Воспаление придатков – как выявить и лечить аднексит?

Воспаление придатков – как выявить и лечить аднексит?

Гинекологические заболевания зачастую имеют схожую клиническую картину. Это затрудняет диагностику патологии, поэтому лечение не может быть назначено своевременно. Одним из распространенных нарушений является воспаление придатков, что диагностируется уже в хронической форме.

Аднексит – что это такое у женщин?

Термином «аднексит» гинекологи обозначают воспаление придатков у женщин. Придатками принято считать все анатомические структуры, которые отходят от матки: маточные трубы, яичники и связочный аппарат. По наблюдениям врачей, аднексит является одной из самых распространенных заболеваний. Чаще оно регистрируется у женщин репродуктивного возраста, 18-45 лет. Девушки и женщины менопаузального возраста в несколько раз реже подвержены заболеванию. Это обусловлено не только физиологическими особенностями, но и изменениями, происходящими в половой жизни женщины.

Причины аднексита

В основе патологии лежит проникновение патогенных агентов непосредственно в репродуктивную систему. В большинстве случаев придатки у женщин воспаляются, когда микроорганизмы, вирусы из матки, других органов малого таза и брюшной полости проникают в фаллопиевы трубы и яичники (вторичный аднексит). Такое часто наблюдается при:

  • аппендиците;
  • колите;
  • дивертикулите;
  • хламидиозе;
  • туберкулезе;
  • сифилисе.

Однако нельзя исключать ситуации, когда в здоровую репродуктивную систему женщины патогены проникают из внешней среды. Необходимо учитывать, что во влагалище постоянно присутствуют сотни условно патогенных микроорганизмов, которые при ослаблении местного иммунитета способны спровоцировать воспаление придатков. В качестве причины врачи рассматривают:

  • пневмококк;
  • кишечную палочку;
  • стрептококк;
  • грибок.
аднексит симптомы

Отдельно принято выделять ряд факторов, появление которых в несколько раз повышает риск развития аднексита:

  • высокая сексуальная активность женщины;
  • несколько сексуальных партнеров;
  • проведение частых спринцеваний;
  • наличие воспалительных заболеваний органов малого таза в прошлом.

Чем опасен аднексит у женщин?

Чем раньше будет обнаружена патология и быстрее начато лечение, тем ниже вероятность развития осложнений болезни. В противном случае женщине тяжело будет исключить негативные последствия воспаления придатков. Заболевание не проходит бесследно, оставляя после себя следующее:

  1. Рубцы и спайки – их образование может привести к нарушению проходимости фаллопиевых труб, что сделает беременность невозможной.
  2. Абсцессы – в ходе заболевания может скапливаться большое количество гноя, что требует проведения оперативного вмешательства.
  3. Внематочная беременность – из-за наличия спаек в трубах плодное яйцо не достигает маточной полости.
  4. Синдром хронической тазовой боли – воспалительные процессы малого таза способны провоцировать устойчивые болезненные ощущения, которые наблюдаются на протяжении нескольких месяцев.

Воспаление придатков – симптомы

Как и любой воспалительный процесс, аднексит всегда сопровождаются появлением болевого синдрома. По началу болезненные ощущения выражены слабо, могут усиливаться в период перед месячными. В связи с этим большинство женщин не придают им значения. Однако когда менструация уже закончилась, а боли остались, девушки начинают бить тревогу. Со временем болезненные ощущения только усиливаются. При осмотре пациенток с предположительным диагнозом аднексит симптомы у женщин врачи фиксируют разнообразные. При этом сами женщины могут указывать на различную локализацию болей:

  • нижние отделы живота;
  • поясница;
  • крестцовый отдел позвоночника.

Наряду с болями наблюдается появление выделений из влагалища, не связанных с циклическими изменениями. В большинстве случаев они серозного или гнойного характера, имеют неприятный запах. На их фоне женщины могут испытывать определенный дискомфорт: зуд, жжение, которые распространяются на всю область паха.

Правосторонний аднексит

Патология начинается постепенно. При правостороннем поражении ноющие болезненные ощущения локализуются преимущественно справа:

  • в правом боку;
  • в пояснице.

По мере того как прогрессирует аднексит, симптомы его усиливаются. Болезненные ощущения становятся настолько выражены, что многим женщинам бывает трудно встать с кровати. Боли на время прекращаются, однако появляются снова и нередко с большей силой (при месячных, после физической нагрузки). В острой стадии заболевания у женщин может наблюдаться повышение температуры тела.

придатки матки

Левосторонний аднексит

В целом при поражении придатков слева симптомы фиксируются те же. Признаки аднексита в таком случае не отличаются от тех, что указаны выше. Единственное отличие – болезненные ощущения локализуются преимущественно в левом боку, пояснице. Все остальные симптомы схожи:

  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные ощущения во время секса;
  • нарушение мочеиспускания;
  • болезненность при пальпации живота;
  • повышенная температура, слабость.

Двухсторонний аднексит

Данный диагноз означает, что в воспалительный процесс вовлечены обе половые железы и две маточные трубы. Чаще подобное наблюдается в запущенных случаях, когда во время острого аднексита не было проведено лечение или оно было неэффективным. Женщины с диагнозом «хронический двусторонний аднексит» жалуются чаще на разлитые болезненные ощущения внизу живота, которые могут отдавать в область поясницы.

При сборе анамнеза пациентки практически всегда жалуются на нерегулярный менструальный цикл, постоянно болезненные месячные, периодические патологические выделения из влагалища, которые появляются в середине цикла. После проведения обследования врачи фиксируют наличие других воспалительных процессов в малом тазу (эндометриоз, эндометрит, кольпит).

Диагностика аднексита

При подозрении на патологию женщине назначают соответствующее обследование. Оно включает в себя как методы лабораторной диагностики, так и аппаратные виды обследования. Среди основных методик, позволяющих выявить острый и хронический аднексит:

  • анализ крови – лейкоцитоз, лимфоцитоз указывают на наличие воспаления;
  • мазки из уретры и влагалища – помогают определить тип патогенного микроорганизма, вызвавшего воспаление;
  • исследование на половые инфекции – мазки на сифилис, хламидиоз;
  • УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ – призваны выявить имеющиеся дегенеративные процессы, определить их природу, распространенность.

Воспаление придатков – лечение

К терапии заболевания подходят комплексно. В каждом конкретном случае как и чем лечить аднексит – должен определять врач. Основная задача – ликвидировать очаг воспаления в придатках и предупредить его распространение на другие органы малого таза. В связи с этим после определения типа возбудителя врачи сразу приступают к антибиотикотерапии. Чтобы ликвидировать воспаление придатков, необходимо уничтожить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали болезнь. В дополнение к антибиотикам, проводя лечение придатков у женщин, используют:

  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • иммунномодуляторы;
  • ферментативные препараты.
острый аднексит

Как лечить острый аднексит?

Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Подбор их осуществляют на основании результатов бакпосева. Только в таком случае удается быстро победить острый аднексит (когда точно известен возбудитель). Однако в тяжелых случаях, когда нет времени ждать результаты исследований, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. Для ликвидации воспаления применяют свечи при аднексите с антибиотиками с большим периодом полувыведения. Среди основных используют следующие антибиотики при аднексите:

  • пенициллины – Оксациллин, Ампициллин, Ампиокс;
  • тетрациклины – Доксициклин, Тетрациклин;
  • макролиды – Эритромицин, Азитромицин;
  • фторхинолоны – Офлоксацин;
  • аминогликозиды – Гентамицин, Канамицин.

Для ускорения терапевтического эффекта, когда проводится лечение аднексита, препараты используют следующие:

  • противовоспалительныеИбупрофен, Ибуклин;
  • иммунномодуляторы – Тимоген, Эргоферрон;
  • противоаллергические – Зиртек, Лоратадин;
  • ферментативные средства – Лонгидаза;
  • средства для инфузионной терапии (при сильной интоксикации) – реополиглюкин, полиглюкин, Гемодез.

Как лечить хронический аднексит?

Отсутствие лечения или неправильная терапия приводит к переходу заболевания в хроническую форму. В таком случае патология протекает практически бессимптомно, и только в период обострения наблюдается клиническая картина острой формы. Изначально выявив хронический аднексит, лечение проводят иммуностимуляторами. Антибиотики не показывают такой эффективности, как при острой форме. Чтобы ликвидировать хронический аднексит, лечение дополняют такими физиопроцедурами:

  • спринцевания влагалища;
  • парафинолечение;
  • озокерит;
  • сидячие ванночки с минеральными водами;
  • электрофорез, УФ-облучение, УВЧ-терапия.

Профилактика воспаления придатков

Профилактические меры направлены на предупреждение проникновения патогенных микроорганизмов в репродуктивную систему. В таком случае придатки матки удастся уберечь от воспаления. Чтобы избежать аднексита, каждой женщине необходимо:

  1. Соблюдать интимную гигиену.
  2. Выбирать нижнее белье из натуральных тканей.
  3. Избегать переохлаждений.
  4. Принимать витамины.
  5. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
 
Статьи по теме:
Мирамистин при молочнице
Популярный антисептик Мирамистин часто применяют для дезинфекции. Хорошо он помогает и при молочнице – Мирамистином делают спринцевания, вводят с ним тампоны и мази, которые пагубно влияют на дрожжеподобные грибки.
Пельвиоперитонит в гинекологии – как проявляется и чем грозит воспаление?
Пельвиоперитонит – воспалительный процесс, затрагивающий тазовую часть брюшины. Диагностируется преимущественно у женщин, является следствием гинекологических заболеваний, патологий малого таза. Отсутствие лечения чревато развитием разлитого перитонита.
Флюкостат от молочницы – как работает препарат и как его правильно принимать
Флюкостат от молочницы является популярным средством. При вагинальном кандидозе он помогает быстро избавиться от симптомов, подавить активность грибка. Лекарство может использоваться и при других микозных патологиях по назначению врача.
Аденомиоз – что это за болезнь, чем опасна, как ее выявить и лечить?
Аденомиоз – гинекологическое заболевание, сопровождающееся разрастанием эндометрия. При его развитии внутренняя ткань матки проникает глубоко в мышечный слой. В зависимости от глубины, выделяют степень болезни и характер возможных осложнений.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник