Признаки внематочной беременности – яркие сигналы, которые подает организм
В норме беременность протекает в полости матки. После оплодотворения яйцеклетка направляется по фаллопиевой трубе к матке. Однако в некоторых случаях на этом этапе происходит сбой и беременность начинается вне матки. Узнать об этом женщины могут, обнаружив у себя признаки внематочной беременности, которые появляются не сразу после оплодотворения.
Что такое внематочная беременность?
Внематочная беременность, признаки и симптомы которой поначалу отсутствуют, представляет собой тип гестации, при которой зигота не достигает полости матки. В большинстве случаев внематочное оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе – непосредственно в этом месте яйцеклетка встречается со сперматозоидом. Развитие эктопической беременности может происходить и в других частях репродуктивной системы:
- яичнике;
- брюшине;
- шейке матки.
Данное осложнение беременности требует врачебного вмешательства. При позднем диагностировании патологии повышается риск осложнений. В тяжелых случаях, при отсутствии квалифицированной помощи происходит разрыв маточной трубы, что повышает риск гибели женщины. Первые признаки патологии являются основанием для экстернной госпитализации.
Внематочная беременность – причины
Причины внематочной беременности настолько многочисленны, что нередко врачи указывают на одновременное присутствие нескольких провоцирующих факторов. Среди распространенных медики выделяют:
- Инфекционные процессы в репродуктивной системе. Наличие инфекции в половых органах негативно сказывается на проходимости маточных труб, что затрудняет нормальное продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
- Спаечные процессы на органах малого таза. Последствия перенесенных хирургических операций, выскабливаний могут стать причиной нарушения проходимости половых путей.
- Неправильная анатомия маточных труб. Врожденные аномалии строения матки и ее труб часто выступают причиной проблем с зачатием.
Существует ряд факторов, наличие которых значительно повышает риск внематочной беременности:
- эндометриоз;
- операции на матке;
- стимуляция овуляции при ЭКО;
- аборты в прошлом.
Внематочная беременность – где может закрепиться плод?
В зависимости от того, где происходит закрепление плодного яйца, выделяют следующие типы эктопической беременности:
- Яичниковая – сперматозоид достигает яйцеклетку, которая только выходит из фолликула, поэтому оплодотворение происходит в области яичника.
- Трубная беременность – самый распространенный тип внематочной гестации. После оплодотворения яйцеклетка не продвигается по трубе к матке, как это происходит в норме, а закрепляется в самой трубе.
- Брюшная – возникает, когда плодное яйцо не продвигается по трубе, а выбрасывается в обратном направлении, в брюшную полость.
- Шеечная беременность – при этом типе нарушения имплантация плодного яйца происходит в область основания шейки матки. В подобном случае при поздней диагностике патологии может потребоваться полное удаление матки.
Чем опасна внематочная беременность?
Сталкиваясь с подобной патологией, женщины желают поскорее узнать, чем грозит внематочная беременность, каковы ее последствия. Рост и развитие эмбриона вне маточной полости приводит к увеличению органа, в котором прикрепилось яйцо. В итоге, при отсутствии медицинской помощи, происходит разрыв тканей органа, что сопровождается сильным кровотечением и требует срочной хирургической помощи. Среди частых осложнений внематочной беременности акушеры называют:
- разрыв фаллопиевой трубы;
- разрыв матки;
- перитонит.
Как определить внематочную беременность в домашних условиях?
В большинстве случаев внематочная беременность, признаки на ранних сроках которой практически отсутствуют, диагностируется при посещении женщиной гинеколога. Самостоятельно диагностировать эктопическую беременность в самом начале ее развития практически невозможно. Женщина отмечает появление тех же симптомов, что и при обычной физиологической беременности:
- тошнота;
- рвота;
- увеличение груди;
- перепады настроения.
Связано это с тем, что в организме синтезируются те же гормоны, что и при обычной беременности. Отличие заключается лишь в том, что плодное яйцо расположено не в том месте, где ему положено быть. В большинстве случаев характерные признаки внематочной беременности появляются, когда плодное яйцо достигает значительного объема и начинает давить на стенки органа, в котором находится.
Возникают следующие симптомы:
- боль в нижней части живота;
- выделения из половых путей кровянистого характера;
- болезненные ощущения во время полового акта.
Что покажет тест при внематочной беременности?
Одним из первых средств определения факта зачатия является экспресс-тест на беременность, поэтому женщины интересуются в врача показывает ли тест внематочную беременность. В случае с определением внематочной гестации он бесполезен. При эктопической беременности в организме происходит синтез гормона ХГЧ, как и при физиологической гестации. В таком случае тест при внематочной беременности тоже будет положительным, поэтому данный метод диагностики нельзя рассматривать в качестве достоверного.
Могут ли идти месячные при внематочной беременности?
С наступлением зачатия в организме женщины начинает синтезироваться прогестерон. Под действием этого гормона происходит торможение деятельности половых желез, циклические изменения не происходят. В результате женщина отмечает отсутствие менструаций. Незначительные выделения могут быть только в момент имплантации плодного яйца. Так происходит при нормальной беременности, однако при внематочной могут наблюдаться некоторые отклонения.
Патологические выделения при внематочной беременности являются одним из первых симптомов, заставляющих женщину задуматься о возможной патологии. В таком случае наблюдается выделение из влагалища алой или бордовой крови, что сопровождается болевыми ощущениями в области живота, поясницы. Рассматривая обильные выделения как признаки эктопической, внематочной беременности, необходимо обратить внимание на следующие характеристики:
- небольшой объем – крови выделяется меньше, чем при месячных;
- со временем объем может увеличиваться;
- практически всегда возникает боль.
Какая базальная температура при внематочной беременности?
Чтобы контролировать свое здоровье и состояние репродуктивной системы, многие женщины ведут дневник базальной температуры. Этот показатель помогает узнать о возможном зачатии еще до наступления задержки месячных. В случае оплодотворения базальная температура после овуляции постоянно держится на уровне 37–37,3 градуса. Менструация при этом отсутствует. Подобные признаки указывают на начало беременности.
Такие же изменения происходят и при внематочной беременности. Базальная температура держится в пределах 37 градусов, что дает основание думать о нормальном протекании беременности. Гормоны при этом синтезируются те же, поэтому наблюдается повышение значения базальной температуры. Ее изменение нельзя рассматривать как симптомы внематочной беременности, поэтому данный метод диагностики при эктопической гестации неэффективен.
Какие боли при внематочной беременности?
Когда развивается внематочная беременность, признаки на ранних сроках, симптомы этого нарушения многие гинекологи связывают с болезненными ощущениями. Их появление спровоцировано постепенным давлением разрастающегося плодного яйца на стенки органа.
В большинстве случаев женщины указывают на резкие болезненные ощущения. Их локализация может указывать на место прикрепления зародыша:
- в левом или правом боку – плодное яйцо находится в одной из маточных труб или яичнике;
- внизу живота – за брюшиной.
Женщины жалуются на резкое усиление боли при физической нагрузке или двигательной активности. Боль усиливается во время ходьбы, при быстром изменении положения тела. В отдельных случаях болезненные ощущения могут иррадиировать и ощущаться в области руки, шеи, плеча. Это значительно затрудняет диагностику патологии.
Признаки прерывания внематочной беременности
Диагностированная беременность вне матки требует хирургической помощи. В случае позднего обращения к врачу, несвоевременного обнаружения патологии наблюдается сдавливание тканей органа, в котором расположено плодное яйцо. При быстром и значительном его росте происходит разрыв тканей или целого органа (чаще маточной трубы).
В таких случаях отмечаются следующие симптомы внематочной беременности на раннем сроке во время ее прерывания:
- пронзительная боль в области живота, которая отдает в ноги и поясницу;
- обильные кровянистые выделения из полости влагалища;
- снижение артериального давления;
- слабость;
- побледнение кожных покровов;
- потеря сознания.
Диагностика внематочной беременности
Перед тем как определить внематочную беременность, врачи внимательно осматривают женщину, изучают ее анамнез. Зачастую только медиками может быть выставлен диагноз внематочная беременность: признаки на ранних стадиях патологии практически отсутствуют. Диагностика эктопической беременности строится на использовании лабораторных и аппаратных методов, гинекологическом осмотре женщины. Действия врачей сводятся к следующим мероприятиям:
- пальпация передней брюшной стенки с целью выявления болезненности;
- УЗИ органов малого таза;
- исследования крови и мочи на уровень гормонов.
ХГЧ при внематочной беременности
Рассказывая о том, как определить внематочную беременность по ХГЧ, врачи обращают внимание на важность данного метода диагностики. ХГЧ – это гормон, который продуцируется плодными оболочками. Это вещество диагностируют в моче при установлении факта беременности. В случае с диагностикой эктопической беременности врачи устанавливают концентрацию ХГЧ в крови.
Установлено, что уровень этого гормона увеличивается в крови примерно на 65 % через каждые двое суток. Если у женщины наблюдается внематочная беременность, ХГЧ увеличивается медленно: удвоение концентрации происходит в течение недели. Сравнивая результаты с показателями нормы, врачи могут предположить наличие эктопической беременности. Стоит отметить, что снижение концентрации ХГЧ наблюдается и при других состояниях:
- замершая беременность;
- самопроизвольный аборт.
Внематочная беременность – УЗИ
Рассказывая про существующие методы диагностики внематочной беременности, УЗИ акушеры ставят на первое место. Это исследование помогает определить не только сам факт патологии, но и другие немаловажные параметры:
- место локализации плодного яйца;
- его размер;
- степень сдавливания окружающих тканей;
- наличие скопления крови в полости брюшины.
УЗИ осуществляют интравагинально – через влагалище. При осмотре полости матки плодного яйца не обнаруживают. Изменения в яичнике отмечаются такого же характера, что и при обычной беременности, желтое тело функционирует. Плодное яйцо обнаруживают в маточной трубе или рядом с ней. Эти признаки внематочной беременности являются основание для выставления диагноза.
Что делают при внематочной беременности?
Единственным вариантом лечения является удаление внематочной беременности. Способ ее прерывания определяется индивидуально с учетом срока, размера эмбриона и его локализации.
Способы лечения:
- При ранней диагностике возможно прерывание с помощью медикаментов, поэтому обнаружив первые признаки внематочной беременности нужно сообщить врачу.
- В случае если плодное яйцо большого размера, прибегают к хирургическому вмешательству. Его проводят лапароскопическим методом. В ходе операции проводится удаление поврежденной фаллопиевой трубы, в некоторых случаях – полное удаление матки.
Возможна ли беременность после внематочной беременности?
В большинстве случаев беременность после внематочной затруднена. Однако при сохранении матки и одной из труб у женщины остаются шансы стать матерью. При этом предпринимать попытки зачатия, планировать беременность можно только с разрешения врача. Предварительно женщина должна пройти полное обследование и придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы забеременеть. В большинстве случаев планирование разрешается спустя 6 месяцев с момента внематочной беременности.
© Orphus