Препараты антикоагулянты

Лекарственные препараты антикоагулянты предназначены для снижения свертываемости крови с помощью подавления образования фибрина. Такой эффект препятствует образованию тромбов. Препарат применяется как при фактическом заболевании, так и в качестве профилактического средства. Препараты антикоагулянты могут быть в таблетках, в виде инъекций или мазей. Последний вариант наиболее распространен. При этом, в каком именно виде и количестве необходимо принимать вещество должен определить именно специалист, иначе лекарство может нанести не только вред, но и стать причиной серьезных осложнений.
Антикоагулянты делятся на препараты прямого и непрямого действия. Главное различие двух групп заключается в том, каким способом они тормозят образование тромбов. Также важно, какие препараты относятся к антикоагулянтам разных типов.
Антикоагулянты прямого действияПрепараты антикоагулянты прямого действия способны лишь затормозить действие тромбина. Это может произойти при наличие плазменных кофакторов. Главным среди них является антитромбина III.
Такие препараты относятся к группе непрямых ингибиторов тромбина, еще их называют зависимые от антитромбина III ингибиторы тромбина. В эту группу входят низко- и среднемолекулярные гепарины:
- гепарин натрий;
- гепарин кальций;
- надропарин кальций;
- эноксапарин натрий;
- парнапарин натрий
- ревипарин натрий;
- кибернин;
- дельтапарин натрий;
- натрия гидроцитрат.
Гепарин способен прекратить работы некоторых факторов гемостаза. В первую очередь это относиться к калликреину, IXa, Xa, XIa, XIIa.
Список препаратов прямых антикоагулянтов:
- Лиотон 1000 (гель);
- Ксарелто (таблетки);
- Долабене (гель);
- Гепарин (инъекции);
- Гепарин Акригель 1000 (гель);
- Венитан Н (крем);
- Венолайф;
- Тромблесс (гель);
- Гепатромбин Г (мазь).
К антикоагулянтам непрямого действия относятся препараты, которые уничтожают тромбин, что является, конечно, более эффективным, чем остановка его активности. В эту группу антикоагулянтов входят гирудин и его синтетические аналоги, к которым относятся:
- гируген;
- гирулог;
- аргатробан;
- РРАСК.
Препараты непрямые антикоагулянты называют селективными или прямыми ингибиторами тромбина, так как они не зависят от антитромбина III ингибиторами тромбина.
Список препаратов антикоагулянтов непрямого действия:
- Варфарин Никомед (таблетки);
- Фенилин (таблетки).
Антикоагулянты имеют противопоказания, которые могут вызвать серьезные последствия. Таким образом, применять препарат нельзя людям со следующими заболеваниями и нарушениями:
- заболевания желудочно-кишечного тракта со склонностью к кровотечению (например, язвенная болезнь, кровоточащей геморрой);
- заболевания печени, в том числе кардинальный фиброз печени, хронический гепатит;
- мочекаменные болезни;
- признаки почечной недостаточности;
- заболевания крови, где нарушаются гемостатические механизмы (например, тромбоцитопеническая пурпура);
- С- и К-витаминная недостаточность;
- подострый септический эндокрит;
- кавернозный туберкулез легких.
Также не рекомендуется принимать лекарственные средства с антикоагулянтами беременным женщинам.
Побочные эффекты
Препараты антикоагулянты имеют ряд побочных эффектов, которые следует учитывать перед приемом лекарства. К ним относятся:
- аллергия;
- головная боль, лихорадка, астения;
- некрозы кожи;
- нарушения работы почек;
- тошнота, появления язв во рту, боль в животе, нарушение вкуса, диарея, рвотные позывы и рвота;
- приализм;
- зуд, сыпь, облысение;
- нарушение работы почек.