Пролапс сердца – что это, симптомы и как эффективно лечить?
Одной из частых патологий сердечно-сосудистой системы является пролапс митрального клапана. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Нарушение гемодинамики в камерах сердца сопровождается характерной клинической картиной, появление которой и становится показанием для обследования пациента.
Пролапс сердца – что это?
Пролапс сердца – это заболевание, при котором происходит прогибание створки митрального клапана в полость левого предсердия. Наблюдается подобная картина во время систолы. По статистике, пролапс является самой распространенной аномалией клапанной системы сердца. Патология диагностируется у 5–8% населения планеты. Чаще встречается врожденный пролапс сердца. При этом нарушение чаще диагностируется у детей женского пола.
Как показывает практика, причины развития патологии самые разнообразные. Среди таковых:
- анатомические изменения створок, хордальных нитей;
- нарушение сократимости левого желудочка;
- дефекты межпредсердной перегородки;
- кардиомиопатии;
- ревматический эндомиокардит;
- синдром Марфана.
Пролапс сердца – симптомы
Заподозрить сердечный пролапс у пациента можно по ряду характерных симптомов. В клинической картине заболевания принято выделять 4 ведущих синдрома:
- Кардиалгический – пациенты жалуются на боли в левой половине груди продолжительного или кратковременного характера. Возникают неприятные ощущения как в покое, так и при эмоциональной, физической нагрузке.
- Аритмический – нарушение сердечного ритма регистрируется в 30–70% случаев, когда наблюдается пролапс клапана сердца.
- Геморрагический синдром – повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения, увеличение продолжительности менструации могут быть признаками пролапса сердца. Нарушения различных звеньев гемостаза провоцируют развитие подобной клинической картины.
- Сосудистый – развитие обморочных состояний, мигрень, ощущения мурашек по коже, холод в дистальных отделах конечностей, головные боли из-за венозного застоя, головокружение нередко связаны с пролапсом митрального клапана.
Чем опасен пролапс сердца?
Пациенты, которые длительное время живут с патологией и узнают о ее наличии только спустя годы, нередко интересуются у врачей, чем опасен пролапс митрального клапана сердца. Одним из распространенных осложнений патологии является митральная регургитация – обратное перемещение крови в левое предсердие. В результате нарушается сердечный выброс, что отрицательно сказывается на работе органа. У пациентов с патологией пролапс сердца в зависимости от выраженности клинической картины в разы повышается риск смерти, которая провоцируется тяжелой митральной недостаточностью.
Как лечить пролапс сердца?
Заболевание требует комплексного подхода. Единого алгоритма лечения не существует. В зависимости от клинической картины, как лечить пролапс сердца в конкретном случае, врач определяет индивидуально. С учетом общего состояния пациента возможен один из следующих вариантов терапии:
- Пациенты без субъективных клинических проявлений: рекомендовано изменение образа жизни, регулярные физические нагрузки, клинический контроль с интервалом 3–5 лет (при отсутствии митральной недостаточности).
- Пациенты с выраженной аритмией, болями в грудной клетке, утомляемостью: назначают бета-адреноблокаторы: Бисопролол, Метопролол.
- Пациентам с ортостатическими обмороками – показано увеличение поступающих в организм жидкостей, солей, в тяжелых случаях используют минералокортикоид.
- Больным с тяжелой митральной недостаточностью, сопровождающейся растяжением сухожильной хорды, показана реконструктивная операция. При высоком оперативном риске проводится эндоваскулярное лечение – пластика клапана MitraClip.
Пролапс клапана сердца – последствия
Многие пациенты с данной патологией недооценивают болезнь. Опасен ли пролапс митрального клапана сердца, к чему приводит – вопросы, задаваемые пациентами врачу. На практике пролапс сердечного клапана способен провоцировать ряд осложнений. Отрыв хорд, увеличение острой левопредсердной недостаточности требует срочного оперативного вмешательства, при отсутствии которого велик риск смерти пациента. Отдельное внимание уделяют предупреждению развития инфекционного эндокардита, для чего назначают курс антибиотикотерапии перед проведением операции.
Пролапс клапана сердца – противопоказания
Лицам с данной патологией противопоказаны профессиональные занятия спортом. Медики рекомендуют ограничить физические нагрузки. Многих парней, у которых обнаружен пролапс сердца, берут ли в армию с такой патологией – интересует больше всего. Заболевание подобного рода не позволяет проходить срочную военную службу из-за необходимости ограничения тяжелых физических нагрузок.
© Orphus