Гликозилированный гемоглобин – что это такое, и что делать, если показатель не в норме?
Диабет – коварный недуг, поэтому важно разобраться, гликозилированный гемоглобин – что это за показатель и как правильно сдавать такой анализ. Полученные результаты помогают врачу сделать вывод, повышен ли у человека в крови уровень сахара или все в норме, то есть, он здоров.
Гликозилированный гемоглобин – что это такое?
Он обозначается HbA1C. Это биохимический индикатор, результаты которого указывают на концентрацию глюкозы в крови. Анализируемый период – последние 3 месяца. HbA1C считается более информативным показателем, чем гематест на содержание сахара. Результат, что показывает гликированный гемоглобин, выражается в процентах. Он указывает на долю «сахарных» соединений в общем объеме эритроцитов. Высокие показатели говорят о том, что у человека диабет, причем, болезнь в тяжелой форме.
Анализ на гликозилированный гемоглобин обладает немалым количеством преимуществ:
- исследование может проводиться без привязки к определенному времени суток, и делать его необязательно натощак;
- на результаты данного анализа не влияют инфекционные заболевания и повышенный стресс;
- такое исследование позволяет на ранней стадии выявить диабет и своевременно приступить к терапии;
- анализ помогает сделать вывод по поводу эффективности проводимого лечения сахарного диабета.
Однако не лишен такой метод исследования недостатков:
- высокая стоимость – у него немалая цена по сравнению с анализом на выявление показателя сахара;
- при пониженном уровне гормонов щитовидной железы увеличивается HbA1C, хотя при этом на самом деле у человека уровень глюкозы в крови небольшой;
- у пациентов, страдающих анемией, искажаются результаты;
- если человек принимает витамин C и E, полученный показатель обманчиво мал.
Гликозилированный гемоглобин – как сдавать?
Многие лаборатории, проводящие такое исследование, забор крови выполняют натощак. Это облегчает специалистам проведение анализа. Хотя прием пищи не исказит результаты, но о том, что кровь берется не на голодный желудок, обязательно нужно сообщить. Анализ на гликозилированный гемоглобин может делаться как из вены, так и из пальца (все зависит от модели анализатора). В большинстве случаев результаты проведенного исследования готовы спустя 3-4 дня.
Если в пределах нормы находится показатель, последующий анализ сдавать можно через 1-3 года. Когда сахарный диабет только выявлен, повторное исследование рекомендовано через полгода. Если пациент уже стоит на учете у эндокринолога и ему прописана терапия, сдавать анализ рекомендуется раз в 3 месяца. Такая частота позволит получить объективную информацию о состоянии человека и оценить эффективность прописанной схемы лечения.
Анализ на гликированный гемоглобин – подготовка
Это исследование уникально в своем роде. Для того чтобы сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин, не нужно готовиться. Однако несколько исказить результат (уменьшить его) могут следующие факторы:
- кровотечения;
- гемодиализ.
Анализ на гликозилированный (гликированный) гемоглобин лучше сдавать в лабораториях, оснащенных современным оборудованием. Благодаря этому полученный результат будет более точным. Стоит отметить, что проводимые исследования в разных лабораториях в большинстве случаев дают отличающиеся показатели. Это объясняется тем, что в медицинских центрах различные используются диагностические методы. Желательно анализы сдавать в проверенной лаборатории.
Определение гликозилированного гемоглобина
По сей день нет единого стандарта, который бы использовался медицинскими лабораториями. Определение гликозилированного гемоглобина в крови осуществляется такими методами:
- жидкостная хроматография;
- иммунотурбодиметрия;
- ионообменная хроматография;
- нефелометрический анализ.
Гликозилированный гемоглобин – норма
У этого показателя нет возрастной или половой дифференциации. Норма гликозилированного гемоглобина в крови для взрослых и деток унифицирована. Она колеблется от 4% до 6%. Показатели, что выше или ниже, указывают на патологию. Если проанализировать конкретнее, вот что показывает гликозилированный гемоглобин:
- HbA1C колеблется от 4% до 5,7% – у человека в порядке углеводный метаболизм. Вероятность развития диабета ничтожно мала.
- Показатель 5,7%-6,0% – такие результаты свидетельствуют, что у пациента растет риск появления патологии. Лечение не требуется, однако доктор порекомендует сесть на низкоуглеводную диету.
- HbA1C колеблется от 6,1% до 6,4% – риск развития диабета велик. Пациенту следует как можно быстрее сократить количество потребляемых углеводов и придерживаться других рекомендаций доктора.
- Если показатель 6,5% – предварительный ставят диагноз «сахарный диабет». Для его подтверждения назначается дополнительное обследование.
Если сдается анализ гликозилированный гемоглобин у беременных, норма в этом случае такова, как и для остальных людей. Однако этот показатель может изменяться на протяжении всего периода вынашивания малыша. Причины, которые провоцируют такие скачки:
- анемия у женщины;
- слишком крупный плод;
- дисфункция почек.
Гликозилированный гемоглобин повышен
Если данный показатель больше нормы, это говорит о серьезных проблемах, протекающих в организме. Высокий гликозилированный гемоглобин чаще сопровождается такими симптомами:
- потеря зрения;
- длительное заживление ран;
- жажда;
- резкое уменьшение или увеличение веса;
- ухудшение иммунитета;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- упадок сил и сонливость;
- ухудшение работы печени.
Гликозилированный гемоглобин выше нормы – что это значит?
Повышение данного показателя вызывается следующими причинами:
- сбоем в углеводном обмене;
- факторами, не связанными с уровнем сахара.
Кровь на гликозилированный гемоглобин покажет, что показатель выше нормы, вот в каких случаях:
- при сахарном диабете – из-за того, что процесс расщепления углеводов нарушается и возрастает уровень глюкозы;
- при отравлении спиртом;
- если пациенту, страдающему сахарным диабетом, неправильно прописано лечение;
- при железодефицитной анемии;
- после гемотрансфузии;
- при уремии, когда наблюдается скобление карбогемоглобина – вещества, которое по своим свойствам и структуре очень схоже с HbA1C;
- если у пациента удалена селезенка – орган, отвечающий за утилизацию погибших красных кровяных телец.
Гликированный гемоглобин повышен – что делать?
Нормализовать уровень HbA1C помогут следующие рекомендации:
- Обогащение рациона свежими фруктами и овощами, нежирной рыбой, бобовыми, йогуртом. Нужно свести к минимуму потребление жирных блюд, десертов.
- Защититься от стрессов, которые негативно сказываются на общем состоянии организма.
- Минимум полчаса в день заниматься физкультурой. Благодаря этому уровень гликозилированного гемоглобина уменьшится и улучшится общее самочувствие.
- Регулярно посещать доктора и проводить все прописанные им обследования.
Гликозилированный гемоглобин понижен
Если данный показатель меньше нормы, это так же опасно, как и его повышение. Низкий гликозилированный гемоглобин (меньше 4%) может провоцироваться следующими факторами:
- сильными кровопотерями, которые недавно были перенесены;
- дисфункцией поджелудочной железы;
- гипогликемией;
- печеночной недостаточностью;
- патологиями, при которых происходит преждевременное разрушение эритроцитов.
© Orphus