Пресбиопия – причины и современные методы коррекции
Возрастные изменения сказываются не только на внешнем виде человека, но и на всех системах организма. Одним из самых первых признаков старения становятся зрительные нарушения, особенно дальнозоркость. Ранние симптомы диагностируются преимущественно в возрасте 40-50 лет.
Пресбиопия – что это за заболевание?
Среди людей без офтальмологического образования чаще используется термин «старческое зрение». В медицине оно называется пресбиопия, что это за заболевание глаз, большинство узнает при попытках рассмотреть мелкий предмет или шрифт вблизи. Патология представляет собой аномалию преломляющей силы оптической системы глаза. Диагноз пресбиопия свидетельствует о неспособности хрусталика быстро сфокусироваться на объектах, расположенных на близком расстоянии. Старческое зрение не считается болезнью, это один из симптомов старения.
Причины пресбиопии
Механизм, из-за которого возникает данная аномалия рефракции, пока не выяснен. Есть предположение, что:
- Возрастная дальнозоркость постепенно меняется кривизна хрусталика, и параллельно он теряет свою эластичность.
- Еще одной вероятной причиной, по которой может развиться пресбиопия, называют ослабление цилиарной мышцы. Она расположена вокруг хрусталика и отвечает за фокусировку зрения.
Симптомы пресбиопии
Ранние признаки проблемы наблюдаются около 40 лет. Человек испытывает утомляемость при чтении, работе за компьютером. С утяжелением степени пресбиопии все объекты, расположенные близко, видятся размытыми. Часто зрение затуманивается при быстром переводе взгляда с рядом лежащего предмета на дальнее расстояние. Дополнительно пресбиопия провоцирует следующие симптомы:
- боль в глазах и голове;
- снижение контрастности изображения;
- покраснение конъюнктивы;
- слезотечение при длительном напряжении глаз;
- необходимость в более ярком освещении.
Пресбиопия – коррекция
Старческая дальнозоркость настигает даже людей, у которых всю жизнь было идеальное зрение. Современное лечение пресбиопии помогает скорректировать работу хрусталика разными способами. Офтальмолог может предложить и консервативный, и хирургический подход. Самые популярные варианты:
- специальные очки и контактные линзы;
- лазерная коррекция;
- замена хрусталика искусственным имплантом.
Можно ли вылечить пресбиопию?
Остановить течение времени, и все происходящие в связи с этим процессы в организме, невозможно. Старческое зрение не является заболеванием, пресбиопия считается аномалией фокусировки и относится к естественным состояниям. Такая дальнозоркость необратима и постоянно прогрессирует, поэтому полностью забыть о ней не получится. Можно только своевременно корректировать зрение, чтобы улучшить качество жизни.
Очки при пресбиопии
Самый простой, быстрый и недорогой метод лечения. Людям, которые плохо видят вблизи, а на дальних расстояниях четкость картинки сохранена, выписывают «минусовые» очки. Их не нужно носить постоянно, только во время работы, чтения. Если пресбиопия глаз сочетается с миопией (близорукостью), подбирается либо две пары очков, которые надеваются по необходимости, либо в оправу устанавливаются специальные бифокальные линзы. На них есть 2 зоны:
- одна корректирует фокус на ближних расстояниях;
- другая – на дальних.
По аналогичной технологии выполняется контактная терапия патологии. Современные мультифокальные линзы при пресбиопии имеют периферическую и центральную зоны, обеспечивающие четкость зрения и вблизи, и вдали. Они выполнены из гидрогелевого материала, благодаря чему комфортны в использовании, долговечны, не оказывают травмирующего воздействия.
Лечение пресбиопии глаз лекарственными средствами
Медикаментозной терапии пока не существует. В октябре 2019 года израильские ученые сообщили, что разработали средство, благодаря которому временно исчезает пресбиопия, капли восстанавливают фокусировку и четкость зрения, но только на несколько часов. Лекарство CSF-1 (рабочее название) еще находится в стадии тестирования на добровольцах, лабораторных испытаний и усовершенствования.
Хирургическое лечение пресбиопии
Одним из малоинвазивных вариантов оперативного вмешательства является изменение толщины роговицы. Поверхностная рефракционная хирургия эффективна только в простых случаях аномалии рефракции, когда возрастная дальнозоркость не сочетается с миопией или другими заболеваниями глаз, ее рекомендуют пациентам около 40 лет, на ранних стадиях патологии.
Более радикальный метод используется, если диагностирована прогрессирующая или осложненная пресбиопия, замена хрусталика в данном случае считается оптимальным выходом. Вместо него устанавливается аналог – искусственная интраокулярная линза. Оптическая сила, размеры и форма нового хрусталика рассчитываются индивидуально для каждого пациента в зависимости от текущего состояния зрения, профессиональных особенностей, возраста и других факторов.
Лазерная коррекция пресбиопии
Описываемый тип лечения представляет собой поверхностную рефракционную хирургию и выполняется по технологии «монозрение». Самые популярные методики – ФРК и Ласик при пресбиопии. Суть лазерной коррекции заключается в последовательном выполнении 3-х действий:
- срезание тонкого лоскута роговицы;
- изменение ее толщины на внутренней поверхности;
- возвращение лоскута на место.
Ни ФРК, ни Ласик не могут обеспечить каждому глазу возможность фокусировки и на ближние, и на дальние расстояния при старческом зрении. По этой причине врач выполняет коррекцию по отдельности. Один глаз будет отвечать за фокусировку вблизи, другой – за четкость отдаленных объектов. У представленной методики есть несколько существенных недостатков:
- После хирургического вмешательства потребуется длительный период реабилитации, пока мозг приспособится получать, анализировать и расшифровывать информацию, полученную с помощью «монозрения».
- В процессе восстановления будут возникать неприятные симптомы – головные боли, пелена перед глазами, дискомфорт, внезапные потери четкости картинки.
- Пресбиопию не удастся замедлить в прогрессировании. Хрусталик продолжит терять эластичность и деформироваться, через несколько лет его придется заменить.
Лечение пресбиопии методом BiVision RLE
Рефракционная ленсэктомия предполагает полную замену нативного хрусталика на искусственную линзу. Эта технология – самое современное и эффективное лечение пресбиопии глаз, особенно при наличии осложнений (миопии, астигматизма) и в возрасте 50-60 лет. Прогрессивные мультифокальные линзы по строению и свойствам максимально приближены к естественному хрусталику, поэтому они успешно имитируют натуральную аккомодацию и обеспечивают хорошую фокусировку.
По результатам исследований, проводившихся на протяжении 5-ти лет, возрастная пресбиопия успешно поддается лечению методом BiVision RLE в 99% случаев. После операции человеку не нужно носить очки, контактные линзы, нет необходимости выполнять лазерную коррекцию. Одним из преимуществ технологии считается профилактика развития катаракты, потому что искусственный хрусталик не подвержен помутнению и сохраняет прозрачность.
Лечение пресбиопии народными средствами
Старческая потеря зрения – необратимая аномалия, от которой эффективно помогает только хирургическое вмешательство или коррекция очками. Никаких альтернативных способов терапии не существует, поэтому не стоит тратить время, усилия и материальные средства на приобретение или приготовление капель, промываний, примочек и других сомнительных лекарств.
© Orphus