Железодефицитная анемия – симптомы и причины, диагностика, степени тяжести

Железодефицитная анемия – симптомы и причины, диагностика, степени тяжести

Одной из частых причин плохого самочувствия у пациентов является железодефицитная анемия. Это состояние характеризуется снижением гемоглобина в крови, который переносит кислород к органам и тканям. Возникающая гипоксия отрицательно сказывается на работе всех систем, но больше всего – головного мозга и нервной системы.

Железодефицитная анемия – причины

Для начала необходимо отметить, что термин «анемия» используют в медицине для описания состояния, при котором регистрируется снижение содержания гемоглобина в единице объема крови. В большинстве случаев вместе с этим наблюдается и уменьшение концентрации красных клеток крови, эритроцитов. Медики рассматривают это состояние не как болезнь, а как синдром, который может сопровождать различные патологии: болезни желудочно-кишечного тракта, соединительной ткани, хронические заболевания.

По статистике, до 90–95% случаев анемий вызывает дефицит железа. Такие состояния и называют железодефицитной анемией. При таком нарушении в организме наблюдается дефицит основного компонента гемоглобина – железа. Большие запасы этого микроэлемента находятся в селезенке и красном мозге, остальное железо депонируется в форме ферритина. Что касается непосредственно причин развития подобного состояния, то медики выделяют следующие провоцирующие факторы:

  1. Хронические кровопотери (язвы желудка, колиты, эрозии, маточные кровотечения).
  2. Нарушения процесса всасывания железа из пищи в кишечнике (энтериты).
  3. Увеличенная потребность организма в железе (например при беременности).
  4. Алиментарная недостаточность (поступление с пищей железа в малом количестве, низкое потребление белка).

Железодефицитная анемия – симптомы

Начальные стадии нарушения протекают бессимптомно. Пациенты длительное время не замечают изменений, происходящих с их организмом. Постоянная слабость, хроническая усталость, которая указывает на дефицит железа в организме, симптомы иного характера не рассматриваются как признак железодефицитной анемии. Постепенно организм адаптируется к данному состоянию и пациенты не предъявляют никаких жалоб. Однако изменение концентрации гемоглобина даже при отсутствии жалоб является признаком анемии.

фото1

Как проявляется железодефицитная анемия?

Заподозрить незначительный дефицит железа в крови тяжело. Изначально все начинается с появления хронической усталости, снижения работоспособности. В результате недополучения кислорода головной мозг испытывают хроническую гипоксию, которая сопровождается рядом характерных симптомов, таких как:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • головные боли.

Некоторые пациенты с диагнозом железодефицитная анемия замечают появление одышки: таким образом организм пытается компенсировать недостаточное поступление кислорода к органам и тканям. В случае тяжелых форм железодефицитной анемии развивается сердечная недостаточность – с тахикардией, появлением отеков, падением артериального давления.

Внешние проявления железодефицитной анемии

Длительное отсутствие коррекции железодефицитного состояния приводит к развитию хронических форм анемии. В таком случае наблюдается появление различных внешних признаков недостаточного поступления в организм железа, что вызывает снижение гемоглобина. Среди обращающих на себя внимание признаков железодефицитной анемии можно выделить следующие:

  • выпадение волос;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • бледные, с желтоватым оттенком кожные покровы;
  • сухая, шелушащаяся кожа;
  • трещинки в уголках рта, на поверхности языка.

У женщин репродуктивного возраста хроническая железодефицитная анемия в организме может привести к изменению менструального цикла. Организм старается снизить объем кровопотери, поэтому месячные становятся скудными и нерегулярными. Кроме этого, пациенты могут жаловаться на изменение обоняния, вкусовых предпочтений.

Железодефицитная анемия – степени тяжести

В зависимости от уровня гемоглобина в кровяном русле устанавливают соответствующие степени заболевания. При этом чем выше степень, тем более выражены признаки железодефицитной анемии. В целом клинические проявления железодефицитной анемии состоят из двух синдромов:

  1. Анемического – связан с последствиями недостатка гемоглобина.
  2. Сидеропенического – обусловлен внешними проявлениями, которые вызваны нарушением функционирования внутренних систем и органов.

В ходе диагностики заболевания, для разработки плана индивидуальной терапии врачи всегда обращают внимание на выраженность железодефицита. В зависимости от уровня гемоглобина в крови принято выделять следующие степени анемии:

  • легкая – концентрация гемоглобина в пределах 90–110 г/л;
  • средняя – уровень гемоглобина 70–90 г/л;
  • тяжелая – гемоглобин менее 70 г/л.

Железодефицитная анемия – диагностика

Для постановки диагноза требуется провести полное обследование пациента. При таком заболевании, как железодефицитная анемия, анализ крови становится основным методом диагностики. При этом медики назначают сразу несколько исследований, результаты которых помогают подтвердить недостаток железа в организме и тип нарушения. Среди основных параметров, которые всегда подвергаются оценке для подтверждения железодефицитной анемии:

  • гемоглобин – менее 110 г/л;
  • цветовой показатель – ниже 0,95;
  • сывороточное железо – меньше 10 ммоль/л.

Чем грозит железодефицитная анемия?

Данные ВОЗ свидетельствуют о том, что около 2 млрд людей в мире страдает от железодефицитной анемии. При этом скрытый дефицит железа в организме встречается еще чаще – у 3,5 млрд. Чаще нарушение фиксируется у женщин в фертильном возрасте. Это объясняет частоту нарушения менструального цикла. Кроме того, железодефицитная анемия:

  • ухудшает качество жизни;
  • нарушает работу иммунной системы;
  • повышает риск развития осложнений (влияет на работу сердца, легких).

Установлено, что недостаток кислорода приводит к нарушению сократительной функции миокарда, что приводит к развитию аритмии. Развитие железодефицитной анемии в период беременности может стать причиной плацентарной недостаточности, порокам развития плода, преждевременным родам ребенка.

фото2

Железодефицитная анемия – лечение

Терапия этого заболевания носит комплексный характер. Первоначальная ее цель – устранение основной причины, вызвавшей анемию. Если же говорить о том, как восполнить дефицит железа, что наблюдается при патологии, то в этом случае нужно сказать о железосодержащих препаратах. Для ускорения терапевтического эффекта и закрепления полученного результата врачи также рекомендуют соблюдать специальную диету, которая построена на обогащении рациона продуктами с высоким содержанием железа и белка.

Железодефицитная анемия – клинические рекомендации

Пациентам с диагнозом железодефицитная анемия рекомендации врачи выдают индивидуально. При этом определяющее значение имеет степень отклонений, уровень гемоглобина в крови. Для нормализации показателей необходимо исключить патологическую причину снижения железа, если таковая имеется. В целом врачебные рекомендации при железодефицитном состоянии сводятся к следующему:

  1. Выявление и ликвидация причины снижения железа (обнаружение источника кровотечения, нормализация усвоения железа).
  2. Ликвидация недостатка железа в организме.
  3. Предупреждение возникновения дистрофических изменений внутренних органов, сохранение их нормальной функциональности.

Диета при железодефицитной анемии

Только диета не способна ликвидировать недостаток железа. Однако питание при анемии железодефицитной должно быть сбалансированным. В рацион включают продукты и блюда, богатые белком и железом. В меню должны присутствовать блюда, содержащие мясо (говядину, телятину), железо из которых усваивается организмом на 30%. Одновременно с этим снижают количество жира до 70–80 г и в рацион включают продукты с липотропным действием (для защиты печени и костного мозга):

  • нежирное мясо, рыба;
  • творог;
  • гречневая крупа;
  • «Геркулес»;
  • растительное масло.

Количество углеводов ограничивают до 400–500 г. Основными источниками их должны быть крупы, овощи, мед, фрукты, ягоды. Отдельное внимание уделяется витаминам и микроэлементам: кобальту, марганцу, цинку. В связи с этим в рационе обязательно должны присутствовать такие продукты, как:

  • печень;
  • яйца;
  • икра;
  • дрожжи;
  • гематоген;
  • пшеничная мука;
  • грибы;
  • какао.

Железодефицитная анемия – лечение, препараты

Необходимость применения лекарственных форм железа определяется степенью анемии. Препараты при железодефицитной анемии призваны восстановить недостаток железа и нормализовать процессы его усвоения. Существует несколько групп лекарственных средств: одни разрабатываются на основе двухвалентного железа, другие – на основе трехвалентного. При этом первая группа лекарственных средств организмом усваивается лучше, но чаще провоцирует побочные эффекты. Среди препаратов двухвалентного железа используют:

  • Хеферол;
  • Гемоферпролонгатум;
  • Ферлатум;
  • Иррадиан;
  • Ферроград;
  • Ферретаб.

Лекарства трехвалентного железа используют реже:

  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Биофер.

Профилактика железодефицитной анемии

Предупредить развитие железодефицитной анемии можно, насытив свой рацион продуктами с высоким содержанием железа. Однако на практике профилактика нарушения сводится к своевременной диагностике и коррекции нарушения. Исследования на выявление сокрытых факторов риска железодефицитной анемии (проверка гемоглобина, сывороточного железа) должны проходить не реже 1 раза в год. Обязательное обследование проводится у следующих категорий населения:

  • доноры крови;
  • беременные женщины;
  • недоношенные дети;
  • девушки в период пубертата;
  • лица с хронической формой кровопотери;
  • пациенты, длительное время принимающие нестероидные противовоспалительные средства.
 
Статьи по теме:
Гестационный сахарный диабет – причины, симптомы и психосоматика заболевания
Гестационный сахарный диабет – одно из тяжелых осложнений беременности. При его развитии наблюдается ухудшение самочувствия как будущей мамы, так и плода. Повышается риск развития патологии, ведущей к гибели ребенка или прерыванию гестации.
Пролапс сердца – что это, симптомы и как эффективно лечить?
Пролапс сердца – патология, связанная с нарушением работы клапанов. Это приводит к изменениям гемодинамики, что отражается на работе других органов и систем. Повышается риск осложнений, а в тяжелых случаях без операции возможна смерть пациента.
Спинная грыжа – что это такое, причины и последствия, как лечить?
Спинная грыжа – распространенная патология. Важно разобраться в том, что провоцирует развитие данного заболевания, и с помощью характерных для него признаков вовремя распознать проблему. Метод терапии во многом зависит от стадии болезни.
Полисегментарная пневмония у взрослых – что это, как лечить?
Полисегментарная пневмония – воспаление легочной ткани, при котором очаг распространяется на несколько сегментов. Поражение легких приводит к нарушению вентиляции органа, одышке. Заболевание возникает на фоне COVID-19, что чревато летальным исходом.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice