Прободение язвы

Прободение язвы

Прободение язвы — это тяжелое осложнение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, при котором возникает перфорация стенки и вытекание содержимого желудка или кишечника в брюшную полость. В результате у больного развивается перитонит, что, при отсутствии своевременного хирургического вмешательства, может привести к летальному исходу.

Симптомы прободения язвы

Поскольку двенадцатиперстная кишка является верхним отделом тонкого кишечника, находящимся сразу за привратником желудка, то при прободении язвы как желудка, так и кишечника общие симптомы и локализация болей совпадают.

Симптомы прободения язвы в целом разделяют на две группы:

  1. Основные. К ним относится боль, напряжение брюшной стенки, наличие язвенной болезни в анамнезе.
  2. Вспомогательные. К ним относят изменения давления, частоты сердцебиения, температуры тела, тошноту, симптом свободной жидкости в брюшной полости.

В развитии перитонита при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки выделяют три стадии, все с характерными признаками:

  1. Период болевого шока или период химического перитонита. Он длится от 3 до 6 часов, в зависимости от заполненности желудка и размеров перфорации. Сопровождается острой кинжальной болью в подложечной области, которая к концу периода стихает. Стенка живота напряжена, кожные покровы бледные, потоотделение усилено, дыхание поверхностное и учащенное, но пульс обычно остается в пределах нормы. Может возникать рвота.
  2. Период бактериального перитонита (мнимого благополучия). На этом этапе дыхание становится более глубоким и ровным, живот расслабляется, пациент чувствует значительное облегчение. На фоне этого наблюдается дальнейшее снижение артериального давления, вздутие живота, тахикардия, повышение Прободение язвы симптомытемпературы тела, язык у больного сухой и на нем образуется серый налет.
  3. Период диффузного перитонита (острой интоксикации). Начинается обычно по истечении 12 часов после появления первых симптомов болезни. Характеризуется сильной рвотой, приводящей к обезвоживанию, резком снижении ранее повышенной температуры тела, сухостью и бледностью кожи, сильном падении артериального давления и учащением пульса до 120 и более ударов в минуту. Живот сильно вздут, мочеотделение прекращено, наблюдаются симптомы острой интоксикации, вялость, замедленная реакция на внешние раздражители.
 
Статьи по теме:
Гипергликемическая кома – неотложная помощь (алгоритм)
Гипергликемическая кома специалистами трактуется как крайне тяжелое состояние при диабете, нарушении режима питания, острых инфекциях. Правильность оказания неотложной помощи больному во многом является гарантией сохранения жизни.
Крысиный яд – смертельная доза для человека
По роду профессиональной деятельности вам приходится работать с крысиным ядом? Или вы боитесь отравиться им в местах общественного питания? Наша новая статья предоставит вам информацию об опасности таких веществ, их смертельных дозах, симптомах интоксикации и действиях при отравлении.
Как снять приступ аритмии в домашних условиях?
Вы или ваши близкие подвержены периодическим приступам аритмии? Хотите научиться оказывать первую помощь самостоятельно? Предлагаемый новый материал содержит перечень мероприятий и препаратов, которые позволяют быстро и эффективно снимать обострения аритмии.
Как снять приступ кашля?
Приступы кашля изматывают, мешают нормально спать и даже препятствуют дыханию. Хотите знать, как можно быстро справиться с этими симптомами? Представленная новая статья содержит максимум информации о борьбе с кашлевыми приступами.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник