Стентирование сосудов
Атеросклероз – распространенное опасное заболевание, связанное с постепенной закупоркой сосудов и приводящее к нарушению кровообращения в тканях различных органов. На сегодняшний день наиболее эффективными методами лечения этого заболевания являются внутрисосудистые вмешательства, среди которых наиболее надежный – стентирование сосудов.
Что такое стентирование сосудов?
Стентирование – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального просвета пораженных артерий. Операция проводится в специально оснащенном кабинете под рентгенологическим контролем, с постоянной регистрацией кардиограммы пациента. Проводится стентирование под местной анестезией.
Сущность оперативного вмешательства заключается в следующем. Выполняется прокол стенки пораженного сосуда, куда вводится специальный катетер с находящимся на конце него баллоном. На участке, где нарушен кровоток, этот баллон раздувается (посредством нагнетения в него особого вещества), расширяя сосудистые стенки. Для сохранения расширенного таким образом просвета сосуда устанавливается специальная сетчатая конструкция – стент. Стент выполняется из металла и служит своеобразным каркасом, препятствующим дальнейшему сужению сосуда. В зависимости от длины суженого участка, на одном сосуде может устанавливаться одновременно несколько стентов.
Показания к стентированию сосудов
Стентирование может проводиться на сосудах различной локализации:
- Стентирование сосудов сердца (коронарных артерий) – в данном случае операция показана при появлении стенокардии или высокого риска инфаркта миокарда на фоне ишемической болезни сердца.
- Стентирование сосудов нижних конечностей (ног) – поражение атеросклеротическим процессом сосудов ног грозит опасными осложнениями, среди которых – гангрена и сепсис. Операция показана при трофических изменениях, нарушениях функций конечности.
- Стентирование сосудов головного мозга (стенирование сонных артерий, расположенных на шее) – рекомендуется при значительном сужении (60%) просвета артерий, проявлениях микроинсульта и инсульта.
- Стентирование сосудов почек (почечных артерий) – операция показана при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах почек в случае развития связанной с этим почечной недостаточности и артериальной гипертонии.
Противопоказания к стентированию сосудов
Операция по установке стентов на сосудах не может проведена в следующих случаях:
- маленький диметр сосуда – современные технологии позволяют производить стентирование артерий диаметром не менее 2,5 -3 мм;
- слишком обширный участок сужения артерии (диффузное стенозирование сосуда);
- тяжелая дыхательная недостаточность;
- тяжелая почечная недостаточность;
- нарушения свертываемости крови;
- аллергия на йод (йод применяется в рентгенологическом контрастном препарате).
Осложнения после стентирования сосудов
Как и при других оперативных вмешательствах, после установки стентов в сосудах возможно развитие некоторых осложнений, а именно:
- повреждение стенки сосуда;
- кровотечение;
- закупорка сосуда;
- образование гематом в местах проколов;
- нарушения работы почек;
- тромбирование, повторное стенозирование.
Реабилитация после стентирования сосудов сердца
В период реабилитации после стентирования коронарных сосудов, которое выполняется наиболее часто, пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Строгий постельный режим сразу после операции.
- Ограничение физических нагрузок после выписки, исключение горячих ванн или душа.
- Отказ от управления автомобилем.
- Соблюдение здоровой диеты.
- Постоянный прием прописанных лекарственных препаратов.
© Orphus