старением половых клеток, влиянием на организм внешних факторов. Среди других возможных рисков для малыша:
- преждевременные роды;
- недостаточная масса тела при рождении;
- опасность развития гипоксии.
Поздние роды – за и против
У врачей нет единого мнения относительно поздних родов. Одни говорят, что это хорошо, другие отрицательно отзываются о такой практике. Однако, чтобы принять свое решение – планировать или нет поздние роды, плюсы и минусы их необходимо оценить заранее. К преимуществам можно отнести следующее:
- Осознанное материнство.
- Отсрочка климакса – у женщин, родивших после 35, период угасания репродуктивной системы начинается позднее.
- Гормональный фон во время беременности способствует укреплению костной ткани, предупреждают развитие остеопороза.
К недостаткам поздней беременности и родов относят:
- Риск обострения хронических заболеваний.
- Повышенный риск генетических аномалий у плода.
- Большая вероятность развития внематочной беременности.
- Длительный период восстановления после родов.
- Риск проведения родоразрешения путем кесарева сечения.
Оптимальный возраст для родов
По мнениям современных специалистов, лучший возраст для рождения ребенка – 19-29 лет. К этому времени организм полностью формируется и готов к процессу репродукции. При этом отсутствуют какие-либо хронические заболевания, патологии. Высокий уровень энергии, хорошая выносливость и сопротивляемость организма – оптимальные условия для успешного зачатия и рождения ребенка. Однако даже лучший возраст для родов не гарантирует наличия осложнений, поэтому важно соблюдать все назначения и рекомендации акушеров.
© Orphus