Язвенный колит - виды заболевания, лечение препаратами и диетой
Причиной периодических сильных болей внизу живота, нарушения стула может быть язвенный колит. Заболевание относится к хроническим, поэтому периоды обострения сменяются ремиссией. Чтобы избежать возможных осложнений, важно вовремя обратиться за медицинской помощью.
Причины язвенного колита
Заболевание возникает чаще из-за дисбаланса иммунной системы. В организме начинают вырабатываться антитела к собственному эпителию слизистой кишечника. При этом врачи не могут назвать точные причины развития заболевания.
Одна из гипотез, которой чаще придерживаются специалисты, указывает на генетическую предрасположенность к заболеванию. Некоторые пациенты страдают нарушением регуляции иммунного ответа на микрофлору кишечника. Кроме того, на развитие воспалительного процесса оказывают влияние и другие факторы окружающей среды: бактерии, вирусы, стресс. Учитывая эту особенность, в качестве причины заболевания врачи рассматривают сразу несколько провоцирующих факторов.
Симптомы язвенного колита у взрослых
Заболевание характеризуется сменой периодов ремиссии и обострения. Непосредственно в это время пациенты замечают появление ряда характерных симптомов, указывающих на язвенный колит у взрослых. Среди таковых:
- диарея;
- ложные позывы к акту дефекации;
- систематические ноющие боли в левой области живота;
- повышение температуры до 39 градусов.
Симптомы язвенного колита у детей
Язвенный колит у детей встречается реже. В большинстве случаев заболевание носит наследственный характер. Развивается в результате генетической предрасположенности. Это означает, что если у одного из родителей ребенка или их близких родственников в анамнезе есть язвенный колит, то у и малыша существует высокий риск развития заболевания. Влияние внешних факторов на развитие патологии у детей выражено слабее. В целом симптомы схожи с теми, что наблюдаются у взрослых.
Виды язвенного колита
Для диагностики заболевания врачи используют несколько классификаций язвенного колита. При постановке диагноза специалисты учитывают не только степени язвенного колита, но и клинические особенности патологии. Выделяют три основные формы заболевания:
- проктит – воспалительный процесс затрагивает только прямую кишку;
- левосторонний колит – развивается, когда воспаление достигает селезеночного изгиба ободочной кишки;
- распространенный колит – характеризуется полным поражением толстого кишечника.
В зависимости от особенностей течения заболевание может быть:
- острым;
- фульминантным;
- хроническим.
Хронический язвенный колит
При данной форме патологии признаки язвенного колита выражены несильно. В отдельные периоды времени пациенты могут ощущать себя полностью здоровыми. При хроническом рецидивирующем течении периоды ремиссии могут достигать 6 месяцев. Для хронического непрерывного язвенного колита период отсутствия симптоматики составляет менее 6 месяцев.
Язвенный колит проктит
Данная форма заболевания характеризуется воспалением самого последнего участка толстого кишечника – прямой кишки. Пациенты при этом жалуются на болезненные ощущения в нижней части живота. При попытках опорожнить кишечник возникают сильные боли. В целом заболевание не имеет специфических особенностей течения. В связи с этим для постановки диагноза требуется дифференцировать болезнь.
Левосторонний язвенный колит
Больные испытывают боли в левой стороне живота. Кроме неприятных, болезненных ощущений пациенты замечают расстройства стула. При диарее в фекалиях могут появляться примеси крови. Наблюдается сильное снижение массы тела. За 1 месяц вес может уменьшаться на 10 кг и больше. Обусловлено это плохой усвояемостью полезных веществ и микроэлементов. У больного ухудшается общее самочувствие, появляется постоянная слабость, усталость.
Осложнения язвенного колита
Обострение язвенного колита сопровождается резким ухудшением самочувствия. При отсутствии лечения возможно развитие серьезных осложнений, угрожающих здоровью и жизни пациента. Для устранения отдельных негативных последствий болезни может потребоваться операция. При заболевании наблюдаются такие осложнения:
- кишечное кровотечение – развивается при поражении кровеносных сосудов, снабжающих толстый кишечник;
- токсический мегаколон – сопровождается расширением просвета толстой кишки, что опасно ее перфорацией;
- рак толстой кишки – является результатом длительного течения колита.
Диагностика язвенного колита
Чтобы выставить диагноз, врачи назначают специальные анализы при язвенном колите. Диагностикой патологии занимается врач-проктолог. Изначально проводится осмотр пациента, собирается анамнез с учетом жалоб и общего самочувствия. Для дифференцировки патологии и постановки диагноза требуется проведение колоноскопии и ректороманоскопии.
Эти аппаратные методики обследования помогают точно установить локализацию и объем поражения кишечника. С помощью рентгена проводят исследования для исключения отеков, перфораций. В составе комплексной диагностики обязательно присутствуют:
- исследование кала;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала на скрытую кровь.
Лечение язвенного колита у взрослых
Лечение патологии во многом зависит от стадии язвенного колита. В каждом конкретном случае врачи индивидуально определяют объем необходимого вмешательства. Основной медикаментозного лечения является купирование болезненных ощущений и других симптомов болезни. Для этого используется несколько групп препаратов:
- обезболивающие;
- иммунодепрессанты;
- противодиарейные;
- нестероидные противоспалительные;
- гормональные препараты.
Лечение язвенного колита у детей
Перед тем как лечить язвенный колит у ребенка, врачи проводят множество исследований. Они помогают определить, что в конкретном случае спровоцировало развитие болезни. В соответствии с причиной патологии будет подобрано оптимальное лечение. В тех случаях, когда болезнь носит наследственный характер, терапия болезни направлена полностью на облегчение самочувствия ребенка, устранение симптоматики.
Лечение проводится непрерывно, на протяжении нескольких месяцев, порой даже лет. В целом для лечения детей используются те же лекарственные средства, что и для взрослых, но в меньшей дозировке. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется проведение оперативного вмешательства.
Препараты при язвенном колите
Лечение язвенного колита препаратами в острой фазе проводится с помощью гормональных противовоспалительных средств. Они подавляют воспалительный процесс, улучшают общее самочувствие, снимают отечность, устраняют болезненность. После облегчения самочувствия пациента используют негормональные противовоспалительные средства, иммуносупрессоры. Последние помогают подавить патологический иммунный ответ. Кроме названых лекарственных средств, могут использоваться:
- антибактериальные;
- противодиарейные;
- препараты железа – для лечения железодефицитной анемии.
Диета при язвенном колите
Соблюдение диеты является обязательным и важным условием для эффективной терапии. Питание при язвенном колите должно быть дробным и регулярным. Врачи советуют сократить объем порций, при этом увеличить количество приемов пищи в день. Из рациона лучше исключить молочные продукты или свести их потребление к минимуму. Предпочтение нужно отдавать продуктам с низким содержанием жира. Кроме этого, следует придерживаться следующих правил:
- снизить количество потребляемой грубой клетчатки (сырые овощи, фрукты, цельнозерновые крупы);
- овощи предпочтительно готовить на пару (запекание, тушение);
- стараться свести к минимуму пищу с высоким содержанием животного белка, фастфуда;
- отказаться от острой пищи, спиртного, кофеиносодержащих напитков.
Подобная диета при язвенном колите помогает снизить риск развития обострений. Она способствует нормальному пищеварению, снижает нагрузку на органы пищеварения. Отдельное внимание нужно уделять питьевому режиму. В день следует потреблять не меньше 2 л жидкости. Это необходимо для нормального поддержания водно-солевого баланса в организме больного. При этом нужно помнить, что неправильная диета может нанести вред здоровью человека. В связи с этим обязательным условием является соблюдение врачебных назначений и рекомендаций.
© Orphus