Семейная психотерапия - способы, которые помогут семье в кризисные периоды

Перед обращением к психотерапевту многие семейные пары интересуются и собирают информацию, может ли психолог помочь в конкретной проблеме. Семейная психотерапия обладает широким диапазоном инструментов для помощи и решает разные задачи. Цели семейной психотерапии:

• самая важная цель привести человека или членов семьи к гармоничному душевному состоянию, или осознанию, что предстоит большая работа, но она того стоит;
• помощь в получении конкретного результата, который хотят для себя члены данной семьи, если это деструктивные сценарии, цель психотерапевта скорректировать запрос с учетом пожеланий членов семьи;
• разговорить супругов, чтобы они больше высказывались в присутствии друг друга;
• помощь в выработке эффективной межличностной коммуникации.

Задачи семейной психотерапии:

• обеспечить безопасную среду для отреагирования супругами своих табуированных чувств;
• привести к улучшению семейного микроклимата;
• помочь осознать супругам свое единство и влияние друг на друга;
• помочь выработать единые родительские послания при воспитании детей;
• разрушить деструктивные стереотипы по отношению к тому, кто кому и что должен и так ли это.

Семейная психотерапия – преимущества

Семья – это целостный организм, система, поэтому решать семейные проблемы через индивидуальные консультации может и даст свои плоды, но когда в семье выраженные конфликты и недопонимание подход должен быть целостным - в этом и есть преимущество семейной психотерапии. Индивидуальная терапия не дает такого эффекта, потому что человек возвращается в ту же семейную среду, откуда пришел, где все привычки, методы коммуникации остаются на том же уровне. Семейная психотерапия дает людям возможность вместе взглянуть на то, что мешает семье быть сплоченной и гармоничной.

Виды семейной психотерапии

Психотерапевт всегда учитывает специфику проблемы в каждой конкретной семье и применяет в работе методы и те виды терапии, которые более эффективно способны разрешить конфликт или проблему. Направления семейной психотерапии:

• поведенческая – в подходе используется бихевиоральная психология;
• стратегическая – с разработкой при участии членов семьи стратегий решения проблем;
• арт-терапия (сказки, игры, рисование);
• системная семейная – устранение проблем и конфликтов, посредством отслеживания взаимосвязей между членами семьи усиливающих, например негативный симптом;
• позитивная психотерапия – помогает в краткие сроки получить эффективные результаты.

Поведенческая семейная психотерапия

Поведенческая психотерапия семейных конфликтов заключается в том, что психотерапевт анализирует последовательность совершаемых членами семьи поступков, которые приводят к конфликту. Этот вид терапии эффективен в воспитании детей. Для каждого конкретного случая разрабатывается система подкреплений, на них и построены методы поведенческой психотерапии:

• жетонная система – применяется при воспитании детей, за хорошее поведение (успехи в учебе, помощь по дому) ребенок получает подкрепление в виде очков или баллов, денег, конфет;
• контрактная система – родители с ребенком заключают договор или контракт, что например если ребенок изменит в течение недели свое поведение, то и родители тоже (больше улыбок, похвалы);
• тайм-аут – наказание или изоляция (поставить ребенка в угол) за плохое поведение.

Структурная семейная психотерапия

Структурная психотерапия семейных отношений помогает в выстраивании иерархичности в семье, где родители непререкаемый авторитет для своих детей. Работа структурных терапевтов строится следующим образом:

• ступень А – первичная встреча, где 2 терапевта в паре знакомятся с семьей и выясняют причины конфликтов и потребности;
• ступень В – с родителями (бабушками, дедушками) работает один терапевт, с детьми – второй;
• ступень С – вновь все объединяются, делятся тем, что удалось узнать.

Терапия происходит в несколько этапов:

• психотерапевт «встраивается» в семью на правах лидера;
• далее происходит исследование семейной коммуникации;
• психотерапевт пошагово начинает изменять структуру семьи, напрямую вмешиваясь в тех случаях, когда поступки и поведение членов семьи неэффективны (например может одернуть ребенка, если он вмешивается в разговор взрослых, прерывает).

Игровая семейная психотерапия

Принципы семейной психотерапии всегда основаны на открытости и доверии, а игровая терапия как нельзя лучше соответствует этим принципам, в игре создается безопасное пространство и подсознание человека перестает искать угрозу расслабляется и дети и взрослые отдаются игре. Задача терапевта наблюдать и корректировать. Например, популярна методика «пальчиковые куклы», члены семьи выбирают себе персонажей и показывают спектакль. Терапевт видит как через игровую форму прослеживаются тенденции отношений между близкими людьми и разрабатывает план коррекции.

Позитивная семейная психотерапия

Основы семейной психотерапии позитивного направления базируются на ценности и уникальности личности как таковой, задачей терапевта является помочь увидеть членам семьи друг друга новым взглядом и взаимодействовать не с позиции противоборства, а находить в себе внутренний ресурс к позитивному общению, принятию точки зрения другого человека, этот же принцип применим и к самому себе. Семейная позитивная психотерапия помогает супругам найти положительные черты в друг друге, своих детях и опираться при взаимодействии на них.

В высказываниях позитивная терапия учит опираться на чувства, что внутри и проговаривать их не обвиняя, а из потребности решить конфликт в положительном ключе:

1. «Я ведь просила тебя, сколько можно тебе повторять!». Такой подход вряд ли сработает. Можно сказать это по-другому: «Дорогой, я очень злюсь и мне важно, чтобы ты меня услышал!».
2. «Ты плохой ребенок, как ты мог так поступить?». Не ребенок плохой, а поступок, важно показать своему ребенку «Я тебя очень люблю, но я огорчена тем, как ты поступил, ты можешь мне сказать почему так произошло?»

Стратегическая семейная психотерапия

Семейные проблемы стратегическая психотерапия решает посредством устранения неблагоприятных симптомов в семье, поэтому данная терапия названа проблеморешающей. Психотерапевт в данном виде терапии – авторитарная личность с директивным подходом. Все задания должны неуклонно выполняться, терапевт имеет право вмешиваться и берет на себя ответственность за разработку стратегии в каждом конкретном случае.

Системная семейная психотерапия

Целостный подход терапевта к семье помогает увидеть в каких случаях члены семьи действуют вместе как ресурс, а в каких, поведение является усилителем поведенческих расстройств кого-то из семьи. Техники семейной психотерапии включают в себя разные методы. Большое внимание уделяется симптому – часто носителем его является ребенок. Например, родители обращаются с проблемой – у ребенка энурез. Психотерапевт в исследовании выходит на тот факт, что родители часто ругаются в присутствии малыша. Прекращение конфликтного поведения приводит к излечению энуреза.

Семейная психотерапия при алкоголизме

Если в семье есть алкоголик – страдает вся семья, это патологическая семейная созависимость. Семейная психотерапия алкоголизма – подходы и задачи:

• формирование установки больного на трезвость;
• для родственников разъяснение необходимости лечения страдающего алкоголизмом члена семьи у нарколога;
• коррекция невротических расстройств созависимых членов семьи;
• обучение адекватным способам реагирования, и эмоциональной отсоединенности.

Упражнения семейной психотерапии

Психотерапия семейных дисгармоний зависит от запроса с которым приходит половина пары или супруги приходят вместе. Упражнения психотерапии просты, но эффективны. Несколько упражнений для примера:

1. «Семейные роли». Психотерапевт просит каждого члена семьи выписать все роли, которые он выполняет дома, например готовит, убирает, выносит мусор, зарабатывает деньги. Очень важное упражнение, помогающее понять партнерам, как много делает его вторая половинка, ведь по истечение некоторого времени совместного проживания, все дела, выполняемые близким человеком воспринимаются как само собой разумеющееся, происходит своеобразное «замыливание».
2. «Семейные правила». Терапевт просит рассказать о правилах и традициях, которые приняты в данной семье. Затем происходит анализ правил: какие работают, а какие нет, но существуют лишь по традиции, потому что так было принято в родительской семье.
3. «Новые семейные правила». После выяснения семейных правил, которые есть, психотерапевт дает домашнее задание придумать новые, свои правила, более продуктивные и внедрить их в течение недели, посмотреть как они покажут себя в реальности. Все это обсуждается на следующем приеме, каких успехов удалось добиться, и какие вещи принесли новые огорчения.