Сульфаниламидные препараты – список, показания и противопоказания

Сульфаниламидные препараты – список, показания и противопоказания

Сульфаниламидные препараты – одни из старейших антибактериальных средств. Они обладают широким спектром противомикробного действия, эффективны в отношении большого количества патогенных микроорганизмов. Однако большое количество побочных действий, токсичность лекарств обуславливают редкое их применение сегодня.

Что такое сульфаниламидные препараты?

Пациенты, впервые сталкивающиеся с антибиотиками, нередко задаются вопросом относительно того, что такое сульфаниламиды и для чего они назначаются. Данная группа представлена противомикробными средствами, которые являются производными амида сульфаниловой кислоты. Сульфаниламиды являются старейшим классом антибактериальных средств.

За несколько десятилетий лекарства утратили свое значение и имеют немногочисленные показания к применению. По степени фармацевтической активности эти средства сильно уступают современным антибиотикам. Однако отдельные препараты данной группы продолжают активно применяться для лечения в составе комплексной терапии.

История открытия сульфаниламидных препаратов

После того как были открыты сульфаниламиды, препараты селективного поражения микроорганизмов цитотоксическими веществами, медики начали активно внедрять их в клиническую практику. Первым сульфаниламидом был пронтозил, или, как его называли, красный стрептоцид. Средством демонстрировало высокую эффективность, предотвращая гибель мышей, зараженных гемолитическим стрептококком в высокой концентрации.

На основе сульфаниламида позднее синтезировали множество других соединений, вошедших в группу антибиотиков. Однако с появлением других, новейших антибиотиков сульфаниламидные препараты постепенно отошли на второй план. Некоторые врачи продолжают активно использовать их, отдавая предпочтение лекарственным средством пролонгированного действия.

Классификация сульфаниламидных препаратов

Чтобы дифференцировать сульфаниламидные средства, классификация этих препаратов предполагает разделение их по степени и скорости всасывания:

  1. Полностью всасывающиеся в желудочно-кишечном тракте: сульфатиазол, сульфаэтидол, сульфадимидин, сульфакарбамид.
  2. Средства, полностью всасывающиеся в ЖКТ, но медленно выводящиеся почками (длительного действия): сульфаметоксипиридазин, сульфален.
  3. Плохо всасывающиеся из органов пищеварения, действующие в просвете кишечника: фталазол, сульгин, фтазин.
  4. Средства для местного применения: сульфаниламид, сульфадиазин серебра.
  5. Комбинированные сульфаниламиды: бисептол, бактрим, сульфамонометоксин.
сульфаниламидные средства

Механизм действия сульфаниламидных препаратов

Препараты обладают бактериостатическим эффектом. Механизм действия сульфаниламидов построен на подавлении действия бактериального фермента, который отвечает за синтез дигидрофолиевой кислоты. Это соединение является предшественником фолиевой кислоты, которая выступает в качестве важнейшего фактора жизнедеятельности микробной клетки. Снижение концентрации данного вещества приводит к остановке развития и размножения бактерий.

Некоторые сульфаниламиды, которые предназначены для наружного применения, в своем составе содержат ионы серебра. В результате диссоциативных процессов происходит медленное высвобождение ионов серебра, которые оказывают на очаг бактерицидное действие (благодаря связыванию с ДНК). В результате наблюдается сохранение эффекта даже при наличии в очаге гноя, некротизированной ткани.

Сульфаниламидные препараты – список

Сульфаниламидные препараты представляют собой широкую группу лекарственных средств. Всего их насчитывается несколько десятков. Если попытаться перечислить все сульфаниламидные препараты перечень может получиться большим. В зависимости от состава и сочетания дополнительных компонентов возможны различные вариации комбинированных лекарственных средств. В качестве примера можно выделить самые известные сульфаниламиды (препараты), список которых выглядит следующим образом:

  • Стрептоцид;
  • Сульфадимезин;
  • Уросульфан;
  • Сульфазин;
  • Сульгин;
  • Фталазол;
  • Сульфален;
  • Дермазин;
  • Сульфаметоксазол.

Сульфаниламидные препараты – показания к применению

Антибактериальные препараты имеют большой перечень показаний для применения. В большинстве случаев это воспалительные и инфекционные процессы, вызванные микробами. Среди основных можно выделить следующие показания сульфаниламидов:

  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей: острый, хронический бронхит, крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов: синусит, ангина, ларингиты, фарингиты, скарлатина;
  • инфекционные процессы мочеполовой системы: пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит, сальпингит, простатит, венерические заболевания;
  • инфекционные процессы ЖКТ: холера, дизентерия, брюшной тиф, паратиф, холецистит, холангит, гастроэнтерит;
  • инфекции кожных покровов: акне, пиодермия, фурункулез, остеомиелит, бруцеллез;
  • тяжелые инфекционные заболевания: сепсис, менингит, перитонит, абсцесс головного мозга, коклюш, малярия.
что такое сульфаниламиды

Спектр действия сульфаниламидных препаратов

Согласно результатам проведенных лабораторных и клинических испытаний, учитывая принцип действия сульфаниламидов, специалисты выделили спектр действия антибиотиков. Препараты оказывают влияние на размножение и рост следующих групп патогенных микроорганизмов:

  • грамположительные или грамотрицательные кокки: менингококк, стрептококк, гонококк, пневмококк;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • эшерихии;
  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • пневмоцисты;
  • малярийные плазмодии;
  • токсоплазма.

Однако необходимо учитывать, что большое количество штаммов стрептококков, стафилококков, пневмококков, менингококков имеет высокую резистентность к сульфаниламидам. В связи с этим медики нередко отдают предпочтение альтернативным антибактериальным препаратам. Кроме того, сульфаниламиды обладают рядом противопоказаний, что тоже накладывает некоторые ограничения на применение антибиотиков.

Сульфаниламидные препараты – противопоказания

Перед тем как назначать сульфаниламидные средства, медики тщательно изучают анамнез пациента. Это необходимо для исключения побочных эффектов, негативного влияния действующего компонента антибиотиков на организм пациента. Сульфаниламидные препараты запрещено использовать в следующих случаях:

  • почечная недостаточность;
  • болезни крови;
  • недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевания почек: нефрит, нефроз;
  • Базедова болезнь;
  • 1-й, 2-й триместр беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость сульфаниламидов.

Сульфаниламиды – применение

Снижение актуальности применения сульфаниламидов обусловлено появлением большого количества штаммов бактерий, устойчивых к этим антибиотикам. Однако такой тип лекарства как комбинированный сульфаниламидный препарат широко применяются в клинической практике благодаря:

  • высокой антибактериальной активности;
  • медленному развитию устойчивости;
  • низкому риску осложнений.

Применение сульфаниламидных препаратов является обязательной составляющей комплексного лечения ряда патологий. Антибиотики используются при ряде инфекционных заболеваний кишечника, мочевыводящих путей, органов дыхания. Отдельные препараты активно применяют для лечения больных СПИДом, пневмоцистной пневмонией.

Сульфаниламидные препараты короткого действия

Сульфаниламидные антибиотики из этой группы отличаются малой продолжительности терапевтического эффекта. В связи с этим препараты назначают с интервалом 4-6 часов, по 4 раза в сутки. Период полувыведения лекарственного препарата составляет меньше 10 часов. Это означает, что конвертация лекарства к этому времени снижается вдвое. Среди сульфаниламидных препаратов короткого действия можно выделить:

  • Сульфатиазол;
  • Сульфаэтидол;
  • Сульфадимидин.
аллергия на сульфаниламиды

Сульфаниламидные препараты длительного действия

Действующий компонент этих антибиотиков не так быстро покидает организм. Сульфаниламиды длительного действия имеют период полувыведения 24-60 часов. В связи с этим сокращают периодичность, частоту применения антибиотиков. Все благодаря высокой липофильности, что облегчает процесс реабсорбции в канальцах почек и замедляет выведение из организма. Учитывая такую особенность, лекарство назначают 1 раз в сутки. Среди лекарственных средств из этой группы:

  • Сульфаметоксипиридазин;
  • Сульфамонометоксин;
  • Сульфадиметоксин;
  • Сульфапирадазин.

Побочные эффекты сульфаниламидов

Чтобы избежать побочных эффектов, препараты группы сульфаниламидов необходимо использовать исключительно по назначению врача. В случае нарушения дозировок, кратности приема лекарственного средства возможны следующие нарушения:

  • повреждения нервной системы: апатия, депрессия, головокружение, периферический неврит;
  • сбои в работе системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия;
  • заболевания органов дыхания: легочные инфильтраты, бронхоспазм;
  • со стороны органов ЖКТ: рвота, диарея, тошнота, гастрит, абдоминальная боль;
  • нарушения мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, гематурия, кристаллурия, токсическая нефропатия;
  • патология опорно-двигательного аппарата: миалгии, артралгии;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, покраснение склеры, отек Квинке.

Чем заменить сульфаниламидные препараты?

Частая аллергия на сульфаниламиды заставляет врачей выбирать альтернативные антибактериальные препараты. Выбор специалистов падает на современные антибиотики. В качестве примера можно привести список следующих популярных антибиотиков:

  • Септрин;
  • Абактрим;
  • Бактериал;
  • Бактрим;
  • Доктонил;
  • Гантрин;
  • Орадин;
  • Септоцид;
  • Орибакт;
  • Триксаз.
 
Статьи по теме:
Ноотропы – список препаратов и особенности применения
Ноотропы – группа лекарственных средств, воздействующих на работу головного мозга. С их помощью врачам удается улучшить мыслительную активность, память, мозговую деятельность. Однако для достижения эффекта требуется длительное лечение этими препаратами.
Противовирусные препараты для взрослых – лучшие лекарства от разных видов вируса
Противовирусные препараты для взрослых могут использоваться при широком спектре заболеваний. При их назначении важно учитывать тип патологии, возраст пациента и общее самочувствие. Ряд препаратов имеет противопоказания и не применяется при гестации.
Какие препараты для сосудов головы самые лучшие, как их правильно принимать?
Какие препараты для сосудов головы самые лучшие, как их правильно использовать – частые вопросы пациентов с нарушением мозгового кровообращения. Для выбора подходящего препарата важно учитывать тип нарушения. Значение имеет клиническая картина патологии.
Слабительные препараты – как подобрать лучшее лекарство?
Слабительные препараты – группа лекарственных средств, которые применяются с целью опорожнения кишечника. Застойные явления, запоры нередко становятся причиной расстройства пищеварения. Используются их и при подготовке к обследованию пациента.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник