Синдром Иценко-Кушинга – самые эффективные способы борьбы с недугом

Синдром Иценко-Кушинга – самые эффективные способы борьбы с недугом

Состояние кожи, масса тела, работа сердечно-сосудистой системы и другие физиологические показатели регулируются гормонами. Их вырабатывают специальные железы – надпочечники и гипофиз. Если функционирование органов нарушается, возникает эндокринный дисбаланс.

Синдром Иценко-Кушинга – что это такое?

Описываемое состояние (гиперкортицизм) представляет собой группу патологий, при которых корой надпочечников продуцируется избыточное количество кортизола или адренокортикотропного гормона. Важно отличать рассматриваемую проблему и болезнь Кушинга. Она является вторичным поражением эндокринной системы, развивающимся на фоне заболеваний гипоталамуса и гипофиза.

Синдром Кушинга – причины

Есть несколько факторов, которые предположительно провоцируют данную патологию. Все причины гиперкортицизма условно классифицируются на 3 типа:

  • экзогенные;
  • эндогенные;
  • функциональные.

Экзогенный гиперкортицизм

Такой синдром Иценко-Кушинга развивается при воздействии внешних факторов. Главной причиной его возникновения считается продолжительный прием глюкокортикостероидных гормонов. Этот вид синдрома обусловлен терапией, поэтому его еще называют ятрогенный гиперкортицизм. Он часто наблюдается после трансплантации – для подавления иммунитета и предупреждения отторжения пересаженного органа назначаются гормональные препараты. Медикаментозный гиперкортицизм начинается и на фоне лечения хронических воспалений:

  • ревматоидного артрита;
  • бронхиальной астмы;
  • системной красной волчанки.

Эндогенный гиперкортицизм

Данный вариант заболевания возникает из-за внутренних нарушений в организме. Основными причинами развития являются состояния, приводящие к дисфункции коры надпочечников:

  • гиперплазия;
  • рак;
  • доброкачественные новообразования;
  • дистрофия.

Спровоцировать рост опухолей надпочечников может наследственность, поэтому одним из факторов возникновения гиперкортицизма считается генетическая предрасположенность. Болезнь Иценко-Кушинга тоже вызывается новообразованиями, но в других органах:

  • гипофизе;
  • яичниках;
  • легких;
  • тимусе;
  • яичках;
  • поджелудочной или щитовидной железе;
  • бронхах.

Псевдо-синдром Кушинга

Существуют состояния, при которых возникает избыточная выработка кортизола, но в организме отсутствуют гормонсеркетирующие опухоли. Это функциональный синдром гиперкортицизма, он часто сопровождает неврологические и психические патологии. Для нарушений характерна клиническая картина, полностью идентичная истинному заболеванию. Иногда псевдо-синдром Иценко-Кушинга провоцируют:

  • ожирение;
  • беременность;
  • алкоголизм (хроническая интоксикация);
  • гипертония;
  • нарушения углеводного обмена.

Болезнь Иценко-Кушинга – симптомы

Псевдо синдром Кушинга

Главным признаком гиперкортицизма считается отложение жировой клетчатки в нескольких областях:

  • шея;
  • голова;
  • живот;
  • грудь.

Из-за ожирения даже визуально легко определить синдром Иценко-Кушинга, симптомы которого следующие:

  • круглое лицо;
  • непропорционально тонкие конечности по сравнению с телом;
  • багрово-синие растяжки на ягодицах, бедрах, животе, плечах;
  • депрессия и психозы из-за лишнего веса и неудовлетворительного внешнего вида.

При отсутствии лечения состояние гормонального фона быстро ухудшается. Развивается прогрессирующий синдром Кушинга, симптомы которого такие:

  • избыточный рост волос у женщин (гирсутизм по мужскому типу);
  • высокое артериальное давление;
  • нарушения менструального цикла;
  • импотенция;
  • миопатия;
  • остеопороз и связанные с ним частые переломы костей;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • психические расстройства;
  • слабость;
  • атрофия мышц;
  • грыжи живота;
  • потливость;
  • акне;
  • гиперпигментация некоторых участков кожи;
  • искривление позвоночника;
  • гипотрофия мышц живота;
  • снижение активности иммунной системы;
  • яркий румянец.
Синдром Иценко-Кушинга

Синдром Иценко-Кушинга – диагностика

Основной фактор, позволяющий заподозрить гиперкортицизм – симптомы патологии. После сбора анамнеза и тщательного осмотра эндокринолог назначает ряд исследований для выяснения причин клинических явлений, дифференциации описываемого заболевания и других нарушений. Синдром Кушинга – диагностика:

  • анализ мочи и крови на содержание кортикостероидных гормонов;
  • рентгенография области турецкого седла и черепа;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография гипофиза и надпочечников;
  • дексаметазоновые пробы;
  • биохимия крови;
  • рентген позвоночника и грудной клетки;
  • сцинтиграфия надпочечников.

Синдром Иценко-Кушинга – лечение

Терапевтическая тактика зависит от причин, которые спровоцировали гиперкортицизм. При экзогенных факторах рекомендуется постепенная отмена, снижение дозировки глюкокортикоидов или их замена другими иммунодепрессивными препаратами. Параллельно осуществляется симптоматическое лечение болезни Иценко-Кушинга, направленное на восстановление обменных процессов и нормализацию массы тела.

В случае эндогенного происхождения избыточной выработки кортизола необходимо устранить ее причину. Единственный эффективный вариант при наличии опухолей, провоцирующих синдром Кушинга – лечение хирургическим способом. Новообразование удаляется, после чего выполняется лучевая и длительная медикаментозная терапия. Подбираются фармакологические средства, снижающие концентрацию кортикостероидных гормонов в крови и подавляющие их продуцирование:

  • Митотан;
  • Аминоглютетимид;
  • Мамомит и другие.

Дополнительно необходимо купировать симптомы патологии. Для этого используются (по выбору эндокринолога):

  • препараты калия;
  • гипотензивные лекарства;
  • диета;
  • витамины и минералы;
  • сахароснижающие медикаменты;
  • кальцитонины;
  • бисфосфонаты;
  • анаболические стероиды;
  • седативные средства;
  • антидепрессанты.

Питание при гиперкортицизме

Диета не поможет существенно снизить выработку кортизола, но обеспечит нормализацию обменных процессов в организме. Важно комплексно купировать гиперкортицизм – лечение обязательно предполагает коррекцию рациона с ограничением либо исключением следующих продуктов:

  • маргарин;
  • животные жиры;
  • майонез;
  • сливочное масло;
  • копчености;
  • соль;
  • жирное мясо и рыба;
  • сдоба;
  • маринады;
  • соления;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь;
  • сладости.

Чтобы облегчить синдром Иценко-Кушинга важно употреблять:

  • яйца;
  • кисломолочные продукты;
  • твердый сыр;
  • нежирные или вегетарианские супы;
  • каши;
  • отварное диетическое мясо;
  • фрукты и овощи;
  • зелень;
  • травяные чаи;
  • некислые компоты и морсы.

Осложнения болезни Иценко-Кушинга

Синдром Иценко Кушинга лечение

Рассмотренная патология склонна к прогрессированию, при отсутствии адекватной терапии она может привести к серьезным последствиям. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга сопряжены с такими осложнениями:

  • инсульт;
  • декомпенсация сердечной деятельности;
  • сепсис;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелый пиелонефрит;
  • флегмоны;
  • множественные переломы костей;
  • необратимые повреждения позвоночника;
  • фурункулез;
  • образование камней в почках;
  • грибковые и бактериальные поражения кожи с нагноениями;
  • выкидыш;
  • осложненные роды.

Иногда синдром или болезнь Иценко-Кушинга вызывает крайне опасное состояние, способное окончиться летально – надпочечниковый (адреналовый) криз. Его признаки:

  • гипогликемия;
  • острые боли в животе;
  • неукротимая рвота;
  • гиперкалиемия;
  • потери сознания;
  • резкое снижение артериального давления;
  • гипонатриемия;
  • метаболический ацидоз.
 
Статьи по теме:
Сахарный диабет 2 типа – как улучшить качество жизни лекарствами и домашними рецептами?
Прочитайте, чем сахарный диабет 2 типа отличается от инсулинозависимой формы заболевания, и по каким причинам он развивается. Узнайте о специфических симптомах эндокринной патологии, современных методах ее диагностики и эффективного лечения.
Сахарный диабет 1 типа – все, что нужно знать о заболевании
Сахарный диабет 1 типа развивается из-за того, что иммунная система организма принимает собственные бета-клетки, производящие инсулин, за «вражеские» и атакует их. В результате затрудняется переработка глюкозы.
ТТГ – норма у женщин в зависимости от возраста, времени суток и настроения
Узнайте, каким должен быть уровень ТТГ – норма у женщин непостоянна, она колеблется в зависимости от времени суток, питания и даже настроения. Прочитайте о причинах изменения концентрации тиреотропина, выясните, как с этим справиться.
Гормоны щитовидной железы – о чем необходимо узнать женщинам?
Гормоны щитовидной железы – биологически активные вещества. Они принимают участие в разных жизненно важных процессах организма. Потому когда уровень их содержания в крови меняется, человек начинает ощущать ряд неприятных симптомов.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice