Герметизация фиссур зубов у детей – за и против
Герметизация фиссур – востребованная процедура. Она предусматривает обработку зубов особым составом, что предупреждает развитие кариеса. Может производиться запечатывание молочных и постоянных зубов. Однако у данной процедуры есть противопоказания к выполнению: с ними важно заранее внимательно ознакомиться.
Герметизация фиссур зубов – что это такое?
Разобраться в особенностях данной процедуры просто. Так, с латинского языка «фиссура» дословно переводится как «щель». Речь идет о природных углублениях в жевательных зубах. Благодаря такому строению премоляров и моляров, они прекрасно справляются со своей задачей – измельчение продуктов питания. Однако после каждого приема пищи в этих углублениях скапливаются остатки еды: эти фрагменты разлагаются, провоцируя размножение вредоносных бактерий. В результате зубы поражаются кариесом.
Фиссуры между собой разнятся по анатомическому строению. Они могут быть такими:
- Воронкообразными – такие бороздки легко поддаются очистки (они хорошо омываются слюной). Здесь остатки пищи практически не задерживаются. По этой причине герметизация фиссур этого типа проводится очень редко.
- Каплеобразными – углубления с самой низкой степенью самоочищения. Удалить все фрагменты при помощи зубной щетки не получится: только профессиональная чистка в кабинете стоматолога поможет решить такую проблему. Специалисты советуют запечатывать каплевидные фиссуры.
- Конусообразными – это небольшие бороздки, минерализация которых происходит при омывании зубов слюной. Такие фиссуры рекомендуют запечатывать.
- Полипообразными – углубления, по своему строению сходные с каплевидными, поэтому они подлежат герметизации. В противном случае, моляры и премоляры будут поражены кариесом.
Вполне логичен вопрос родителей, запечатывание фиссуры зуба герметиком – что это. Это не праздный интерес, а обоснованное желание разобраться в том, что собой представляет данная процедура и безопасна ли она для их чада. Итак, запечатывание фиссур – это инновационная технология, служащая профилактикой кариеса. Это безболезненный и весьма эффективный метод обработки зубов.
Цель герметизации фиссур
Такое запечатывание позволяет решить следующие задачи:
- Герметизация фиссур у детей создает физический барьер, который сводит к минимуму негативное воздействие кариесогенных факторов.
- Поскольку в используемом составе содержатся ионы кальция, фтора и магния, после его нанесения укрепляется зубная эмаль.
Материалы для герметизации фиссур
Для запечатывания используются особые составы. Такие материалы называют силантами. Герметизация зубов у детей может осуществляться при помощи химических и светоотверждаемых составов. Чаще используются силанты последней группы, поскольку они отличаются более высокой скоростью и качеством полимеризации. К тому же герметизация фиссур происходит с использованием различного по внешнему виду материала. Применяться могут силанты следующих видов:
- Прозрачные – покрытия, используемые при тонкой эмали. Такой материал помогает оценить реальное состояние зуба и, если начался процесс развития кариеса, вовремя приступить к его лечению.
- Белые – материалы, которые применяются при высокой минерализации ткани.
Чаще используют такие силанты:
- Фиссурит;
- Grandio Seal.
Показания к герметизации фиссур
Запечатывание может выполняться как на молочных, так и на постоянных зубах. Специалисты рекомендуют герметизацию проводить спустя 3 месяца после появления моляров и премоляров. Чем больше пройдет времени, тем интенсивнее заполнится углубление патогенной микрофлорой.
Установлены сроки, когда, по мнению специалистов, целесообразно проводить данную процедуру:
- детки возрастом 2,5-3 года (на этом этапе появляются 4 и 5 молочные зубы);
- малыши 5-6 лет (прорезаются постоянные премоляры);
- дети 11-13 лет (появляются постоянные моляры).
У взрослых тоже может проводиться запечатывание зубов. Однако такая процедура выполняется только на здоровых молярах и премолярах. У детей же вот при каких заболеваниях зубов проводится герметизация фиссур:
- начавшийся развиваться кариес;
- на фиссурах имеются следы деминерализации (они проявляются в виде пигментных пятен);
- неудовлетворительный уход за зубами;
- углубления слишком узкие, поэтому вычистить их в домашних условиях нереально;
- очень тонкая эмаль.
Герметизация молочных зубов у детей
Данная процедура не очень распространена. Причина этого состоит в том, что кариес очень быстро поражает молочные зубы. Порой родители поздно обнаруживают проблему. Чтобы избежать этого, проводится герметизация фиссур молочных зубов. Оптимальное время для ее выполнения определяет стоматолог. Для этого ходить с малышом к специалисту нужно каждые 3 месяца после прорезывания первого клыка.
Герметизация постоянных зубов у детей
Оптимальное время проведения такой процедуры – спустя 3-6 месяцев после прорезывания зубного ряда. Медлить с запечатыванием нельзя, иначе болезнетворные бактерии начнут вовсю орудовать! Герметизация фиссур постоянных зубов у детей помогает предупредить разрушение моляров и премоляров. К тому же данная процедура укрепляет эмаль, делая ее менее восприимчивой к негативному воздействию патогенных бактерий.
Противопоказания к герметизации фиссур
Запечатывание дает замечательные результаты: в 9 из 10 случаев оно надежно защищает многие годы контактную поверхность моляров и премоляров от кариозного разрушения. По этой причине многие родители, желая сохранить зубки своих чад, дают согласие на проведение такой процедуры. Однако запечатывание фиссур детям имеет и противопоказания к выполнению. К ним относятся следующие состояния:
- непереносимость компонентов используемого герметика;
- прилегающие к моляру или премоляру зубы поражены кариесом;
- элементы, требующие герметизации, не до конца вылезли;
- аномалия развития ротовой полости, не позволяющая предотвратить попадание слюны на обрабатываемую поверхность;
- открытые углубления.
Методы герметизации фиссур
Выбор способа запечатывания зубов определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Он зависит от состояния моляров и премоляров, а также прочих особенностей маленького пациента. Герметизация фиссур инвазивная и неинвазивная может проводиться. Процедура не занимает много времени, зато результат сохраняется долгие годы. Повторное запечатывание проводится через 7-10 лет.
Неинвазивная герметизация фиссур
Этот способ обработки считается простым.
Запечатывание фиссур неинвазивным методом выполняется следующим образом:
- Проводится профессиональная чистка углублений. Такая операция может выполняться при помощи механической щетки и спецпасты или пескоструйного аппарата.
- Углубление обрабатывают раствором фосфорной кислоты.
- С помощью воды вымывают протравочный агент.
- Обсушивают обрабатываемый зуб.
- Покрывают выемку герметиком (ее не наносят на скаты бугорков).
- В течение минуты проводят фотополимеризацию.
- Запечатывание зубов у детей предусматривает удаление излишков нанесенного герметика. После этого проверяют окклюзию.
- Выполняют местное фторирование.
Инвазивная герметизация фиссур
Данный метод применяется при наличии кариозного поражения и для обработки каплевидных и полиповидных углублений.
Инвазивный метод герметизации фиссур выполняется следующим образом:
- Проводится профессиональная чистка зубов.
- Чтобы уменьшить болевые ощущения, используют местный анестетик.
- При помощи бормашины расширяют узкие углубления фиссур.
- Очищают выемки моляров и премоляров от поврежденных кариесом тканей.
- Дезинфицируют поверхность.
- Чтобы восстановить форму коронки, пломбируют полости светоотверждаемым материалом.
- Промывают и обсушивают углубления.
- Покрывают фиссуры герметиком и проводят фотополимеризацию.
- Удаляют излишки запечатывающего материала и осуществляют местное фторирование.
Герметизация фиссур у детей – за и против
Данный способ защиты зубов имеет свои преимущества и недостатки. Такая герметизация проблемных фиссур обладает следующими достоинствами:
- защищает зубы от кариозного поражения;
- укрепляет эмаль;
- может проводиться в раннем возрасте;
- насыщает ткани минералами и прочими питательными веществами, способствуя успешному росту зубов;
- процедура совершена безвредная.
Обо всех этих достоинствах важно помнить родителям, пытающимся разобраться в том, нужно ли запечатывание фиссур детям. Принять окончательное решение о целесообразности такой процедуры может только специалист. Что же касается недостатков герметизации фиссур, их практически нет. Самый существенный из них – скол «защитной оболочки». Однако и это можно предупредить, если доверить выполнение герметизации опытному специалисту.