Признаки аппендицита у женщин – симптомы, по которым сразу можно распознать воспаление аппендикса
В области малого таза расположено множество органов, особенно это касается женщин с их репродуктивной системой. Зачастую при возникновении боли внизу живота сложно сразу определить её источник и причину. Из-за таких анатомических особенностей признаки аппендицита у женщин сложно распознать сразу. Поэтому очень важно научиться отличать симптомы одного заболевания от другого и своевременно обратиться к нужному врачу.
Аппендицит - причины
На данный момент отчетливой гипотезы возникновения аппендицита нет. Однако специалисты в каждом определенном случае воспаление аппендикса могут объяснить рядом значимых причин:
- Запущенные хронические и острые патологии кишечника с патогенной этиологией могут стать причиной возникновения аппендицита. Болезнетворные микроорганизмы могут кровотоком прибыть к аппендиксу даже из лор-органов, поэтому важно вовремя лечить любые воспаления в организме.
- Непроходимость кишечника с застоем каловых масс может привести к закупориванию просвета и воспалению аппендикса.
- Индивидуальные анатомические особенности аппендикса с его удлиненной тонкой формой и значительными изгибами может привести к застою его содержимого, что прямо ведет к аппендициту.
- Некоторые кардиологические и сосудистые заболевания могут привести к закупорке сосудов, питающих аппендикс. Эта ситуация может угнетать нормальную работу органа и привести к его воспалению.
- Некоторые ученые связывают аппендицит с наследственностью и генетической предрасположенностью к данному недугу.
- Чем слабее иммунная защита организма, тем выше шанс перенести операцию по удалению аппендикса в результате его воспаления.
- Стрессы и вредные привычки тоже способны спровоцировать аппендицит.
- Признаки аппендицита у женщин могут наблюдаться из-за расположенных рядом инфицированных детородных органов. Например, воспалительный процесс в фаллопиевых трубах вполне может перекинуться на близлежащий придаток слепой кишки.
- Пренебрежение правильным питанием тоже может стать причиной аппендицита. Для развития в кишечнике полезной микрофлоры необходимо получать в должном количестве клетчатку, недостаток которой приводит к разрастанию патогенных бактерий, вызывающих дисбактериоз со всеми вытекающими негативными последствиями.
Острый аппендицит
Причины воспаления аппендикса могут быть самыми разными, при этом в среде ученых не существует единого мнения о природе аппендицита. Среди многочисленных теорий самыми вероятными остаются следующие варианты этиологии:
- механическая;
- иммунологическая;
- инфекционная;
- аллергическая;
- ангионевротическая.
Но среди всех выдвинутых версий самым распространенным остается фактор механического закрытия просвета аппендикса каловыми камнями, скоплением паразитов, лимфоидной тканью или инородными телами. При такой блокаде в чревовидном отростке происходит скопление слизи с последующим бактериальным поражением и воспалением аппендикса и отмечается сосудистый тромбоз.
Хронический аппендицит
Вялотекущим воспалительным процессом в придатке слепой кишки характеризуется хроническое воспаление аппендикса. Специалисты связывают данное состояние с перенесенным ранее острым аппендицитом, прошедшим без оперативного вмешательства. При хронической форме состояние больного может усугубляться развивающимися на фоне воспаления патологическими изменениями в аппендиксе:
- атрофическими;
- склеротическими;
- разрастанием грануляционной ткани;
- рубцеванием и спайками;
- закупоркой просвета аппендикса;
- деформацией отростка;
- сращением отростка с близлежащими тканями и органами.
Существует три формы хронического аппендицита:
- Остаточная, являющаяся последствием перенесенного ранее острого аппендицита без оперативного вмешательства.
- Рецидивирующая форма обусловлена повторяющимися приступами острого аппендицита с невыраженной клинической картиной.
- Для первично-хронической формы характерно постепенно усиливающееся воспаление с нарастающей симптоматикой без предшествующего острого приступа аппендицита.
С чем можно перепутать аппендицит?
Воспаление аппендикса зачастую маскируется под многие другие болезни, пользуясь тем, что аппендицит симптомы, у женщин преимущественно, имеет в общих чертах схожие с иными патологиями органов, расположенных в области малого таза:
- гинекологическими;
- почечными;
- кишечными;
- мышечными;
- неврологическими.
Не всегда воспаление придатка слепой кишки удается распознать своевременно как раз потому, что признаки аппендицита у женщин схожи со многими проявлениями, связанными с репродуктивной системой и циклическими изменениями, такими как овуляция, менструация, воспалительные патологии яичников и даже беременность. Поэтому важно научиться различать особенности проявления той или иной болезни.
Аппендицит или отравление?
Для того чтобы суметь правильно оценить состояние больного, следует знать, как болит аппендицит и некоторые характерные для него особенности:
- Боль начинается от пупка или с верхней половинки живота и постепенно в течение 1-10 часов опускается ниже, локализуясь в правой нижней части.
- При аппендиците больному легче дышать в позе лежа на правом боку с согнутыми и прижатыми к животу ногами.
- При нажатии на нижний правый бок живота больной ощутит боль и в случае аппендицита, и в случае отравления. Однако если боль усилится после того, как пальпация будет закончена, то можно говорить о начавшемся перитоните. При отравлении интенсивность болевых ощущений либо не изменится, либо останется прежней, но не усилится.
- Для аппендицита характерна тошнота и рвота, а вот жидкий стул, присущий отравлению, не входит в его список симптомов.
Аппендицит или овуляция?
Признаки аппендицита у женщин могут быть ошибочно приняты за овуляцию, особенно, если выход ооциты из яичника регулярно сопровождается яркой симптоматикой. В этом случае следует прислушаться к своему организму и оценить всю клиническую картину адекватно:
- Овуляция случается при стандартном 28 дневном цикле на 14-й день и сопровождается выделением цервикальной слизи, а иногда и светло-розовыми выделениями. При аппендиците такое явление не наблюдается.
- Боли при аппендиците острые, нарастающие, перехватывающие дыхание, когда как при овуляции их интенсивность может быть самой разной. Кто-то и вовсе не ощущает каких-либо признаков выхода яйцеклетки, а более чувственные натуры даже могут упасть в обморок.
- Овулятивная боль ноющая, может отдавать в поясницу и локализуется с той стороны, в каком яичнике происходит выход ооциты.
- При выраженной овуляции может усиливаться чувствительность груди и сексуальное влечение, что совсем не характерно для аппендицита.
Аппендицит или беременность?
Дамы, ожидающие чуда, прислушиваются к любым сигналам организма, указывающим на произошедшее зачатие. Для кого-то зарождение новой жизни происходит совсем незаметно, когда как другие будут в полной мере «наслаждаться» всеми прелестями беременности с токсикозом, болями в животе, груди и пояснице. Как ни странно, но и аппендицит у женщин может иметь схожую симптоматику с беременностью, особенно на начальном этапе:
- При беременности боли носят ноющий характер, отдают в поясницу, в яичники и даже в вагину. Аппендицит же «стартует» с верхней части живота или от пупка, постепенно опускаясь вниз к правой нижней части и набирая интенсивность.
- Тошнота и рвота могут быть как проявлением раннего токсикоза, так и признаком аппендицита. Однако для беременности более характерна утренняя и голодная тошнота.
- Внематочная беременность отличается интенсивной болью, а при разрыве трубы сопровождается сильным кровотечением. Для аппендицита кровотечение не свойственно.
Аппендицит или киста?
Репродуктивное здоровье женщины и постоянно меняющийся гормональный фон даже при самом незначительном сбое может дать о себе знать таким неприятным явлением, как кистозные образования. При этом клиническая картина может указывать не только на кисту, но и на воспаление аппендикса, симптомы у женщины для этих патологий схожи. Нередки случаи, когда кисты обнаруживались и удалялись при аппендэктомии.
Аппендицит или аднексит?
Признаки аппендицита у женщин и аднексита настолько похожи, что их не всегда способен различить даже опытный хирург:
- сильные боли в области правого яичника;
- температура;
- усиление боли при надавливании.
Если определить аднексит или воспаление аппендикса симптомы не способны, то врач применяет аппаратную диагностику УЗИ. В некоторых случаях, когда проявления заболевания очень выражены, принимается решение об экстренной операции, в ходе которой проводится исследование патологического участка с последующей резекцией аппендикса.
Аппендицит или почечная колика?
В 3,2% случаев воспаление аппендикса ошибочно диагностируется как почечная колика. Это не говорит о непрофессионализме врача, ведь колика и аппендицит признаки, симптомы имеют практически идентичные:
- внезапная сильная боль;
- локализация боли справа;
- болезненность и напряжение брюшной передней стенки;
- жар;
- лейкоцитоз;
- гематурия.
Однако есть некоторые особенности у почечной колики, отличающие проявление этого заболевания от аппендицита:
- Боли концентрируются в правой поясничной области, иррадируют в пах, промежность.
- Отмечается учащенное мочеиспускание.
- Боли при мочеиспускании.
- Моча с примесями крови.
Аппендицит или холецистит?
Дифференциальная диагностика острого холецистита и воспаления аппендикса затрудняется признаками, характерными как для одного, так и для другого заболевания:
- резкие сильные боли;
- жар;
- интоксикация;
- тошнота, рвота;
- раздражение брюшины.
Если признаки воспаления аппендикса и острого холецистита свойственны для обоих диагнозов и протекание данных патологий характерно для их обычной клинической картины с типичной локализацией, иррадацией болей и анамнезом, то трудностей с диагностированием быть не должно. Однако своеобразная форма протекания болезни, заставляет специалистов прибегать к аппаратной, а подчас и оперативной диагностике.
Как определить аппендицит?
Любая, даже незначительная боль в области живота может навести на мысль о воспалении придатка слепой кишки и неотложной операции. Как определить воспаление аппендикса? С этим вопросом сталкиваются многие женщины, которые в силу своих анатомических особенностей часто испытывают болевые ощущения в области малого таза. Типичная клиника для аппендицита выглядит следующим образом:
- Возникновение болей в эпигастральной или пупочной области с дальнейшим распространением по всему животу.
- Через несколько часов боль локализуется в правом нижнем боку и усиливается при нажатии. Эти симптомы можно рассматривать, как самые главные признаки развивающегося аппендицита у женщин.
- Еще сильнее боль становится после завершения пальпационного исследования.
- Вздутие, тошнота, сопровождающаяся рвотой, характерны для острого и хронического аппендицита.
- Повышение температуры тела до 38°С и выше.
Где находится аппендикс?
Аппендикс является подвижным органом и в зависимости от анатомических особенностей человека он может быть смещен. И уже от того, где находится аппендицит конкретно и будет зависеть локализация боли:
- Типичное расположение аппендикса в нижней правой части живота.
- Однако при смещении отростка в сторону слепой кишки, пациент может ощущать боль в области поясницы с иррадацией в ногу и промежность.
- При более высоком расположении аппендикса к основной боли может добавиться колющее болевое ощущение в правом подреберье.
Как определить аппендицит в домашних условиях?
Если все признаки воспаления аппендикса у женщин указывают на наличие заболевания, то для уточняющей домашней диагностики следует провести пальпационное исследование.
Алгоритм таков:
- Больного укладывают спиной на твердую ровную поверхность и сгибают ноги в коленях.
- Пальцами необходимо надавить на живот справа снизу, но не сильно, чтобы воспаленный аппендикс не лопнул.
- Если в момент отпускания пальцев боль усиливается, то это говорит о воспалении аппендикса.
Как определить аппендицит в больнице?
Для выявления аппендицита в больнице применяется комплексная диагностика:
- Сбор анамнеза.
- Пальпационный осмотр.
- Аппаратная диагностика.
- Лабораторные исследования также могут указать на наличие воспаления. Как определить аппендицит по анализу крови? Повышенное содержание лейкоцитов до показателей 12,0 – 14,0 указывает на наличие в организме воспалительного процесса.