• Мода
• Звезды
• Туризм
• Психология и отношения
• Фитнес
• Материнство
• Еда
• Красота и здоровьееще ▼
• Дом

• Волосы
• Косметика
• Уход за лицом
• Уход за телом
• Копилка народных рецептов
• Здоровье женщины
• Женская консультация

Третичный сифилис – есть ли шансы на нормальную жизнь?

Сифилис – половая инфекция, вызывающая повреждения костной, нервной системы, кожных покровов. Заболевание характеризуется длительным течением, трудным излечением. Рассмотрим подробнее такой период патологии, как третичный сифилис, выделим его симптомы, проявления, способы терапии.

Что такое «третичный сифилис»?

В течении заболевания разделяют несколько периодов: сифилис первичный, вторичный, третичный. Последний тип патологии развивается непосредственно у пациентов не проходящих курсы терапии или несоблюдающих назначений медиков, их рекомендаций. Третичная форма является запущенной стадией патологического процесса. Начинается она примерно через 3-5 лет с момента заражения и имеет специфическую клиническую картину.

Ошибочным является утверждение относительно того, что люди с третичным сифилисом заразны для окружающих. В 95-98% всех случаев заражения – половой контакт. Бытовым путем (поцелуи, рукопожатия, использование предметов гигиены больного, зараженные патогенным материалом) заразиться сифилисом невозможно. Связано это с тем, что возбудитель резко теряет свою контагиозность по мере высыхания.

Третичный сифилис – симптомы

Последние исследования и наблюдения врачей доказали, что третичный сифилис может развиваться и спустя 8-10 лет с момента заражения пациента бледными трипонемами. Сам тип патологии характеризуется длительным течением, с латентными периодами – время, когда пациентов ничего не беспокоит, симптоматика угасает. Существуют определенные признаки третичного сифилиса.

Поражение кожных покровов – это третичные сифилиды. Развиваются они за несколько месяцев, порой лет. Субъективные ощущения у пациентов отсутствуют. Располагаются на ограниченных участках кожи, постепенно регрессируют, оставляя на своем месте рубцы. К кожным поражениям относятся:

1. Бугорковый сифилид – узелок из инфильтрата в дерме кожи, несколько выступающий над поверхностью. Размер 7 мм, окраска красно-бурая, плотный по консистенции. Со временем подвергается некрозным изменениям с образованием язв, края которых ровные. Заживление занимает месяцы с формированием рубцов.

2. Гуммозный сифилид – узелок в подкожной клетчатке, безболезненный, носит единичный характер. Локализуются на лбу, коленных и локтевых суставах. Поначалу гумма подвижна, по мере роста теряет подвижность, в центре формируется отверстие, через которое выделяется студенистая жидкость. Диаметр отверстия увеличивается – формируется язва с неровными краями.

Нарушение работы соматических систем и органов – происходит при третичном сифилисе спустя 10 лет с момента заражения. При этом поражаются:

• сердечно-сосудистая система (миокардит);
• печень (гепатит);
• желудок – язва;
• нервная система – нейросифилис.

Третичный сифилис – костные проявления

Когда наступает третичный период, сифилис имеет выраженные проявления. Изменения затрагивают и костную систему. Так гуммы могут образовываться в надкостнице и губчатом веществе. Развиваются, преимущественно, в плоских костях, трубчатых. Часто поражаются ключица, кости черепа, плечевая и локтевая. При этом все изменения в костной ткани протекают по типу:

1. Периостит – характеризуется появлением боли в кости, которая резко усиливается в ночное время. На месте поражения формируется припухлость, отечность. При отсутствии необходимой терапии болезненность самостоятельно исчезает через 2-4 недели.
2. Остеопериостит – воспалительный процесс локализуется в надкостнице. По мере прогрессирования патологии, он постепенно переходит на костную ткань. В отдельных случаях возможен обратный ход патологического процесса – сначала поражается ткань кости, затем в процесс вовлекается надкостница.

Третичный сифилис в полости рта

Нередко третичный сифилис проявляется в виде поражения слизистых оболочек ротовой полости. В таких случаях гуммы могут носить единичный характер, редко бугорки распространяются по всей полости рта. Чаще формируются на поверхности языка, твердом и мягком небе. Сначала образуется болезненный узел. С течением времени он увеличивается в размерах, после чего вскрывается. Из ранки отторгается гуммозный стержень. На его месте формируется язва.

Данный процесс занимает 3-4 месяца. В отдельных случаях он сопровождается незначительными, субъективными ощущениями:

• боль в полости рта;
• нарушение процесса приема пищи.

Третичный скрытый сифилис

Поздний третичный сифилис нередко протекает в скрытой форме. Латентная фаза имеет большую продолжительность, поэтому у пациентов может возникнуть убеждение наступления периода выздоровления. Однако по прошествии времени на коже появляются вновь третичные сифилиды (гуммы). Образуются они в малом объеме. Инфильтраты на слизистых не имеют внешних изменений и в своем составе содержат малый объем возбудителя.

Диагностика третичного сифилиса

Третичная стадия сифилиса не требует особых диагностических мероприятий. Заболевание врачи легко идентифицируют по клиническим проявлениям, симптоматике патологического процесса. Кроме того, у 30 % пациентов специальное исследование – RPR-тест дает отрицательный результат. Из-за этого основное диагностическое значение приобретают:

• РИФ;
• РИБТ (положительны в 90-100 %).

Для того чтобы определить степень заражения внутренних органов и систем, проводят дополнительные обследования:

• УЗИ сердца;
• ЭКГ;
• аортография;
• рентген костей;
• УЗИ печени;
• исследования цереброспинальной жидкости.

Третичный сифилис – лечение

Лечение третичного сифилиса основано на применении антибактериальных средств. При этом активно используются препараты пенициллинового ряда. При их непереносимости лекарственные средства подбираются индивидуально. Врач указывает дозировку, кратность приема, продолжительность терапии. Эффективность напрямую зависит от времени начала терапевтического процесса, выраженности заболевания.

Можно ли вылечить третичный сифилис?

Нередко пациентов с данным заболеванием интересует вопрос касающийся того, лечится ли третичный сифилис. Врачи говорят, что добиться успеха в терапии можно только при раннем начале лечения. Кроме того, исход третичного сифилиса зависит от степени поражения возбудителем органов и систем. Зачастую целью проводимых врачебных мероприятий является стабилизация, прекращение прогрессирования сифилиса.

Схема лечения третичного сифилиса

Таблетки при третичном сифилисе должны приниматься в строгом соответствии врачебным назначениям. При этом доктор подбирает индивидуальную схему терапии. Среди распространенных:

1. Подготовительная терапия – 14 дней прием Эритромицина или Тетрациклина, по 2 г в сутки (0,5 за прием). После 28 суток Пенициллин по 400000 ЕД 8 раз в сутки. Через 2 недели – курс повторяют, сокращая до 14 дней.
2. Подготовка Эритромицином, как описано выше, после чего используется Пенициллина новокаиновая соль, 600000 ЕД 2 раза в сутки, 42 дня подряд. Курс повторяют – через 14 дней проводят еще 2 недели терапии.
3. Подготовка Эритромициновая, с последующим использованием Прокаин-пенициллина по 1,2 млн ЕД, 1 раз в день, 42 суток. Курс повторяют – 2 недели повторно вводят препарат после 14 дней перерыва.
4. Лечение третичного сифилиса Экстенциллином проводят путем однократного введения по 2,4 млн ЕД внутримышечно двухмоментным способом: растворяют предварительно в 8 мл растворителя физраствора 1,2 млн ЕД в каждую ягодицу.