Желчекаменная болезнь – как заметить первые признаки и остановить холелитиаз?
Холелитиаз является часто диагностируемой патологией, особенно среди женщин детородного возраста. Мужчины подвержены желчнокаменной болезни гораздо меньше, у них она встречается в 3-10 раз реже. Заболевание характеризуется длительным прогрессированием, поэтому обнаруживается на поздних стадиях развития.
Холелитиаз – что это за болезнь?
Для нормального функционирования пищеварительной системы необходима постоянная выработка и отток желчи. Под действием внешних и внутренних факторов она может загустеть и приобрести консистенцию замазки (билиарный сладж). Из такого вязкого осадка формируются конкременты или камни в желчном пузыре. Они увеличиваются в размерах и количестве, попадают в протоки (холедохи) и закупоривают их, нарушая отток биологической жидкости (холелитиаз).
Причины желчекаменной болезни
Точно неизвестно, почему развивается описываемая патология. Специалисты называют факторы, из-за которых желчекаменная болезнь может начаться с большей вероятностью. Среди них главную роль играют пол и возраст. У женщин чаще встречается холелитиаз, риск его возникновения увеличивается после 30 лет. Другие предполагаемые причины образования камней в желчном пузыре:
- беременность и роды;
- хронический гепатит;
- гельминтозы;
- врожденные аномалии желчного пузыря и 12-перстной кишки;
- цирроз печени;
- особенности питания (с преобладанием жиров и животных белков);
- гормональные нарушения;
- низкая физическая активность;
- инфекции, воспаления желчного пузыря;
- спинальные травмы;
- голодание;
- заболевания тонкой кишки;
- хронический гемолиз;
- сахарный диабет;
- расстройства жирового обмена;
- избыточный вес.
Желчекаменная болезнь – симптомы
Основной причиной позднего диагностирования рассматриваемой патологии является ее медленное и незаметное прогрессирование (на протяжении 7-10 лет). Явные признаки желчекаменной болезни обнаруживаются уже при закупорке холедохов конкрементами и возникновении острых колик. В редких случаях слабая клиническая картина наблюдается на фоне погрешностей в рационе, но люди не придают значения такому дискомфорту.
Камни в желчном пузыре – симптомы:
- тянущая тупая боль при работе в наклонном положении, после употребления жирных, пряных и жареных блюд, перенапряжения;
- продолжительная тошнота;
- чувство тяжести в правом боку;
- усталость, сонливость.
Если желчекаменная болезнь прогрессирует давно, она провоцирует колику:
- острая боль в районе печени режущего или колющего характера, отдающая в плечо, лопатку, шею;
- тошнота с приступами рвоты;
- желтуха;
- стенокардия;
- повышение температуры тела;
- обесцвечивание фекалий;
- потемнение мочи.
Камни в желчном пузыре – что делать?
Терапевтическая тактика зависит от количества и размеров конкрементов, тяжести холелитиаза. Проще, если обнаружены маленькие (до 1 см) и немногочисленные камни в желчном пузыре – лечение ограничивается общими рекомендациями по ведению здорового образа жизни и соблюдением диеты №5 по Певзнеру. Дополнительно необходимо регулярно делать профилактическую ультразвуковую диагностику, контролировать темпы прогрессирования патологии, фиксировать состояние и численность конкрементов.
При наличии более крупных камней (до 2 см) показаны нехирургические методы терапии. К ним относится растворение с помощью лекарственных средств и дробление извне. Такие способы не всегда производят ожидаемый эффект и не гарантируют полное избавление от холелитиаза. После исчезновения конкрементов они могут образоваться снова. В случае рецидива патологии или формирования больших камней (от 2 см в диаметре) назначается оперативное вмешательство. Процедура предполагает удаление пузыря вместе с конкрементами.
Желчекаменная болезнь, приступ – что делать?
Колика представляет собой очень неприятное и опасное состояние, поэтому при ее первых признаках желательно сразу записаться на прием к врачу. Приступ максимально болезненный, если образовались крупные камни в желчном, симптомы осложняются закупоркой протоков и застойными явлениями. Это провоцирует острую интоксикацию организма и сильное нарушение процессов пищеварения.
Вот, как снять приступ желчекаменной болезни дома:
- Больше лежать и отдыхать, исключить любой физический труд.
- Выпить спазмолитики с сосудорасширяющим действием (Юниспаз, Дротаверин, Пленалгин).
- При повышении температуры принять жаропонижающие и противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупром, Нурофен).
- Если есть риск развития стенокардии, принять медикаменты для нормализации сердечной деятельности (Аспаркам, Спазмол, Нифедекс).
- Положить на ноги грелку или просто укрыть их одеялом. Тепло расширяет сосуды.
- Выпить около 500 мл подогретой воды.
- Поместить на правое подреберье теплый компресс.
- На протяжении 12 часов отказаться от еды. После купирования колики можно переходить на щадящую диету.
- Приступ, продолжающийся более 3-х часов, требует вызова бригады скорой помощи.
Камень в желчном пузыре – лечение без операции
Консервативная терапия назначается только при малом количестве конкрементов небольшого размера. Она проводится 2-мя способами:
- Растворение камней в желчном пузыре. Для этого используются кислоты (хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая) и растительные препараты (экстракт бессмертника). Малоэффективная методика, помогает только от холестериновых конкрементов в 10-20% случаев.
- Дробление камней в желчном пузыре. Манипуляция осуществляется ультразвуковой или электромагнитной волной. Данный способ подходит при наличии небольших (до 1 см) и единичных конкрементов, если нет признаков воспалительного процесса.
Желчекаменная болезнь – лечение народными средствами
Никакие методы альтернативной терапии не растворяют твердые образования. Народное лечение желчекаменной болезни должно применяться в качестве вспомогательных мер для облегчения патологии и замедления ее прогрессирования. Бесконтрольное использование растительных препаратов осложнит холелитиаз – симптомы будут быстро усиливаться, постепенно доходя до острых и болезненных колик.
Травяной сбор от желчекаменной болезни
Ингредиенты:
- ромашка – 5 г;
- валериана – 5 г;
- мята – 5 г;
- боярышник – 5 г;
- корни крушины – 5 г;
- череда – 5 г;
- багульник – 5 г;
- корни аира – 5 г;
- пустырник – 5 г;
- ландыш – 5 г;
- плоды шиповника – 5 г;
- вода – 1,5 л.
Приготовление, применение:
- Смешать сухие компоненты.
- Прокипятить сбор 5-7 минут.
- Настоять раствор 6 часов.
- Процедить отвар.
- Пить по 100-110 мл лекарства 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи. Предварительно подогревать.
Камни в желчном пузыре – операция
Самым эффективным методом лечения болезни является холецистэктомия. Удаление камней из желчного пузыря осуществляется вместе с органом вне зависимости от количества конкрементов. Чаще используется малоинвазивный лапароскопический способ выполнения операции, иногда хирург принимает решение о лапаротомическом или стандартном полостном вмешательстве. В 99% случаев желчекаменная болезнь полностью излечивается после процедуры. Редко развивается постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди – хроническое нарушение пищеварения.
Питание при желчекаменной болезни
Корректный рацион – важная составляющая лечения холелитиаза. Правильная диета при желчекаменной болезни обеспечивает щадящие нагрузки на печень и поджелудочную железу параллельно с полноценным поступлением в организм полезных веществ и витаминов. В питании ограничивается количество жиров и животного белка, минимизируется потребление соли. Диета при камнях в желчном предусматривает следующие нюансы:
- все блюда должны быть теплыми;
- прием пищи – 4-6 раз в день одинаковыми небольшими порциями;
- во время обострения рекомендуется перетирать или измельчать еду;
- натощак следует пить чистую негазированную воду комнатной температуры.
Желчекаменная болезнь: диета – какие продукты можно есть?
Стол №5 считается полноценным рационом, обеспечивающим суточную потребность взрослого человека в калориях. Что можно есть при желчекаменной болезни:
- вегетарианские супы;
- макароны;
- полужидкие слизистые каши и блюда из них;
- диетическое мясо;
- нежирная рыба;
- морепродукты (умеренно);
- докторская колбаса;
- молочные сосиски;
- вчерашний хлеб из муки 1 или 2 сорта, с отрубями;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- сухой бисквит;
- овощи (термически обработанные, сырые – ограниченно);
- яйца – не чаще 2-х раз в неделю, предпочтительно белковые омлеты;
- кабачковая икра;
- сладкие яблоки;
- молочные или неострые соусы;
- натуральные сладости – умеренно (варенье, пастила, мед, зефир, мармелад и аналогичные);
- сливочное (до 30 г в сутки) и растительное масло (до 15 г в день);
- некрепкий черный чай;
- ромашковый отвар;
- компот из сухофруктов, шиповника;
- сладкие морсы и компоты.
Что нельзя есть при желчекаменной болезни?
Для разгрузки печени необходимо отказаться от любых «тяжелых» продуктов, которые долго перевариваются. Если желчекаменная болезнь в стадии обострения, первые сутки после приступа лучше поголодать. Переход на стол №5 осуществляется постепенно, с порционным введением новых блюд. Диета при камнях в желчном пузыре исключает:
- бульоны, мясные супы, окрошку;
- свежий хлеб;
- жареные блюда;
- мясные субпродукты, потроха;
- копчености;
- соления;
- маринады;
- острые и пряные соусы;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- бобы;
- ячневую, кукурузную, перловую крупы;
- консервы;
- сдобу;
- изделия из слоеного теста;
- соленый сыр;
- молочную сыворотку;
- овощи, провоцирующие процессы брожения (чеснок, капуста, лук, редис и другие);
- цитрусы;
- орехи;
- сырые ягоды и фрукты;
- шоколад;
- десерты с кремом;
- семечки;
- какао;
- газированные напитки;
- кофе;
- алкоголь;
- зеленый чай;
- каркаде;
- цикорий.
Желчекаменная болезнь – осложнения
Негативные последствия возникают при несоблюдении диетических рекомендаций и отсутствии лечения. Застревающие камни в желчных протоках перекрывают их, вызывая застойные явления. Это приводит к таким патологиям:
- холангит;
- острый билиарный панкреатит;
- холецистит;
- механическая желтуха;
- непроходимость кишечника;
- водянка;
Желчекаменная осложненная болезнь может спровоцировать тяжелый воспалительный процесс с повреждением слизистых оболочек стенок пузыря. В результате происходит перфорация органа (разрыв) с истечением содержимого в брюшную полость – острый перитонит. Данное состояние является крайне опасным, оно чревато необратимыми последствиями и даже летальным исходом.
Желчекаменная болезнь – профилактика
Чтобы предотвратить формирование конкрементов, необходимо избегать факторов, располагающих к их возникновению. Профилактика образования камней в желчном пузыре:
- рациональное питание;
- поддержание нормальной массы тела;
- физическая активность;
- отказ от пагубных привычек;
- своевременное лечение хронических болезней пищеварения.
Модники и модницы вокруг нас: 25 кадров, которые смешнее анекдотов
25 смешных фото из серии «Если в детской стало тихо – начинай переживать!»
25 котеек, у которых отлично получается быть монстрами
25 смешных раз, когда люди хотели сделать идеальный снимок, но что-то пошло не так
© Orphus