Щелочная фосфатаза – о чем расскажет анализ?

Щелочная фосфатаза – о чем расскажет анализ?

Практически во всех тканях органов человека есть группа ферментов – щелочная фосфатаза. Самая высокая концентрация их находится в плаценте, костной ткани, печени и желчевыводящих путях. Повышение активности фосфатазы может говорить о наличии некоторых заболеваний, требующих незамедлительного лечения.

Что такое щелочная фосфатаза?

Рассматривая более подробно это фермент, следует рассказать о роли щелочной фосфатазы в обмене жиров, который требует щелочной среды, откуда и пошло название фермента. Однако, существует несколько видов фермента, в зависимости от его локализации:

  • печеночная фосфатаза (самая высокая концентрация у взрослых людей);
  • костная (самая высокая у детей);
  • плацентарная (высокая концентрация у беременных);
  • щелочная кишечная фосфатаза;
  • почечная (эта щелочная фосфатаза в крови не наблюдается, потому что не попадает в нее в отличие других видов).

Анализ на щелочную фосфатазу

При целом ряде случаев и появления некоторых симптомов назначают анализ, щелочная фосфатаза при котором может быть повышена или понижена, что позволит сделать соответствующие выводы. Назначают данный анализ:

  1. При комплексном проведении печеночных проб.
  2. Для контроля костных болезней в ходе их лечения.
  3. Если пациент принимает медикаменты, способствующие появлению холестаза (застой желчи, нарушение ее выработки и выведения).
  4. Если наблюдается появление такой симптоматики: тошнота, обесцвечивание кала, темная моча, рвота, желтуха, упадок сил и быстрое их истощение.

Что показывает щелочная фосфатаза в анализе крови?

Вопрос относительно того, что показывает щелочная фосфатаза, интересует тех, кто не знаком с этим понятием или проводит сдачу анализа впервые. Уровень фермента назначают чаще для диагностики заболеваний костей, желчевыводящих путей и печени. Повышенная щелочная фосфатаза может говорить и о наличии очень опасных заболеваний: онкологии яичка, лимфогранулематоз или злокачественных образований в головном мозге. Однако есть ряд случаев, при котором проведение анализов и выводы на основании полученных результатов должны проводиться с учетом некоторых особенностей.

  1. При недостатке цинка в рационе концентрация фермента может повышаться, потому что этот элемент входит в состав фосфатазы.
  2. Поводить анализ детям для выявления проблем с выведением желчью бесполезно, поэтому, как правило, назначают анализ на 5′-нуклеотидазу.
  3. Для контроля анализ на фосфатазу нужно проводить не чаще раза в неделю, по причине выведения ее из крови за 3-4 дня.
  4. Причина повышения показателя у пожилых людей – снижение костной массы.
  5. Проводя анализ у обладателей первой и третей группы крови, нужно учесть, что уровень кишечной фосфатазы может быть повышен после приема жирной пищи, поэтому проводить забор крови нужно натощак.
анализ на щелочную фосфатазу

Щелочная фосфатаза – норма

Важно знать, что содержащаяся в крови щелочная фосфатаза, норма у женщин, мужчин и детей – разная. Зависит содержание фермента не только от пола, но и от возраста, что тоже нужно учитывать. До 16-ти лет уровень концентрации щелочной фосфатазы всегда немного завышен, а после этого возраста он начинает снижаться. У женщин норма такая:

  • до 17 лет – минимум: 46 ед/л; максимум: 119 ед/л;
  • с 17 до 45 лет – минимум: 32 ед/л; максимум: 100 ед/л;
  • с 45 до 55 лет – минимум: 35 ед/л; максимум: 115 ед/л;
  • до 70 лет – норма 135 ед/л;
  • после 70 лет – норма 165 ед/л.

Есть ряд причин, по которым этот показатель может значительно повышаться, но не из-за наличия заболеваний:

  • в период вынашивания ребенка;
  • в период ГВ;
  • при наличии авитаминоза;
  • из-за неправильного питания;
  • по причине высоких физических нагрузок.

У мужчин этот показатель в среднем выше женского на 20-25 ед/л, а с возрастом, как и у женщин повышается. Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин:

  • от 17 до 30 лет – до 100 ед/л;
  • от 30 до 45 лет – до 120 ед/л;
  • от 46 до 64 лет – до 130 ед/л;
  • от 55 до 70 лет – до 145 ед/л;
  • от 70 лет – до 190 ед/л.

У маленьких детей концентрация фермента выше, чем у взрослых и не зависит от принадлежности к полу. В подростковом возрасте эта разница становится ощутимой по причине разного протекания биохимических процессов в организме. Итак, норма у детей и подростков:

  • у новорожденных и в первые две недели жизни: 83 – 248 ед/л;
  • от 2-х недели и до года: 122 – 469 ед/л;
  • от 10 до 13 лет: 129 – 417 ед/л.

Возраст, лет

Пол

Минимум

Максимум

13 - 15

женский

мужской

50

116

254

468

15 - 17

женский

мужской

46

82

119

331

Щелочная фосфатаза повышена – что это значит?

Что может означать, если щелочная фосфатаза повышена, нужно знать, чтобы помочь специалисту в правильной диагностике и дальнейшем лечении. Причины высокой концентрации щелочной фосфатазы помогут понять не только причину появления неприятных симптомов, но и выявить наличие недугов, имеющих скрытую форму. В этом пожжет высококвалифицированный специалист.

щелочная фосфатаза повышена

Щелочная фосфатаза повышена – причины

Выясняя причины повышения щелочной фосфатазы, следует выделить самые распространенные группы, первая из которых связана с нарушениями в работе печени и желчных протоков:

  • камни в желчных протоках;
  • холестаз;
  • патологии печени, которые могут возникнуть вследствие токсичных отравлений и при приеме лекарственных препаратов;
  • первичный холангит;
  • рак печени;
  • гепатит (аутоиммунный и вирусный);
  • мононуклеоз инфекционного характера;
  • желтуха (чаще у женщин, принимающих ПЗС с содержанием прогестерона и эстрогена).

Патологические изменения в костных тканях, при которых повышается щелочная фосфатаза:

  • болезнь Педжета (ослабление костей, их деформация и ослабление);
  • повышение обменных процессов при заживлении переломов;
  • размягчение костей (теряются соли кальция, витамины и фосфорная кислота, что приводит к деформации и размягчению костей);
  • остеосаркома и проникшие в костную ткань метастазы.

Другие недуги и причины, если повышенная щелочная фосфатаза в крови, не связанные с ухудшением здоровья и патологическими процессами:

  • патологии желудочного-кишечного тракта;
  • инфаркт миокарда;
  • эндокринное заболевание, связанное с нарушением фосфорного обмена и обмена кальция – гиперпаратиреоз;
  • беременность;
  • алкогольные интоксикации;
  • терапия препаратами, обладающими гепатотоксическим эффектом.
щелочная фосфатаза понижена

Щелочная фосфатаза повышена – что делать?

Если анализы зафиксировали повышение щелочной фосфатазы, то первое, что необходимо – устранить первопричину, спровоцировавшую этот скачок. К примеру, при заболеваниях печени для восстановления ее функций назначают прием препаратов гепатопротекторов и расписывают правильный рацион питания. Все принимаемые меры должны быть прописаны врачом и выполняться под его наблюдением.

Щелочная фосфатаза понижена – что это значит?

Если анализы показали, что щелочная фосфатаза понижена, это может говорить о том, что в организме зарождается опасное заболевание. Чтобы правильно провести диагностирование, одних анализов недостаточно и понадобится комплексное обследование у таких специалистов:

  • гематолог;
  • хирург;
  • специалист по инфекционным заболеваниям;
  • гастроэнтеролог;
  • врач общей практики.

Щелочная фосфатаза понижена – причины

В подавляющем большинстве случаев пониженная щелочная фосфатаза бывает по таким причинам:

  • анемия в тяжелой форме;
  • критичная нехватка в организме магния и цинка;
  • генетическое заболевание ахондроплазия (недоразвитость костей, что становится причиной карликовости);
  • переливание большого объема крови;
  • дефицит витаминов группы B и C;
  • плацентарная недостаточность;
  • дистрофия по причине недостатка белка в рационе – квашиоркор;
  • гипотиреоз (низкий уровень выработки гормона щитовидкой);
  • кретинизм;
  • цинга;
  • гипофосфатазия (опасное нарушение минерализации костной ткани).

Щелочная фосфатаза понижена – что делать?

Если анализ показал, что низкая щелочная фосфатаза, то самостоятельно искать причину может быть опасно, поэтому нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Сначала это может быть терапевт, который определит, как какому специалисту узкого профиля следует идти дальше. После сдачи дополнительных анализов врач должен найти причину сниженной концентрации ЩФ и назначить лечение или направить к специалисту в области обнаруженного заболевания.

уровень щелочной фосфатазы

Щелочная фосфатаза при беременности

В период вынашивания ребенка уровень щелочной фосфатазы может быть повыше без наличия заболеваний, провоцирующих скачок уровня фермента в крови. Все дело в образовании плаценты, в которой, как известно высокая концентрация фермента. Очень важно в период беременности регулярно отслеживать изменение уровня ЩФ, чтобы не упустить из виду момент, когда повышение или повышение концентрации фермента говорит о проблемах со здоровьем.

Повышение уровня, как мы уже выяснили, может свидетельствовать о проблемах с печенью и желчевыводящими путями, поджелудочной, костной системой. Если щелочная фосфатаза снижена, то это может быть причиной плохого развития плаценты или ее слабости, что может статьи причиной прерывания беременности. Это может произойти по причине того, что плацента в таком состоянии не в состоянии обеспечить плод всеми необходимыми питательными веществами.

1 триместр

2 триместр

3 триместр

минимум

17

25

38

максимум

88

126

229

 
Статьи по теме:
Что за врач – вертебролог, чем может помочь специалист?
Что за врач – вертебролог? Ответ на этот вопрос хорошо знают те, кого беспокоят проблемы со спиной. От здоровья позвоночника зависит благополучие многих органов и систем организма, поэтому данный специалист постепенно становится все более востребованным.
Лапароскопия – что это, для чего и как ее проводят?
Лапароскопия – что это, приходится узнавать многим женщинам, столкнувшимся с серьезными заболеваниями пищеварительной или мочеполовой системы. Эта щадящая методика предлагается взамен классической технике операций, но не всегда ее целесообразно применять.
Анализ мочи по Нечипоренко – о чем расскажет результат?
Анализ мочи по Нечипоренко – популярная диагностическая процедура, позволяющая выявить на раннем этапе серьезные патологические процессы. Важно знать, как правильно собрать биологический материал. Если допустить оплошность, результаты будут искажены.
Артроскопия плечевого сустава – все, что вы хотели узнать о процедуре
Артроскопия плечевого сустава – современная малоинвазивная операция, которая позволяет диагностировать патологии и лечить их. Процедура проходит быстро, безболезненно и почти не оставляет следов, потому ее и предпочитают врачи во всем мире.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник