Рак легких – симптомы и признаки всех стадий заболевания
Злокачественные новообразования дыхательной системы являются самыми распространенными онкологическими патологиями. Первое место среди них занимает рак легкого, ежегодно устанавливается более 1 миллиона таких диагнозов. Из-за быстрого прогрессирования и сложностей лечения опухоль относится к группе опаснейших злокачественных болезней.
Причины развития рака легких
Указанная патология возникает вследствие кумулятивных изменений в структуре ДНК бронхиального эпителия. Чем больше тканей повреждается, тем выше риск образования опухоли. Главные причины рака легких – канцерогенные вещества, особенно если они поступают в организм регулярно. Токсины постепенно меняют генетическую структуру эпителия, выстилающего бронхи. К другим факторам, провоцирующим заболевание, относятся вирусные инфекции и радиоактивное (ионизирующее) излучение.
Основная причина рака легких
Почти 90% всех случаев рассматриваемой болезни и ее симптомов дебютируют из-за курения. Эта вредная привычка увеличивает риск появления злокачественного новообразования в 20 раз. Не только никотин, подавляющий иммунитет, провоцирует рак легких – причины возникновения опухоли кроются в действии канцерогенов, включая радиоактивные изотопы радона, присутствующих в табачном дыме. Помимо известных науке токсинов в нем содержится более 4000 нераспознанных химических соединений.
Причины рака легких у некурящих
Симптомы и признаки описываемого заболевания обнаруживаются и у людей без пагубных пристрастий, но редко (10-15% случаев). Пока нет убедительных доказательств, что пассивное курение – причина рака легких, но оно входит в число обстоятельств, располагающих к образованию опухолей дыхательной системы. Менее распространенные факторы, провоцирующие рассматриваемую патологию:
- пыль;
- асбест;
- радон;
- некоторые виды вирусов;
- мышьяк;
- никель;
- хром;
- кадмий;
- радиоактивное облучение;
- хронические патологии бронхов.
Рак легких – психологическая причина
Большинство специалистов склонно полагать, что представленная онкологическая болезнь является мультифакторной, и ее вызывает сочетание неблагоприятных воздействий на организм. Некоторые исследователи выделяют дополнительные психосоматические причины заболевания раком легких:
- неспособность создать крепкую семью;
- разочарование в жизни;
- плохие отношения с родителями;
- отсутствие близких друзей или эмоциональных привязанностей;
- невозможность реализации собственного потенциала.
Перечисленные проблемы лишь теоретически располагают к появлению симптомов и признаков, сопровождающих злокачественные новообразования в дыхательной системе. Нет никаких официальных медицинских исследований, подтверждающих роль таких факторов в возникновении или прогрессировании рака. В связи с недоказанностью данной теории, онкологи редко уделяют внимание психологическим причинам патологии.
Виды рака легких
Существует несколько вариантов классификации описываемой болезни. В отечественной медицине ее принято дифференцировать по 2-м критериям – гистологические характеристики опухолевых клеток и выраженность симптомов и признаков в соответствии со стадией развития. Важно сразу правильно определить тип заболевания, разные формы онкологических новообразований имеют собственную скорость прогрессирования и требуют особенного лечения.
Виды рака легкого по гистологии:
- мелкоклеточный;
- немелкоклеточный.
Типы опухоли по степени тяжести и выраженности симптомов:
- 1 стадия – легкая, ранняя;
- 2 стадия – умеренная, средняя;
- 3 стадия – тяжелая;
- 4 стадия – очень тяжелая, неоперабельная.
Мелкоклеточный рак легких
Редкая (встречается примерно в 20% случаев), но агрессивная и быстро распространяющаяся форма болезни, ее симптомы диагностируются преимущественно у курильщиков. Понять, что такое мелкоклеточный рак легких, помогает изучение тканей, из которых состоит опухоль. Она образуется из небольших структур, свободно проникающих в кровяное русло и лимфатическую систему благодаря микроскопическим размерам. Патологические клетки легко встраиваются в здоровые органы, приводя к появлению и росту метастазов.
Это самый опасный и коварный рак легких – симптомы и признаки мелкоклеточного вида заболевания долгое время не наблюдаются. Человек не догадывается о наличии проблемы, пока не начинает кашлять кровью и ощущать последствия роста новообразования. Из-за отсутствия клинических проявлений данный вид болезни часто диагностируется уже на поздней стадии развития.
Подтипы мелкоклеточных опухолей:
- плеоморфная;
- овсяноклеточная;
- веретеноклеточная.
Немелкоклеточный рак легких
В соответствии с названием рассматриваемый вид новообразований состоит из крупных органических структур. Такая форма заболевания встречается чаще, ее симптомы диагностируют примерно в 80% случаев (чуть больше). Представленные опухоли растут медленнее и реже вызывают появление метастазов, но их опасность и пагубное действие на системы организма аналогичны предыдущему типу патологии.
Самые распространенные немелкоклеточные виды рака легких – аденокарцинома и эпидермоидная (плоскоклеточная, сквамозно-клеточная) карцинома. Другие, менее частые, варианты новообразований:
- светлоклеточная;
- гигантоклеточная.
Признаки рака легких
Клиническая картина болезни зависит от стадии ее прогрессирования и тяжести, наличия и количества метастазов. Большое значение имеет место, где развивается рак легких – симптомы и признаки центральной опухоли (из слизистой оболочки крупного бронха) более выражены и проявляются еще на ранних этапах. По мере роста она задевает многочисленные нервные окончания и раздражает окружающие ткани, поэтому человек замечает изменения в работе организма.
Внешние признаки рака легких при возникновении новообразования в периферических отделах дыхательной системы сначала отсутствуют. В тканях ответвлений бронхов нет болевых рецепторов и нервных окончаний, поэтому мозг никак не реагирует на рост чужеродной структуры. Специфические симптомы появляются только на поздних этапах прогрессирования заболевания.
Рак легких – 1 стадия
Описываемая форма патологии протекает без клинических проявлений. Новообразование еще слишком маленькое, метастазов нет, поэтому первые признаки рака легких отсутствуют. Диаметр опухоли достигает в максимальном измерении 3-х см, она располагается в пределах одного легочного сегмента. Иногда скопление мутировавших клеток локализуется в небольшой бронхиальной ветви. Крайне редко диагностируется такой рак легких: симптомы и признаки на ранних стадиях настолько стерты (либо их нет), что пациенты не обращаются за помощью. Опухоль выявляется случайно на плановом осмотре.
Рак легких – 2 стадия
На данном этапе размеры новообразования увеличиваются до 5-6 см (максимальный диаметр). Оно еще сильно не разрастается, но пускает одиночные метастазы, поэтому могут присутствовать первые признаки рака легких на ранней стадии:
- утомляемость;
- апатия;
- низкая работоспособность;
- сонливость, вялость.
Перечисленные симптомы никто не связывает с наличием злокачественной опухоли, они свойственны множеству болезней. Признаки рака легких у женщин и мужчин одинаковы, диагностика осуществляется идентично. Позднее возникают другие клинические проявления, тоже неспецифические:
- беспричинная потеря массы тела;
- повышение температуры до 37 градусов;
- нарушения сна.
Рак легких – 3 стадия
На описываемом этапе злокачественное новообразование имеет крупные размеры, более 6-ти см в диаметре. Присутствует типичная клиническая картина, поэтому больной обращается к доктору или делает рентген – признаки рака легкого уже специфичны:
- сухой, часто повторяющийся кашель;
- одышка;
- подверженность пневмониям без инфекционного возбудителя;
- болезненность в грудной клетке;
- повышенная температура тела;
- низкий вес.
Во время обследования обнаруживаются метастазы, которые пускает рак легких – симптомы и признаки патологии включают поражение (увеличение, воспаление) нескольких групп лимфатических узлов:
- трахеобронхиальных;
- бифуркационных;
- паратрахеальных;
- бронхопульмональных.
Рак легких – 4 стадия
Тяжелый вариант течения заболевания сопровождается стремительным ростом опухоли, часто она выходит за пределы первоначального сегмента и проникает в соседние органические структуры. В таких случаях почти сразу подтверждается рак легких – симптомы и признаки 4 стадии включают все вышеперечисленные клинические проявления, но более выраженные:
- осиплость голоса;
- гнойная мокрота, выделяющаяся при кашлевых приступах;
- отсутствие аппетита;
- паралич диафрагмы;
- боли в районе сердца;
- одутловатость лица;
- кожа синевато-фиолетового цвета (цианотичность);
- набухшие вены на шее и руках;
- дерматит;
- изменение формы пальцев («барабанные палочки»).
Во время кашля часто отхаркивается красная мокрота, представляющая собой кровяные сгустки. Из-за повреждения дыхательной системы человек страдает от сопутствующих недугов:
- перикардита;
- хронической обструкции;
- плеврита;
- пневмонии.
Реже во время дифференциальной диагностики выявляется рак легких – поздние симптомы и признаки опухоли включают многочисленные местные и отдаленные метастазы. Они прорастают не только в лимфатические узлы, но и во внутренние органы, провоцируя острые нарушения их функций. Метастазам более подвержены:
- почки;
- кости;
- надпочечники;
- головной мозг;
- печень;
- сердце;
- пищевод;
- трахея;
- любые нервные узлы;
- тимус.
Рак легких – прогноз
Пока не удалось разработать эффективный алгоритм терапии, позволяющий излечить патологию. Нельзя полностью устранить рак легких – симптомы и признаки прогрессируют, опухоль растет и дает метастазы. Чем раньше выявлена болезнь, тем выше шансы на улучшение состояния пациента. Если диагноз поставлен на первой стадии, 5-тилетняя выживаемость составляет около 60%, на второй – примерно 40%, на третьей – до 15%. Тяжелое онкологическое заболевание приводит к смерти в течение 12-24 месяцев. Аналогичный результат, если не лечить рак легких – прогноз выживаемости не превышает 1-2 лет.
© Orphus