Признаки инфаркта – как распознать угрозу?

Признаки инфаркта – как распознать угрозу?

Острые нарушения сердечно-сосудистой системы нередко маскируются под другие патологии. В связи с этим на догоспитальном этапе неопытные врачи ставят неправильный диагноз. Однако, зная основные признаки инфаркта, отличить его от других патологий под силу каждому человеку.

Инфаркт – симптомы, первые признаки

Инфарктом миокарда обозначают острое нарушение кровообращения, которое приводит к гибели участка мышцы сердца. Миокард, испытывая дефицит кислорода, быстро погибает, а на месте поврежденного участка спустя время образуется рубец. При развитии нарушения кровоснабжения пациент испытывает сильные, острые, сжимающие боли в груди, которые и выступают в качестве основного симптома. Для точного диагноза необходимо обращать внимание на первые признаки инфаркта, которые позволяют дифференцировать патологию.

Основные симптомы инфаркта

Болезненные ощущения в грудной клетке высокий интенсивности и большой продолжительности – основной симптом инфаркта миокарда. Неприятные ощущения в груди пациент ощущает более 30 минут, при этом нередко они отдают в другие части тела. В большинстве случаев это левая рука в области запястья, пальцев, плеча. В качестве альтернативных мест локализации болезненных ощущений:

  • шея;
  • нижняя челюсть;
  • пространство между лопатками.

Болезненные ощущения при инфаркте выражены настолько, что их нельзя терпеть. Сам характер боли пациенты могут описывать по-разному:

  • жгучая;
  • кинжальная;
  • раздирающая.

Одновременно с болью фиксируется развитие и ряда других клинических симптомов, которые указывают на наличие очага инфаркта сердечной мышцы:

  • нарушение сердечного ритма;
  • слабость;
  • головокружения;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • страх смерти.
как проявляется инфаркт

Симптомы инфаркта у женщин

Врачи не называют явных отличий в симптоматике инфаркта у представительниц прекрасного пола. Однако западные специалисты провели ряд исследований, согласно которым признаки инфаркта у женщины в 30% случаев сильно смазаны. Треть пациенток с данной патологией, поступая в стационар, не предъявляют жалобы на давящие, колющие боли за грудиной, которые свойственны предынфарктному состоянию. Возникающие болезненные ощущения зачастую не такие сильные, как их описывают мужчины. Среди других можно отметить следующее признаки инфаркта, характерные больше для женщин:

  • сильная слабость;
  • повышенная усталость;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения сна;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы с желудком.

Симптомы инфаркта у мужчины

Кардиологи со стажем замечают, что признаки инфаркта у мужчин чаще имеют большую выраженность, чем у женщин. Специалисты связывают это с более интенсивным кровоснабжением сердечной мышцы, поэтому и недостаток кислорода переносится острее. Некоторые считают, что мужчины в силу своей физиологии чаще имеют низкий болевой порог по сравнению с женщинами. Даже незначительные болезненные ощущения большинство не способно терпеть. В связи с этим пациенты мужского пола подробно описывают свое самочувствие, жалуясь на следующие признаки инфаркта:

  • острые, пронзительные боли слева в груди;
  • нарушение дыхания;
  • головокружение;
  • сильный страх.

Нетипичные симптомы инфаркта

В большинстве случаев острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы удается распознать по характерным признакам. Однако в некоторых случаях острый инфаркт, симптомы заболевания приобретают несвойственные черты. Врачи называют их атипичным течением патологии:

  1. Астматический инфаркт – пациент жалуется на нехватку воздуха, чувство удушья. При этом боли могут отсутствовать. Пациент от страха задохнуться мечется по комнате, беспокоен.
  2. Абдоминальный вариант – характеризуется появлением тошноты и рвоты, болью в верхней части живота. Резкая боль в таком случае быстро нарастает, после рвоты облегчения не наступает.
  3. Церебральный – встречается чаще у пациентов преклонного возраста. Характеризуется головокружением, потемнением в глазах и потерей сознания.

Как распознать инфаркт?

На начальной стадии патологии ее легко перепутать с другим заболеванием. Инфаркт миокарда – симптомы такого нарушения могут быть приняты как за проявления другого сердечного заболевания, так и за патологию желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата. Связано это с тем, что болезненные ощущения имеют разнообразную локализацию, поэтому важно правильно провести дифференциальную диагностику, исключив другие возможные заболевания.

Как отличить инфаркт от стенокардии?

Стенокардия также сопровождается сильными болезненными ощущениями в области сердца. Однако данный приступ практически всегда возникает на фоне физической или эмоциональной нагрузки. На данный признак врачи обращают внимание, рассказывая о том, как отличить стенокардию от инфаркта миокарда. Кроме того, существует и ряд других отличительных признаков инфаркта:

  1. При стенокардии приступ боли длится 15-20 минут, а при инфаркте – дольше 30 минут (в некоторых случаях – несколько часов).
  2. Болезненные ощущения при стенокардии, если исключить физическую нагрузку, исчезают, при инфаркте – нет.
  3. Приступ стенокардии купируется приемом Нитроглицерина, при инфаркте препарат помогает ненадолго. Болезненные симптомы после инфаркта прекращаются не сразу.
что делать при инфаркте

Как отличить инфаркт от невралгии?

Характерные признаки инфаркта миокарда на деле могут быть не связаны с нарушением работы сердца. Подобная симптоматика наблюдается и при нарушении иннервации. При этом боли имеют меньшую интенсивность и наблюдаются периодически, усиливаются при определенных движениях. Межреберные миалгии, в отличие от инфаркта, не сопровождаются снижением артериального давления, которое при повреждении сердечной мышцы доходит до 80/40 мм рт. ст. На фоне стресса и волнения при миалгиях, напротив, повышается давление.

Параметр

Коронарогенная боль

Невралгия

Интенсивность

Сильная, давящая

Сильная, кратковременная

Локализация

За грудиной или слева

Чаще по ходу межреберного нерва

Дополнительные симптомы

Бледность, холодный пот, нехватка воздуха

Потливость, высокое АД, ограниченность движений

Провоцирующие факторы

Физические, эмоциональные нагрузки

Резкие движения, неудобное положение тела

Реакция на препараты

Купируется нитроглицерином при стенокардии

Ослабляется приемом противовоспалительных средств

Как отличить инфаркт от остеохондроза?

Болезненные ощущения в области сердца могут быть спровоцированы заболеванием грудного отдела позвоночника. В таком случае боль возникает при активном движении, поворотах шеи, подъеме руки вверх. Рассказывая о том, как отличить остеохондроз от инфаркта, медики обращают внимание на следующие основные отличия:

  1. При остеохондрозе – боли локальные, имеют четкое расположение, сила их напрямую зависит от изменения положения тела в пространстве.
  2. При инфаркте миокарда – боль острая, распирающая, со временем распространяется на всю грудную клетку. Больной зачастую не может точно указать, где болит.

Как отличить инфаркт от панической атаки?

Панической атакой называют внезапное, интенсивное чувство тревоги. Похожее наблюдается и при омертвении сердечной мышцы: сердце бьется быстро, усложняется дыхание, кружится голова. Однако зная, какие симптомы при инфаркте появляются первыми, можно с легкостью отличить его от панической атаки. В качестве основных дифференциальных отличий называют:

  1. Продолжительность приступа – атака длится 5-30 минут, тогда как боли при инфаркте наблюдаются дольше.
  2. Болезненные ощущения при атаке появляются и исчезают, носят волнообразный характер; при поражении миокарда болит постоянно.
  3. Покалывания, онемения при панической атаке появляются в разных частях тела.
  4. При панической атаке появляются иррациональные страхи: боязнь задохнуться, сойти с ума, а при инфаркте – только страх смерти.

Как отличить инфаркт от изжоги?

Болезненные ощущения в области желудка, связанные с нарушением пищеварения, могут быть приняты за поражение миокарда. Даже специалисты, знающие, как проявляется инфаркт, иногда путают этих два состояния. Чтобы провести дифференциальную диагностику, необходимо обратить внимание на следующие характерные отличия:

  1. При инфаркте наблюдаются: изменение уровня артериального давления, головокружения, которые отсутствуют при изжоге.
  2. Боли и неприятные ощущения при нарушении пищеварения локализуются в области желудка, верхней части живота, а при инфаркте отдают в левую руку, челюсть, шею.
  3. Холодный пот, одышка при изжоге никогда не наблюдаются.
  4. При изжоге нередко наблюдаются отрыжка, вздутие живота, что при инфаркте невозможно.

Признаки инфаркта на ЭКГ

Основным, простым и достоверным методом диагностики поражения сердечной мышцы является электрокардиография (ЭКГ). Когда имеется подозрение на инфаркт ее назначают первой. Обнаружив у пациента признаки инфаркта, медработники сразу проводят данную процедуру. При оценке результатов обследования врачи обращают внимание на следующие ЭКГ признаки инфаркта миокарда:

  1. Зона некроза – образование патологического зубца Q, уменьшение амплитуды зубца R в тех местах, которые соответствуют локализации повреждения миокарда (при мелкоочаговых повреждениях миокарда данные изменения могут отсутствовать).
  2. Наличие ишемического повреждения – характеризуется смещением сегмента RS–T ниже или выше изолинии.
  3. Зона ишемии — наличие равностороннего, остроконечного положительного зубца Т (субэндокардиальный инфаркт) или отрицательного (при трансмуральном инфаркте).
инфаркт симптомы

Анализ крови при инфаркте миокарда

Определить нарушение работы сердечной мышцы можно и по результатам лабораторного исследования крови. Проводя биохимический анализ крови при инфаркте миокарда, медики обращают внимание на следующие показатели:

  • креатинин;
  • мочевая кислота;
  • глюкоза;
  • ренин.

Характерным маркером, указывающим на инфаркт, является повышение уровня тропонина. В норме он настолько низок, что не может быть определен. Среди других анализов, подтверждающих наличие инфаркта:

  • анализ мочи: протеинурия, альбуминурия;
  • общий анализ крови: увеличение эритроцитов, гемоглобина.

Подозрение на инфаркт – что делать?

По мере того как боль нарастает и усиливается, увеличивается и очаг инфаркта. Чтобы этого не допустить и предупредить возможные осложнения, каждый пациент с сердечно-сосудистой патологией должен знать, что делать при инфаркте. Алгоритм действий при этом должен быть следующим:

  1. Если боль возникла во время работы – прекратить ее выполнение, занять сидячее положение, опустив ноги.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха: открыть окно, форточку, расстегнуть стесняющую одежду.
  3. Принять одну таблетку Нитроглицерина под язык, при отсутствии эффекта повторно – через 3 минуты.
  4. Вызвать бригаду скорой помощи; дожидаясь ее приезда, разжевать 0,25 г Аспирина.
 
Статьи по теме:
Глюкоза в крови – анализы, норма, способы коррекции
Глюкоза в крови – главный источник энергии для организма. Расщепляясь, она образует большое количество АТФ, которая используется клетками в обменных процессах. Для правильного усвоения сахара необходим инсулин, а его недостаток ведет к сахарному диабету.
Остеосцинтиграфия – все особенности диагностики костей
Остеосцинтиграфия – специализированное исследование костной ткани. Оно используется в тех случаях, когда с помощью классической рентгенографии не удается определить локализацию очага патологии, ее природу. Процедура незаменима при диагностике рака.
Красный костный мозг – строение, функции и диагностика
Красный костный мозг – главный орган системы кроветворения. Здесь происходят синтез, созревание и дальнейшее развитие клеток, которые затем поступают в кровеносное русло. Нарушение работы данной анатомической структуры приводит к ряду патологий.
Эритроциты в крови – норма и причины отклонений важного показателя
Эритроциты в крови, норма которых зависит от возраста, выполняют множество функций. Основная – транспорт кислорода тканям. В связи с этим увеличение или уменьшение концентрации количества этих клеток приводит к нарушениям работы органов.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник