• Мода
• Звезды
• Туризм
• Психология и отношения
• Материнство
• Фитнес
• Еда
• Дом
• Красота и здоровьееще ▼

• Волосы
• Косметика
• Уход за лицом
• Уход за телом
• Копилка народных рецептов
• Здоровье женщины
• Женская консультация

Сахарный диабет 1 типа – все, что нужно знать о заболевании

Сахарный диабет 1 типа является тяжелым хроническим заболеванием. Связано оно с нарушением обмена глюкозы. При СД1 наблюдается дефицит инсулина – гормона, ответственного за усвоение тканями сахара – и увеличение концентрации глюкозы. Развивается проблема из-за того, что иммунитет по ошибке начинает атаковать бета-клетки и разрушает их.

Типы сахарного диабета

Все разновидности болезни похожи между собой, но при этом у них есть существенные отличия. Классификация сахарного диабета предполагает разделение на такие типы:

• инсулинозависимый;
• инсулинонезависимый;
• диабет, вызванный поступлением недостаточного количества полезных веществ в организм;
• СД, возникший из-за действия лекарств или химических веществ;
• гестационный диабет.

1 тип сахарного диабета

Он еще называется инсулинозависимым. Сахарный диабет 1 типа – состояние, при котором по разным причинам в поджелудочной железе гибнут бета-клетки – те, что отвечают за выработку инсулина. В результате в организме наблюдается дефицит гормона. Появляется инсулинозависимый диабет, когда иммунная система начинает вести себя некорректно. Это может быть вызвано наследственными причинами. Но важно понимать: унаследовать диабет нельзя, на генном уровне передается исключительно предрасположенность к недугу.

2 тип сахарного диабета

Неинсулинозависимая разновидность заболевания, как правило, диагностируется у людей, старше 30-40 лет, страдающих от избыточного веса. Их поджелудочные железы вырабатывают инсулин, но клетки организма неправильно на него реагируют из-за сниженной чувствительности. Чем дольше диабет второго типа развивается, тем ниже становится выработка гормона. Объясняется это тем, что повышенный уровень глюкозы губительно действует на клетки, вырабатывающие вещество.

Причины сахарного диабета 1 типа

Эта болезнь называется аутоиммунной, потому что основной проблемой, по которой она развивается, является нарушение в работе иммунитета. Причины сахарного диабета могут носить наследственный характер. Но даже если оба родителя страдают от СД1, ребенок может родиться абсолютно здоровым. Иногда причины диабета 1 типа имеют вирусное происхождение и развиваются на фоне:

• ветряной оспы;
• кори;
• краснухи;
• эпидемического паротита;
• вирусного гепатита.

Многие вирусы повреждают бета-клетки, но в большинстве случаев организму удается все восстановить. Только в самых сложных ситуациях, когда уничтожаются масштабные площади тканей поджелудочной железы, продуцирующие инсулин, восстановление является невозможным. Есть и такие микроорганизмы, которые производят белки, похожие по составу и строению на бета-клетки. Уничтожая их, иммунитет ликвидирует и часть поджелудочной. И даже когда вирус нейтрализуется, организм продолжает борьбу.

Диабет 1 типа – симптомы

Как правило, признаки болезни проявляются остро. Характерные симптомы сахарного диабета 1 типа выглядят примерно так:

• сильная постоянная жажда (пить хочется всегда, даже после только что выпитого стакана воды);
• сухость во рту;
• кожный зуд;
• частые позывы к мочеиспусканию (в сутки у больных может выделяться до десяти литров жидкости);
• чрезмерная потливость;
• раздражительность;
• депрессии;
• истерики;
• резкие перепады настроения;
• общая слабость;
• заметное снижение работоспособности;
• ухудшение зрения.

Когда сахарный диабет 1 типа только начинается, пациенты замечают повышение аппетита. Но при этом веса они не набирают. Напротив, менее чем за пару месяцев больные сбрасывают до 10-15 кг. Улучшение аппетита постепенно сменяется анорексией, возникающей из-за кетоацидоза. Для последнего характерно появление запаха ацетона во рту. Состояние сопровождается приступами тошноты, рвоты, обезвоживанием, болями в животе.

Диагностика сахарного диабета 1 типа

В большинстве случаев определить проблему очень просто. Дело в том, что многие пациенты приходят за помощью только тогда, когда инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа успел перейти в запущенную стадию, и все симптомы стали явно выраженными. Если же остаются вопросы, специалисту нужно сначала исключить все заболевания, имеющие схожие проявления – такие, как несахарный диабет, гиперпаратиреоз, хроническая почечная недостаточность или психогенная полидипсия. Чтобы определить сахарный – ювенильный – диабет 1 типа, обязательно нужно провести ряд анализов крови:

• на сахар;
• на толерантность к глюкозе;
• на гликированный гемоглобин.

Как лечить диабет 1 типа?

Эффективность терапии во многом зависит от больного. Как вылечить диабет 1 типа? Для этого пациенту нужно выполнять такие действия:

1. Перед началом лечения обязательно следует сдать все назначенные анализы.
2. Нужно приобрести глюкометр. Прибор должен быть качественным, точным и работать корректно.
3. Уровень сахара нужно контролировать постоянно. Для результатов заведите специальный дневник.
4. Сахарный диабет 1 типа вылечить можно, только придерживаясь всех рекомендаций доктора.
5. Анализируя изменения уровня сахара в крови, следует корректировать свой рацион.

Если пациент будет четко выполнять все указания, вскоре ему удастся заметить положительные изменения. Понять, что ювенильный диабет перестает прогрессировать и отступает, можно по таким факторам:

1. Уровень сахара в крови приходит в норму.
2. Улучшаются показатели в анализах.
3. Нормализуется вес (снижается или повышается, в зависимости от индивидуальных особенностей организма).
4. Пациент начинает чувствовать себя более бодрым.
5. Нет скачков артериального давления и усталости.
6. В организме остаются бета-клетки (проверить их наличие можно при помощи анализа крови на С-пептид).

Симптоматическое лечение сахарного диабета

Поскольку пока что полностью избавиться от СД1 возможным не представляется, лечение сахарного диабета 1 типа в большей мере является симптоматическим. Такая терапия нацелена на регуляцию уровня сахара в крови, коррекцию массы тела, предупреждение появления осложнений, обеспечения пациенту комфортных для жизни и трудовой деятельности условий.

Инсулин при диабете

Инсулинотерапия при СД1 на сегодня является самым популярным методом лечения. Эффективнее всего проводить ее в режиме многократных инъекций. Как колоть инсулин, подбирает специалист. Выбор, как правило, делается из двух основных схем:

1. Традиционная терапия предполагает введение двух инъекций промежуточного действия и одну – короткого между ними. Препараты колют за полчаса до еды. При этом с утра должно вводиться около 60 – 70% дневной дозы. Эта схема эффективна, но у нее есть недостаток – традиционная терапия требует строгого соблюдения режима питания и регулярных физических нагрузок.
2. Интенсивная схема заключается во введении двух раз в сутки промежуточного инсулина и трех инъекциях «короткого» препарата. В результате суточная доза препарата пролонгированного действия получается меньшей, а простого – большей.

Новое в лечении диабета 1 типа

Медицина совершенствуется постоянно. Совершенствуются и методы лечения СД1. Американские ученые разработали новую вакцину. Благодаря ей лечение диабета 1 типа может стать более эффективным. Инъекция предназначена для усиления выработки антител. Она блокирует выработку ответа иммунной системы. Проще говоря, вакцина может распознавать «опасные» клетки крови и направляет атаку иммунитета на них, а не на здоровые элементы. В результате у клеток поджелудочной железы появляется возможность восстановиться, и секреция собственного инсулина в организме нормализуется.

Диета при сахарном диабете 1 типа

Поскольку СД1 развивается на фоне общей повышенной зашлакованности организма, чтобы побороть недуг, нужно соблюдать несколько основных правил приема пищи:

1. Пациент должен считать калории в продуктах.
2. Пища должна быть высококачественной и натуральной.
3. Питание при диабете 1 типа должно быть поделено на 5 – 6 приемов.
4. Вместо сахара обязательно нужно использовать сахарозаменитель.
5. Основная масса углеводов должна приходиться на завтрак и обед.

При заболевании можно употреблять в пищу:

• свежие орехи;
• каши (овсянку, перловку, гречу);
• соевое молоко;
• тофу;
• бездрожжевую выпечку;
• овощи;
• фрукты;
• компоты;
• минеральные воды;
• несладкие чай и кофе.

Диета при диабете 1 типа исключает:

• алкоголь;
• острое;
• копченое;
• супы;
• бульоны;
• сладкое;
• полуфабрикаты;
• фастфуд;
• мясо;
• рыбу;
• макароны и мучное.

Осложнения сахарного диабета 1 типа

Любая болезнь страшна своими осложнениями. Если его не лечить, сахарный диабет 1 типа может привести к:

• кетоацидозу;
• гипогликемической коме;
• диабетической микро/макроангиопатии – осложнения сахарного диабета, связанные с нарушением проницаемости сосудов, повышением их ломкости и увеличением вероятности развития тромбоза;
• раннему развитию катаракты;
• появлению боли в суставах и ограничению их подвижности;
• поражению почек и появлению форменных кровяных элементов в моче (а в сложных случаях и развитию почечной недостаточности).

Беременность при диабете 1 типа

Сразу же нужно уточнить, что диабет 1 типа – не противопоказание к беременности. Но и планировать детей женщинам с таким диагнозом нужно заранее и очень тщательно. Лучше всего начинать подготовку за полгода – год. В этот период важно достичь стойкой компенсации – значения нормогликемии – и держать ее на соответствующем уровне. Это нужно для того, чтобы беременность протекала нормально, и не появились осложнения.

На протяжении всей беременности потребности в инсулине будут колебаться. Амплитуда колебаний индивидуальна. Некоторые беременные даже не замечают изменений. Часто будущие матери, страдающие сахарным диабетом, мучаются с токсикозом со рвотой. В этот период нужно быть осторожными, поскольку после инъекции углеводы в достаточном нужном объеме не поступают.

В день родов фоновый инсулин лучше не вводить. Либо же можно сильно понизить дозировку. До какого уровня – нужно обсуждать с эндокринологом. Непосредственно во время родов сахар может вырасти. Это происходит из-за сильного волнения женщины. При этом в некоторых случаях глюкоза и падает – по причине сильной нагрузки. Период лактации тоже сопровождается понижением сахара, поэтому перед кормлениями матерям следует принимать дополнительную порцию углеводной пищи.