Признаки астмы
Для астмы характерно приступообразное течение: между обострениями обструкция бронхов исчезает, но во время приступа появляется снова. Это заболевание является очень серьезным, а сам приступ требует оказания немедленной помощи, потому важно уметь распознать первые признаки астмы и принять необходимые меры.
Начальный этап развития заболеванияОбычно астматические проявления имеют место уже в детском возрасте (до 10 лет), причем вовремя начатое лечение помогает избавиться от заболевания 50% маленьких пациентов.
Лишь в трети случаев первые признаки бронхиальной астмы проявляются у взрослых – в возрасте до 40 лет.
На самой ранней стадии развития заболевания имеют место различные аллергические реакции, в частности – атопический дерматит. Возникает першение в горле, зуд в носу, чихание, насморк, обостряющиеся во время уборки дома или цветения растений.
На следующей стадии, называемой предастмой, человек начинает чаще простужаться: ОРВИ и бронхиты досаждают даже в теплое время года.
Затем дает о себе знать основной признак астмы – собственно приступ.
Как распознать астматический приступ?Характерной чертой удушья является положение больного – он старается сесть, уцепившись руками за стол и подняв плечевой пояс. Эта вынужденная поза сопровождается раздутием грудной клетки.
Другие признаки начинающейся астмы:
- короткие вдохи и длительные выдохи без паузы, сопровождающиеся хрипами;
- во время дыхания движутся мышцы плечевого пояса, грудной клетки и пресса;
- лицо больного начинает бледнеть, а губы и кончики пальцев – синеть (цианоз);
- наблюдается боль в области диафрагмы и паника (при длительном приступе).
При этом больной буквально задыхается. Нередко перед приступом фиксируется кашель, чихание, крапивница, насморк.
Во время астматического приступа или после него больной может выкашлять немного вязкой мокроты. При прослушивании врач обнаруживает сухие рассеянные хрипы. После кашля свистящих хрипов становится больше.
Такие признаки астмы обычно наблюдаются у взрослых, в то время как у маленьких пациентов может не быть никаких клинических проявлений кроме постоянного кашля, усиливающегося ночью. Это – так называемый кашлевой вариант астмы.
Что провоцирует приступ?Больные астмой между обострениями обычно не имеют жалоб, а к приступу ведет действие:
- аллергенов – пылевых клещей, спор, шерсти животных, пищи, пыльцы растений; признаки аллергенной астмы выражены в определенный период года;
- раздражителей – табачного дыма, выхлопных газов, духов;
- инфекций – признаки астмы могут вызываться гриппом, синуситом, бронхитом, ОРВИ;
- стрессов, постоянных переживаний, страхов.
В зависимости от триггеров (факторов, вызывающих приступ) астму классифицируют на следующие формы:
- экзогенную (аллергическую);
- эндогенную (провоцируется вышеописанными триггерами, кроме аллергенов);
- смешанную (приступ вызывается и аллергенами, и остальными факторами).
Приступ удушья может быть вызван приемом ацетилсалициловой кислоты или лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Это – так называемая аспириновая астма.
Выделяют также астму физического усилия, когда человек начинает задыхаться через 5 – 15 минут после нагрузки: бега, занятий спортом. Особенно на развитие приступа влияет в этом случае вдыхание сухого холодного воздуха.
Еще одна специфическая форма – рефлюкс-индуцированная астма: признаки ее вызываются выбросом содержимого желудка вверх по пищеводу и попаданию агрессивных агентов в просвет бронхиального дерева.
Если вы стали свидетелем астматического приступа, следует немедленно вызвать врача. Обычно астматики имеют при себе ингаляторы и сразу же их используют. В противном случае без вызова «скорой» не обойтись.
© Orphus