Совместимость лекарственных препаратов – что можно, а что нельзя принимать вместе?

Совместимость лекарственных препаратов – что можно, а что нельзя принимать вместе?

Процесс терапии всегда основывается на приеме определенных лекарственных средств. Нередко пациентам приходится принимать не один препарат. Чтобы добиться эффекта и скорейшего выздоровления, врачи всегда первоначально учитывают совместимость лекарственных препаратов друг с другом.

Взаимодействие лекарств друг с другом

Одновременное применение нескольких препаратов может как усиливать терапевтический эффект, так и уменьшать его. Явление, когда применение двух и более препаратов дает эффект, отличный от того, что наблюдается при использовании их по отдельности, и отражает совместимость лекарств. Когда наблюдается усиление выраженности действия компонентов лекарства при их комбинировании, фармацевты говорят о таком явлении, как синергизм. Если одно из лекарственных средств уменьшает эффективность второго или полностью блокирует его действие, наблюдается антагонизм.

Как взаимодействуют лекарства?

Фармацевты на протяжении длительного времени изучали различные возможные виды комбинаций лекарственных средств, их влияние друг на друга. В результате таких опытов удалось установить, что взаимодействие лекарств происходит одновременно на нескольких уровнях. С учетом этого выделяют:

  1. Фармацевтическое взаимодействие лекарственных препаратов – объясняется физико-химическими реакциями между отдельными компонентами препаратов, которые происходят вне организма. Изучается при производстве лекарств, происходит при смешивании их в шприце, инфузионной системе.
  2. Фармакокинетическое – обусловлено изменением скорости и полноты всасывания. Учитывается когда медикам за короткое время необходимо добиться максимального эффекта от лекарства.
  3. Фармакодинамическое – определяется изменением эффектов от приема препаратов и зависит от особенностей распределения действующих компонентов по организму.
несовместимые лекарства

Препараты, улучшающие действие друг друга

Рассматривая совместимость с другими лекарствами определенных препаратов, медики обращают внимание на возможность усиления терапевтического эффекта. Сенситизирующее действие обусловлено способностью одних лекарств усиливать эффект от применения других, при этом не вмешиваясь в их работу. Самым простым примером может быть прием препаратов железа вместе с витамином С, который повышает абсорбцию и итоговую концентрацию микроэлемента в крови.

Несовместимые лекарства друг с другом

После того как компоненты лекарства проникают в кровяное русло, происходит их связывание с плазменными белками. В результате между связанной и свободной фракцией белка наступает равновесие. Однако сдвинуть его в любую из сторон могут другие лекарственные препараты, которые тоже имеют сродство к данным белковым компонентам. Непосредственно так действуют несовместимые препараты: один из компонентов лекарства подавляет действие другого.

Чтобы избежать подобных ситуаций, важно всегда учитывать совместимость лекарственных препаратов. Подробная информация содержится в инструкции к лекарству. В качестве примера приведена таблица совместимости лекарственных препаратов, в которой названы лекарства, что никогда вместе не используются.

Название лекарства

Совместимость

адреналин, аминазин, инсулин, глюкоза, резерпин

Не используются одновременно

амидопирин, аминазин

Не применяются вместе

анальгин, парааминосалициловая кислота, наркотические анальгетики

Запрещены к одновременному назначению

глюкоза, наркотические анальгетики, снотворные

Не применяются в данном сочетании

новокаин, мочегонные сульфаниламидные препараты

Несовместимы

эуфиллин, сердечные гликозиды

Применяются только отдельно

йод, половые гормоны, пролактин

Одновременно не принимают

Как принимать несовместимые лекарства?

Кардинально несовместимые средства одновременно никогда не используют. Однако существуют препараты, которые при приеме спустя время могут не блокировать действие лекарства, принятого первым. Так, не рекомендуется одновременно принимать несовместимые лекарства – препараты от аллергии и сиропы от кашля – это приводит к сонливости, ухудшается концентрация внимания. Подобное может отмечаться при одновременном использовании антидепрессантов с обезболивающими.

Что касается возможности приема условно совместимых препаратов, то подобное лечение должно быть назначено исключительно врачом. Только специалист может сказать, через какое время можно принимать несовместимые лекарства. Препараты лучше принимать за 40 минут до еды и запивать большим количеством прохладной воды. Если врачом не указано другое, то интервал между приемом лекарственных средств должен составлять не меньше 30 минут.

Взаимодействие лекарственных веществ

Рассматривая совместимость лекарственных препаратов, необходимо отметить, что их компоненты взаимодействуют не только между собой. После поступления в желудочно-кишечный тракт лекарственные вещества взаимодействуют с содержимым желудка. Компоненты пищи по-разному могут воздействовать на препарат – как усиливая, ускоряя его действие, так и тормозя его. Взаимодействие лекарственных средств всегда должно учитываться при комплексном лечении.

Взаимодействие лекарственных средств с пищей

Под влиянием углеводов, жиров и белков действие медикаментов может усиливаться или уменьшаться. Взаимодействие лекарственных препаратов с пищей длительное время изучается фармацевтами, задача которых – усилить и ускорить терапевтический эффект от приема лекарств. Так, пища, богатая жирами, снижает эффективность противоглистных средств, а также производных нитрофурана, сульфаниламидов, при этом повышая действие жирорастворимых витаминов, антикоагулянтов. Среди других особенностей влияния пищи на действие лекарств можно выделить:

  • углеводы – снижая перистальтику ЖКТ, нарушают скорость всасывания антибиотиков: макролидов, цефалоспоринов, сульфаниламидов;
  • молочные продукты, орехи, пшеница – ограничивают всасывание препаратов, содержащих железо;
  • молоко – снижает всасывание антибиотиков, группы цефалоспоринов и пенициллинов.

Взаимодействие лекарств и алкоголя

В большинстве случаев такое сочетание является недопустимым. Прием алкогольных напитков категорически запрещен при лечении нарушений нервной системы, когда пациент принимает седативные и снотворные препараты. Взаимодействие лекарств с алкоголем в таком случае может привести к летальному исходу. При приеме антигистаминных средств недопустимо употреблять алкоголь, так как возможно угнетение центральной нервной системы.

В случае с другими лекарствами нужно придерживаться следующих правил:

  1. Нельзя употреблять спиртное за 2-3 часа до приема лекарства и столько же после приема таблетки.
  2. Не стоит запивать лекарства спиртосодержащими напитками.
взаимодействие лекарств

Совместимость лекарств с грудным вскармливанием

В каждом конкретном случае перед приемом лекарства важно учитывать его влияние на лактацию. Данная информация всегда содержится в инструкции. В случае отсутствия однозначных сведений о совместимости лекарственных препаратов необходимо помнить:

  1. Чем выше молекулярная масса вещества, тем ниже шанс проникновения его в молоко.
  2. Существует время, через которое концентрация вещества в крови становится максимальной. Кормить в это время нельзя. Лучше принять препарат сразу после кормления грудью.

Если совместимость препаратов с грудным вскармливанием не указана в инструкции, лучше отказаться от такого лекарства. Среди распространенных таблеток, которые чаще используют мамы, можно выделить следующие разрешенные при лактации:

  • жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен;
  • противогрибковые: Клотримазол, Флуконазол;
  • антибиотики: пенициллины, цефалоспорины;
  • антигистаминные: Кларитин, Зиртек;
  • антидепрессанты: Пароксетил, Флувоксамин.

Лекарственные препараты и беременность

На протяжении первого триместра гестации прием большинства лекарств запрещен. Целесообразность и допустимость использования лекарства определяется врачом. Любые лекарственные препараты при беременности должны согласовываться с врачом. Среди средств с высоким тератогенным действием, запрещенных при беременности:

  • Фенитоин;
  • Карбамазепин;
  • препараты лития;
  • Варфарин.
 
Статьи по теме:
Сироп от сухого кашля взрослым – рейтинг лучших препаратов
Сироп от сухого кашля взрослым – средство, действующее мягче, чем таблетки, он быстрее всасывается, меньше раздражает слизистую желудка. При этом эффект гарантируется более длительный, по сравнению с другими препаратами.
Спрей Никоретте – состав, эффективность и способ применения
Спрей Никоретте создан в помощь тем, кто пытается бросить курить. Покончить с пагубной привычкой не так-то просто, а препарат с медицинским никотином многие курильщики считают одной из лучших из предлагаемых сегодня разработок.
Мазь от стоматита – 8 лучших препаратов
Мазь от стоматита считается оптимальным средством для лечения такого воспаления, ее часто назначают в дополнение к таблеткам. Вид препарата зависит от заболевания, возбудителя инфекции, состояния и возраста пациента.
Сухая микстура от кашля – как разводить и правильно принимать лекарство?
Сухая микстура от кашля – эффективный набор из трав, который справляется с кашлевым рефлексом. Благодаря растительным компонентам, его назначают и детям, пакетики отличаются дозировкой. Смесь быстро усваивается, помогает при простудах и бронхитах.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice