Запах ацетона изо рта у ребенка – возможные причины и правильное лечение ацетонемического синдрома
Появляющиеся запах ацетона изо рта у ребенка всегда является поводом для беспокойства родителей. Однако в большинстве случаев они и не догадываются о возможных причинах, которые могут быть связаны с патологическими состояниями поджелудочной железы.
Запах ацетона изо рта – причины у ребенка
Чтобы точно определить, почему у ребенка пахнет изо рта ацетоном, врачи назначают множество исследований. Для постановки диагноза требуется провести сбор большого объема информации. Согласно утверждениям специалистов, причины данного нарушения можно поделить на две большие группы:
- Физиологические – не связанные с наличием в организме патологии, а обусловленные особенностью протекания физиологических процессов.
- Патологические – имеющие непосредственную связь с развитием заболевания в организме.
Запах ацетона изо рта – физиологические причины
Появившийся неприятный запах изо рта, напоминающий ацетон, у детей может быть обусловлен длительным отсутствием приема пищи. Данное состояние вызывает дефицит углеводов в организме. В результате имеющиеся жиры и белки расщепляются с образованием кетоновых тел. Эти соединения и придают неприятных запах. Кроме того, среди физиологических причин, провоцирующих запах ацетона у ребенка врачи называют:
- стрессовое ситуации;
- нервное перенапряжение;
- погрешности питания;
- недостаточное поступление жидкости в организм;
- резкую смену обстановки.
Запах ацетона изо рта – признак какого заболевания?
Для того чтобы точно определить, из-за чего у ребенка изо рта пахнет ацетоном, необходимо его тщательно обследовать. Существует множество патологических состояний, сопровождающихся подобной симптоматикой. От правильной постановки диагноза напрямую зависит эффективность проводимой терапии, скорость выздоровления пациента.
Одной из главных причин запаха ацетона изо рта у ребенка врачи называют проблемы с поджелудочной железой. В таком случае из-за недостатка ферментов происходит нарушение процессов обмена веществ с образованием большого количества кетоновых тел. Среди других заболеваний, при которых отмечается ацетон и температура у ребенка можно выделить:
- сахарный диабет;
- патологии ЛОР-органов;
- хронические патологии ЖКТ в период обострения;
- кишечные инфекции;
- нарушения в работе печени и почек;
- болезни зубов и полости рта;
- послеоперационные состояния.
Ацетонемический синдром у детей – симптомы
При малых концентрациях ацетон у детей, симптомы его наличия в организме могут практически отсутствовать. Однако при резком увеличении концентрации появляется характерная клиническая картина – синдром ацетонемической рвоты у детей, характеризующийся появлением следующих симптомов:
- тошнота;
- рвота после каждого приема пищи и даже при попадании в организм жидкости;
- отказ от еды;
- появление красноты на щеках у ребенка;
- повышенная активность или, напротив, апатия, сонливость;
- боли в области живота;
- бледная и сухая кожа;
- налет на поверхности языка;
- моча и рвотные массы с выраженным запахом ацетона;
- появление судорог.
Чем опасен ацетон у ребенка?
Ацетонемический синдром у детей может иметь массу негативных последствий. Ацетон – токсичное для организма вещество, которое может влиять на физиологические процессы. Большие концентрации этого токсина вызывают общее отравление организма. Кроме того, высокая концентрация кетоновых тел может спровоцировать обезвоживание организма, в результате чего происходит нарушение его жизненно важных функций. Высокая концентрация ацетона в организме способна спровоцировать кому или даже гибель ребенка.
Ацетонемический синдром – диагностика
При подозрении на ацетонемический синдром врач проводит общий осмотр ребенка. У детей с данным нарушением отмечается сбой в работе сердечно-сосудистой системы: ослабление тонов сердца, тахикардия, аритмия. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен, наблюдается увеличение размеров печени, снижение объема выделяемой мочи. Сама урина приобретает характерный ацетоновый запах.
Определить почему появился запах ацетона изо рта у грудного ребенка помогают лабораторные исследования. Клинический анализ указывает на ацетон в крови у ребенка, при этом повышается количество лейкоцитов, нейтрофилов, увеличение СОЭ. В моче в большом количестве присутствуют кетоновые тела (кетонурия). При биохимии крови наблюдается:
- изменение концентрации натрия и калия;
- повышение уровня мочевины;
- снижение уровня глюкозы.
Ацетонемический синдром – лечение
Чтобы исключить ацетонемический синдром и его последствия, врачи проводят комплексную терапию. Основное лечение направлено на купирование кризов, снижение вероятности осложнений. Лечение проводится в стационаре и включает коррекцию рациона:
- Ограничение жиров.
- Увеличение объема легкоусвояемых углеводов.
- Обильное и дробное питье.
Для нейтрализации кетоновых тел, проникнувших в кишечник, и провоцирующих запах ацетона изо рта у ребенка, может назначаться клизма с раствором натрия гидрокарбоната. Для восстановления жидкости в организме проводится регидратация солевыми растворами (Регидрон). Выраженное обезвоживание требует инъекционного введения жидкости – раствора 5% глюкозы. При правильном лечении симптомы ацетонемического синдрома стихают на 2–5-е сутки.
Ацетонемический синдром у детей – клинические рекомендации
Если от ребенка пахнет ацетоном, даже когда нет никаких других симптомов, необходимо обратиться за консультацией к врачу. В период между приступами ребенок нуждается в педиатрическом наблюдении.
Врачи рекомендуют организовать правильное питание:
- растительно-молочная диета – преобладание в меню продуктов и блюд на молоке;
- ограничение продуктов богатых жирами;
- обильный питьевой режим (не меньше 1–1,5 л в сутки).
Среди других рекомендаций врачей:
- Профилактика инфекционных заболеваний.
- Исключение психоэмоциональных перегрузок.
- Физиотерапевтические процедуры (ванны, контрастный душ, обливания, обтирания).
- Сон не менее 8 часов.
- Частые прогулки на свежем воздухе с ребенком.
- Постоянный контроль уровня кетоновых тел в моче с помощью тест-полосок.
Ацетон у ребенка – лекарства
Повышенный ацетон у ребенка может корректироваться только под контролем специалистов. При развитии криза медики принимают меры, направленные на борьбу с ацидозом, кетозом, дегидратацией. С этой целью назначаются:
- Инфузионная терапия – глюкозо-солевые растворы (5% глюкоза с инсулином, физраствор, растворы Ацесоль, Диполь). Объем инфузионных вливаний рассчитывается из расчета 50–60 мл/кг в сутки.
- При неукротимой рвоте – Метоклопрамид парентерально (до 6 лет – 0,1 мг/кг, 6–14 лет – 0,5–1,0 мл) не более 1-2 раз в сутки.
- Энтеросорбенты – Энтеросгель, Сорбогель, Увесорб.
- Желчегонные средства – Хофитол, Холивер, Галстена.
Питание при ацетонемическом синдроме у детей
Диета при ацетоне у детей помогает снизить концентрацию кетоновых тел. С этой целью из рациона исключают бульоны, мясные продукты.
Под запрет попадают продукты с большим количеством пуринов:
- мясо птицы;
- телятина;
- субпродукты;
- рыбные бульоны;
- копчености;
- консервы бобовые;
- грибы;
- шпинат;
- щавель.
В рационе должны присутствовать следующие продукты:
- молоко;
- молочнокислые продукты;
- картофель;
- яйца;
- крупы;
- фрукты;
- овощи.
Уделяют внимание питьевому режиму. Для снижения концентрации мочевой кислоты, запах ацетона изо рта у ребенка пропал навсегда, в день ему дают не меньше 1,5 л жидкости, распределяя ее равномерно. При этом используют:
- слабоминерализованные воды (Боржоми, Смирновскую, Лужанскую, Моршинскую);
- отвары шиповника, сухофруктов;
- фруктовые соки.
© Orphus