Рак щитовидной железы – симптомы, причины, лечение и прогноз всех видов онкологии
Рак щитовидной железы – заболевание, которое диагностируется не так уж и редко. Оно встречается в 1% случаев от всех онкоболезней. У женщин эта патология диагностируется в три раза чаще, чем у представителей сильного пола. Пик заболеваемости отмечается у дам возрастом 45-60 лет.
Рак щитовидной железы – причины
На сегодняшний день специалисты не могут с полной уверенностью сказать, что конкретно вызвало данную патологию. Однако они выделяют ряд факторов, которые увеличивают риск развития злокачественного новообразования. Среди них большее воздействие оказывают такие обстоятельства:
- Наследственная предрасположенность – недавно ученые выявили ген, передающийся от близких родственников, который отвечает за развитие данного заболевания. При его наличии в организме вероятность появления онкологии 100%.
- Вредные условия работы – особенно опасной считается работа медицинского персонала, контактирующего с ионизирующим облучением. Также в группе повышенного риска работники «горячих» цехов и те, чья деятельность связана с тяжелыми металлами.
- Радиоактивное облучение – после аварии, произошедшей на Чернобыльской АЭС, онкология щитовидной железы в рядом расположенных областях диагностировалась в 15 раз чаще, чем до этого события. Опасность несут даже радиоактивные дожди, выпадающие каждый раз после испытания ядерного оружия.
- Чрезмерный стресс – сильное нервное потрясение и депрессия негативно сказываются на состоянии иммунитета. В результате защитная система не может уничтожить раковые клетки.
- Вредные привычки – в табачном дыме содержатся канцерогены, которые отравляют организм. Ослабляет иммунную систему и алкоголь.
Рак щитовидки могут провоцировать такие факторы:
- опухоли на молочных железах;
- полипы в прямой кишке;
- многоузловой зоб;
- рак толстой кишки;
- узелки в щитовидной железе;
- заболевания женской репродуктивной системы;
- гормональные изменения в организме, обусловленные беременностью или климаксом.
Рак щитовидной железы – классификация
Существует несколько типов злокачественного образования. В зависимости от гистологической структуры рак щитовидной железы виды имеет такие:
- анапластический;
- фолликулярный;
- папиллярный;
- медуллярный.
Папиллярный рак щитовидной железы
Это самая распространенная разновидность злокачественного новообразования: диагностируется в 80% случаев. Свое название заболевание получило от латинского слова, дословно переводимого «сосочек». Вот так выглядит опухоль: на ее поверхности имеются выступы, напоминающие внешне сосочки. Папиллярный рак щитовидной считается высокодифференцированной патологией. Другими словами, его клетки с первого взгляда не выглядят, как здоровые.
При исследовании под микроскопом щитовидной железы у здоровых людей, в 10% случаев обнаруживаются крохотные образования. Чаще такие опухоли не дают о себе знать. Если же они начинают расти, действовать нужно безотлагательно. Такой рак щитовидной железы не склонен пускать метастазы. К тому же он хорошо поддается лечению, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
Медуллярный рак щитовидной железы
Этот тип злокачественного образования встречается очень редко: его диагностируют в 5-8 % случаев. Медуллярный рак щитовидной опасен тем, что опухоль сквозь капсулу может прорастать в трахею. Одновременно возможно поражение лимфоузлов, печени, легких и других внутренних органов. Опасность этой разновидности рака в том, что она агрессивна и развивается стремительными темпами.
Фолликулярный рак щитовидной железы
Такой тип злокачественного образования считается вторым по распространенности после папиллярной формы. Внешне опухоль напоминает пузырьки, потому это заболевание и получило такое название. Чаще такая болезнь диагностируется у тех, рацион которых беден йодсодержащими продуктами. Фолликулярный рак щитовидной в 30% случаев не распространяется на соседние ткани и не прорастает в кровеносные сосуды. Однако это заболевание может вести себя и агрессивно. Оно способно поразить не только лимфатические узлы и кровеносные сосуды, но также кости и легкие.
Анапластический рак щитовидной железы
Данное заболевание диагностируется очень редко. Для него характерно развитие в железе нетипичных клеток. Анапластический рак щитовидной характеризуется интенсивным разрастанием тканей. Железа сильно увеличивается в размерах, сдавливая при этом расположенные рядом органы. Это чревато проблемами с глотанием и дыханием. Чаще такое заболевание диагностируется у пожилых людей.
Рак щитовидной железы – симптомы
Развитие этого злокачественного образования сопровождается определенными признаками. Рак щитовидной железы симптомы у женщин имеет такие:
- беспокоит нестабильное артериальное давление;
- на шее прощупывается уплотнение;
- часто беспокоят суставные боли;
- отмечается интенсивное выпадение волос;
- кожа становится слишком сухой;
- наблюдается нарушение сна;
- резко изменяется масса тела;
- голос становится сиплым;
- одолевают приступы жара;
- ухудшается память и снижается концентрация внимания;
- уменьшается сексуальное желание;
- отмечается слишком изменчивое настроение.
Стадии рака щитовидной железы
Любое онкологическое образование проходит четыре этапа развития. При определении стадии доктор учитывает следующие особенности:
- размер опухоли;
- как сильно она распространилась (находится очаг внутри железы или перекинулся на расположенные рядом ткани);
- наличие метастаз.
Рак щитовидной железы проходит такие стадии развития:
- Опухоль в диаметре меньше 2 см, злокачественное образование не деформирует капсулу. На этом этапе не наблюдаются метастазы.
- Крупная одиночная опухоль или множество мелких образований. На стороне щитовидной железы, где они расположены, могут появиться метастазы.
- Опухоль увеличивается и прорастает в капсулу. Она может спаиваться с тканями трахеи. На этом этапе метастазы поражают обе части щитовидной железы.
- Опухоль глубоко прорастает. Рак щитовидной железы (4 стадия) выявить можно невооруженным глазом. На переднем участке шее образуется большая шишка. Это увеличенная в размере щитовидная железа. Метастазы поражают рядом расположенные с ней органы и ткани.
Рак щитовидной железы – диагностика
Если обнаружены тревожные симптомы, нужно немедленно обращаться к доктору. Первым делом он внимательно выслушает пациента, проведет осмотр и пальпацию щитовидной железы и шеи. Если заметит отклонения от нормы, порекомендует пройти такое обследование:
- ультразвуковое исследование (рак щитовидной железы на УЗИ выявить с 100% уверенностью невозможно)
- тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию;
- сцинтиграфию;
- ларингоскопию;
- МРТ;
- исследование крови на онкомаркеры.
Рак щитовидной железы – лечение
Существует несколько способов борьбы с таким недугом. Их выбор зависит от типа поражения, его размеров, наличия метастаз и так далее. Рак щитовидки лечится такими способами:
- радиойодтерапией;
- гормональными препаратами;
- операционным вмешательством;
- облучением;
- химиотерапией.
Рак щитовидной железы – клинические рекомендации
На начальных стадиях справиться с проблемой помогает правильно подобранная медикаментозная терапия. При этом могут использоваться такие препараты:
- Соматулин;
- L-тироксин;
- Блеомицин Сульфат.
Если диагностирован рак щитовидной железы, рекомендации доктор даст и в отношении питания. Важно обогатить рацион такими йодсодержащими продуктами:
- овощами (свеклой, томатами, картофелем, чесноком);
- фруктами и ягодами (вишней, хурмой, яблоками, рябиной);
- пшеном и гречневой крупой;
- морепродуктами (крабами, кальмарами, морской капустой);
- рыбой;
- мясом;
- молочными продуктами (сыром, молоком, творогом);
- яйцами.
Рак щитовидной железы – операция
Выделяют такие типы хирургического вмешательства:
- тотальная тиреоидэктомия – полностью удаляется щитовидная железа вместе с пораженными лимфатическими узлами;
- субтотальная резекция – сохраняется часть органа.
Если рак щитовидной железы метастазы распространил внутри капсулы, доктор сочтет необходимым как можно скорее удалить пораженные ткани. Лечение при этом представлено такими этапами:
- Подготовка пациента – нужно сдать все необходимые для проведения операции анализы. К моменту осуществления данной процедуры у человека не должно быть острых инфекционных недугов или обострившихся хронических заболеваний.
- Консультации с анестезиологом, хирургом и терапевтом – пациент имеет право знать, как будет проводиться операция, и чем чревато такое вмешательство.
- Введение общего наркоза – человек находится в состоянии глубокого сна, он не испытывает боли или любого другого дискомфорта.
- Непосредственно проведение операции – длительность процедуры зависит от ее сложности. Если предполагается удаление щитовидной железы, хирургическое вмешательство выполнено будет за час. Когда требуется иссечение и пораженных лимфатических узлов, процедура может затянуться на 2-3 часа.
- Послеоперационная реабилитация – пациенту в первые сутки прописан строгий постельный режим. Ему в отверстие, где проводилась операция, устанавливают дренаж. По этой трубочке наружу выходит сукровица. Через сутки дренаж убирают и делают перевязку. После того как был прооперирован рак щитовидной железы, пациента выписывают домой на 2-3 сутки. Однако ему нужно регулярно посещать хирурга, чтобы тот мог оценить, насколько все хорошо заживает и каково состояние человека.
Рак щитовидной железы – прогноз
При определении данного фактора решающую роль играет гистологическая структура поражения.
Онкология щитовидной железы прогноз чаще имеет такой:
- Анапластический рак – практически 100% вероятность летального исхода.
- Медуллярная форма – имеет малый показатель выживаемости.
- Фолликулярный тип – менее агрессивен, чем вышеперечисленные разновидности. У него хороший показатель благоприятного исхода, особенно у пациентов моложе 50.
- Папиллярный рак после оперирования щитовидной железы – имеет самый оптимистический прогноз. По статистике, вероятность излечения составляет более 90%.