Зоб щитовидной железы – виды, причины и лечение

Зоб щитовидной железы – виды, причины и лечение

Зоб щитовидной железы – часто встречающаяся патология в регионах, бедных йодом. Эта же болезнь провоцируется избытком данного микроэлемента, вызванным его неконтролируемым приемом. В большинстве случаев такое заболевание диагностируют у представительниц прекрасного пола. По статистике, оно встречается в 3,5-4 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Щитовидная железа – строение и расположение

Это непарный орган весом 18-25 г, который расположен в области гортани. Внешне он напоминает подковку, которая обращена внутрь. Сама же щитовидная железа строение имеет сложное. Извне она защищена фасцией шеи, мышечными волокнами, клетчаткой и кожей. К тому же железа имеет две неравные по объему доли (левую и правую). Между собой они соединены перешейком. Расположена щитовидная железа внутри фиброзной капсулы. От нее к телу органа идут отростки.

Основное назначение щитовидки – продуцирование гормонов:

  • тироксина (Т4);
  • трийодтиронина (Т3);
  • кальцитонина.
щитовидная железа строение

Благодаря этому щитовидная железа оказывает следующее воздействие:

  1. Контролирует вес тела.
  2. Обеспечивает молочным железам здоровое состояние.
  3. Оказывает влияние на солевой баланс в организме.
  4. Помогает противостоять инфекционным болезням.
  5. Влияет на работу головного мозга.

Увеличение щитовидной железы – причины и последствия

Зоб – на самом деле собирательное понятие, которое совмещает в себе различные нарушения в функционировании данного органа.

Общие причины увеличения щитовидной железы таковы:

  • плохая экология;
  • гиповитаминоз;
  • чрезмерный стресс;
  • сидячий образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие в организме бактериальных инфекций;
  • скудное питание.
увеличение щитовидной железы причины и последствия

Зоб щитовидной железы может спровоцировать развитие таких негативных последствий:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • сбоя менструального цикла;
  • эректильной дисфункции;
  • кишечной непроходимости;
  • бесплодия;
  • острого нарушения кровообращения;
  • гепатоза;
  • острой задержки мочи;
  • близорукости.

Эндемический зоб

Данная патология дефицитом йода спровоцирована. Такое увеличение щитовидной железы сопровождается изменением ее формы.

Это нарушение вызывают следующие факторы:

  1. Организм с пищей не получает нужное количество цинка, марганца, селена и молибдена. Все эти элементы усиливают усвоение йода.
  2. Наличие хронических инфекционных заболеваний либо паразитарное поражение организма.
  3. Врожденные дефекты, подавляющие выработку гормонов железы.
  4. Присутствие в питьевой воде элементов, усложняющих всасывание йода (например, нитратов).
  5. Нарушение санитарных условий.

Узловой зоб

При такой патологии происходит разрастание тканей данного органа. По количеству образований зоб щитовидной железы может быть одно- или многоузловым. По мнению специалистов, такое нарушение встречается у 50% населения.

Узловой зоб щитовидной железы такие патологии вызывают:

узловой зоб щитовидной

Механизм, запускающий процесс развития данного заболевания, представлен следующими факторами:

  • застой лимфы и крови;
  • стрессы;
  • травмы;
  • плохая экология;
  • гормональная дисфункция.

Диффузный зоб

Эта патология характеризуется равномерным ростом щитовидной железы. При этом не формируются ни узлы, ни уплотнения.

Диффузное увеличение щитовидной железы имеет такие располагающие факторы:

  • аутоиммунные заболевания (например, склеродермия или диабет);
  • наследственная предрасположенность;
  • возраст (развивается у лиц, моложе сорока лет);
  • женский пол.

Чаще зоб диффузный щитовидной железы образуется в результате воздействия такого пускового механизма:

Диффузно-узловой зоб

При этом заболевание наблюдается разрастание тканей щитовидки и образование единичных или множественных уплотнений. Данная форма патологии считается смешанной, поскольку сочетает в себе черты диффузной и узловой.

Эта болезнь имеет сложный механизм развития и провоцируется целым комплексом факторов:

  • патологиями;
  • генетическими факторами;
  • неблагоприятной внешней средой;
  • прочими эндогенными факторами.

Многоузловой зоб вызывается такими патологиями:

  • доброкачественным поражением щитовидной железы;
  • избытком коллоида;
  • карциномой щитовидки;
  • опухолью гипофиза.

К внешним воздействующим факторам относят:

  • плохую экологическую обстановку;
  • йододефицит;
  • гиподинамию.

Что же касается генетической предрасположенности, то стоит заметить, что на этом уровне передается активность щитовидки. Сюда можно отнести скорость обмена вещества, восприимчивость к йодосодержащим гормонам и так далее. Само же заболевание по наследству не передается.

К дополнительным эндогенным факторам относят:

  • чрезмерные психологические нагрузки;
  • ухудшение иммунитета;
  • гормональный сбой.

Нетоксический зоб

При таком нарушении сохраняется способность к продуцированию гормонов щитовидки в нормальном объеме. Второе название этой патологии – эутиреоидный зоб.

Его развитие провоцируется следующими факторами:

  • белковой недостаточностью;
  • поражением гипофиза;
  • инфекционными заболеваниями;
  • химическим отравлением организма (цианидами, пестицидами и другими опасными веществами);
  • вредными привычками;
  • потреблением пищи с низким содержанием йода.

Токсический зоб

Это заболевание, при котором отмечается гипертрофия и гиперфункция щитовидки. Такая патология носит аутоиммунный характер.

Подобное увеличение щитовидной железы причины имеет следующие:

  • воспалительные процессы, протекающие в головном мозге (энцефалит, менингит);
  • дисфункция эндокринной системы (болезни надпочечников, женских половых органов и щитовидной железы);
  • аутоиммунные заболевания (псориаз, диабет, склеродермия).

Пусковым механизмом считаются следующие факторы:

  • стрессы;
  • курение;
  • гипертермия;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • черепно-мозговые травмы.

Зоб щитовидной железы – симптомы

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания сопутствующие признаки слабо выражены или вовсе отсутствуют. Однако по мере усугубления проблемы зоб симптомы приобретает более яркие. При этом клиническая картина напрямую связана с интенсивностью выработки активных веществ щитовидкой.

При сниженной работоспособности железы отмечаются такие симптомы:

  • гипотермия;
  • ожирение;
  • гипотония;
  • нарушение кишечной моторики;
  • аритмия;
  • сбой менструального цикла;
  • вялость;
  • нарушение сна;
  • отечность;
  • хрупкость ногтей;
  • утрата волос.
зоб щитовидной железы симптомы

Если возрастает выработка гормонов, увеличение щитовидной железы симптомы имеет такие:

  • сильный аппетит;
  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • гипертермия;
  • боли в животе и другие проявления расстройства пищеварения;
  • усиление активности потовых желез;
  • тремор конечностей.

При зобе щитовидке, не сопровождающемся нарушением продуцирования гормонов, наблюдаются вот такие симптомы:

  • приступообразный кашель;
  • ком в горле;
  • изменение голоса;
  • чувство распирания в области шеи;
  • одышка.

Степени зоба

Интенсивность проявления признаков во многом зависит от стадии развития заболевания. В нашей стране применяется классификация профессора Николаева О.В. В согласии с ней существуют такие стадии патологии:

  1. Зоб 1 степени – на этом этапе щитовидка визуально не изменена и при пальпации не обнаруживаются нарушения. Однако при глотании просматривается маленький перешеек, соединяющий отдельные доли железы.
  2. Патология второй степени – в целом очертания шеи практически не изменены. Однако при пальпации хорошо прощупываются доли.
  3. Зоб 3-ей степени – отчетливо просматриваются зоб с перешейком. Бросается в глаза небольшое утолщение шеи. Однако все это пациенту не доставляет физический дискомфорт.
  4. Нарушение 4-ой степени – зоб интенсивно растет. В результате отчетливо просматриваются доли железы (даже в состоянии покоя).
  5. Зоб 5-ой степени – увеличившаяся щитовидка начинает сдавливать вблизи располагающиеся органы (пищевод, голосовые связки, трахею). В результате сильно изменяется голос, возникают проблемы с глотанием и дыханием, одолевают сильные головные боли.

Зоб диагностика

Для подтверждения наличия заболевания проводятся следующие манипуляции:

  • врачебный осмотр;
  • сдача крови на гормоны;
  • УЗИ щитовидки;
  • общие анализы крови и мочи;
  • рентгенография грудной клетки;
  • электрокардиограмма.
зоб диагностика

Если при ультразвуковом исследовании выявлен узловой зоб щитовидной железы величиной более 1 см, назначается такое дополнительное исследование:

  • биопсия тканей;
  • МРТ;
  • радиоизотопное сканирование;
  • определение скорости поглощения радиоактивного йода железой.

Зоб щитовидной железы – лечение

Вовремя начатая терапия помогает уменьшить размеры органа до нормальных и восстановить его функциональность. Тактика лечения напрямую зависит от поставленного диагноза. Если выявлен гипотиреоз, в большинстве случаев назначается гормональная терапия. Чаще прописывают Трийодтиронин, Эутирокс или Лиотиронин. Дозировка определяется индивидуально. Такое лечение зоба должно сопровождаться регулярным отслеживанием значения тиреотропного гормона.

Гипертиреоз предполагает следующие методы терапии:

  • медикаментозную;
  • оперативную;
  • с использованием радиоактивного йода.

Увеличение щитовидной железы лечение с помощью тиреостатических препаратов предполагает. Такие медикаментозные средства уменьшают активность данного органа.

При этом чаще назначают такие вот препараты:

  • Пропицил;
  • Тирозол;
  • Тиамазол;
  • Мерказолил.

Использование радиоактивного йода оправдано при лечении пациентов, достигших 40-калетнего возраста. Однако данный метод имеет свои нюансы. Проблема заключается в том, что очень сложно подобрать точную дозировку препарата и спрогнозировать, как отреагирует на него щитовидная железа. На практике имеются случае, когда после подобного лечения удавалось временно нормализовать функции данного органа, однако позже развивался гипотиреоз. В результате приходилось прописывать пациенту поддерживающую терапию.

Что же касается оперативного вмешательства, оно проводится в таких случаях:

  • если узлы в размере превышают 25 мм;
  • при аденоме щитовидки;
  • когда зоб загрудинное имеет расположение;
  • при наличии кист, размер которых более 30 мм;
  • когда диагностирована злокачественная опухоль.
 
Статьи по теме:
Гормоны надпочечников – важные функции и возможные нарушения
Гормоны надпочечников – важнейшие биологически активные вещества, выделяемые этими небольшими парными органами, расположенными в забрюшинном пространстве. На фоне дисфункции данных желез возникает гормональный дисбаланс, ведущий к сбоям во всем организме.
Серотонин – что это за гормон, где вырабатывается и как влияет на наше настроение?
Серотонин: что это за гормон, где вырабатывается – частые вопросы пациентов, проходящих обследование. Вещество отвечает за эмоциональное состояние, настроение. Изменение его концентрации в крови чревато патологиями нервной системы.
Гормон адреналин – что это такое, как можно корректировать его уровень в крови?
Гормон адреналин является представителем группы катехоламинов. Эти вещества ответственны за быструю активизацию всех внутренних резервов организма. Усиленный синтез гормона наблюдается при стрессе, однако может свидетельствовать о патологиях.
Гормональные нарушения у женщин – что делать, если гормоны шалят?
Гормональные нарушения – частая причина гинекологических заболеваний. Провоцировать их могут различные факторы – от обычного стресса до патологий эндокринной системы. Чтобы точно установить причину сбоя, необходимо провести комплексное обследование.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice