ГГТ в биохимическом анализе крови – что делать, если показатель повышен?
Нарушение работы печени сопровождается рядом функциональных изменений, для каждого из которых характерны свои симптомы. Уточнить заболевание, выставить диагноз позволяют лабораторные исследования, которые нередко именуют печеночными пробами. Параллельно исследуют и ГГТ в биохимическом анализе крови.
Что такое ГГТ?
Гамма-глутамилтрансфераза – фермент, принимающий активное участие в синтезе аминокислот в организме человека. Встречается он в составе наружных мембран многих органов, однако в большом количестве содержится в:
- печени;
- почках;
- поджелудочной железе;
- селезенке;
- желчных путях.
ГГТ активно участвует в процессе построения белковых молекул, является стимулятором многочисленных биологических реакций. Изменение концентрации этого вещества в кровяном русле указывает на наличие патологии печени – непосредственно этот орган обследуют при несоответствии концентрации ГГТ в биохимическом анализе крови норме.
Гамма-глутамилтрансфераза – функции
Выяснив, что такое гамма глутамилтрансфераза в анализе крови, выделим основные функции этого фермента. Как уже было сказано, фермент присутствует в оболочках многочисленных органов, однако максимальная его концентрация наблюдается в печени, желчевыводящих путях. Непосредственно здесь он выполняет свою основную функцию – катализирует многочисленные биохимические реакции. В свободном виде фермент не содержится в кровяном русле, а попадает туда только после разрушения клеток.
В норме со временем происходит обновление части клеток, поэтому фиксируется некоторая активность ГГТ в биохимическом анализе крови. Основная функция ГГТ, как и других пептидаз – ускорение биохимических реакций. Так, непосредственно данный фермент катализирует перенос γ-глутамила на другую молекулу – аминокислоту или пептид. Таким образом образуются новые соединения, необходимые для восстановления клеток отдельных тканей, поэтому гамма-глутамилтрансфераза, ГГТ, повышается при воспалительных процессах.
Что показывает анализ ГГТ в крови?
Гамма-глутамилтрансфераза, GGT, в биохимическом анализе крови – показатель, используемый для выявления возможных отклонений от нормы. С помощью ГГТ нельзя определить тип заболевания, характер нарушения. Несоответствие концентрации этого фермента расценивается врачами как показатель для комплексного обследования организма, и особенно печени.
Подобное исследование помогает выявить:
- закупорку желчных протоков;
- наличие конкрементов в желчном пузыре;
- опухоли поджелудочной железы;
- первичный цирроз;
- склерозирующий холангит.
Когда нужен анализ крови на ГГТ?
Анализ гамма-глутамилтрансфераза назначают пациентам с нарушениями функции печени. Данное исследование незаменимо для динамического наблюдения за пациентами с нарушением оттока желчи, хроническим гепатитом. Используют данный анализ и в тех случаях, когда возникает необходимость произвести дифференциальный анализ возможных заболеваний печени.
Среди других показаний для анализа на ГГТ:
- хронический гепатит;
- подозрение на рак печени;
- онкология поджелудочной железы;
- алкоголизм.
Назначить обследование врач может и при появлении определенного ряда симптомов нарушения функции печени, среди которых:
- постоянная слабость;
- повышенная усталость;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- боли в правом подреберье;
- потемнение мочи или осветление кала;
- кожный зуд.
ГГТ в биохимическом анализе крови – норма
Как установили специалисты, концентрация ГГТ в организме человека зависит от нескольких факторов. Главными из них является:
- возраст;
- половая принадлежность.
Чтобы установить, в какой концентрации в организме содержится гамма-глутамилтрансфераза, норма которой со временем может меняться, производится забор образца венозной крови. Расшифровка результатов должна осуществляться исключительно врачом – простое сопоставление полученных цифр установленным нормам неинформативно. Однако прослеживается следующая последовательность: большие значения ГГТ указывают на обширные поражения печени или желчных путей.
Норма ГГТ в крови у женщин
Как показывают врачебные наблюдения, данный фермент содержится в женском организме в меньшей концентрации. При оценке значений ГГТ норма у женщин установлена ниже. Однако с возрастом наблюдается рост концентрации фермента. Если для женщин младше 45 лет оптимальным признан уровень ГГТ на середине референсных значений, то после 45 лет он смещается к верхней границе нормы. Ознакомится с тем, как с возрастом происходит изменение концентрации ГГТ в крови у представительниц слабого пола, можно в таблице ниже.
| Возраст | Норма, Ед/л |
| Девушки 12-17 лет | Меньше 33 |
| Девушки старше 17 и женщины | До 32 |
Норма ГГТ в крови у мужчин
Норма ГГТ у мужчин превышает показатели, установленные для женщин. Одной из причин этого является особенность физиологии. Кроме того, у мужчин чаще наблюдается склонность к употреблению спиртных напитков. При этом необходимо сказать, что при длительном систематическом употреблении спиртных напитков значения ГГТ увеличиваются в несколько раз. Это обусловлено токсическим влиянием алкоголя на печень. Спустя несколько дней после употребления алкоголя показатели фермента приходят в норму. Однако при развитии алкоголизма ГГТ постоянно повышен.
| Возраст | Норма, Ед/л |
| Парни 12-17 лет | Меньше 45 |
| Парни старше 17 и мужчины | До 49 |
ГГТ – норма у детей
У детей биохимический анализ крови практически не проводится, поэтому и уровень ГГТ не устанавливают. Исследование делается только по назначению врача. Расшифровку результата осуществляет исключительно специалист. Значения показателя настолько малы, что зачастую им не придают значения. Так, ГГТ норма у новорожденных практически равна нулю, поэтому с целью диагностики исследование назначают с 1 года. Норма ГГТ для детей приведена в таблице.
| Дети | Норма |
| 5 дней - 6 месяцев | До 204 |
| 6 месяцев – 1 год | До 34 |
| 1 год – 3 года | До 18 |
| 3 – 6 лет | До 23 |
| 6 – 12 лет | До 17 |
Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что это значит?
Когда по результатам анализа выясняется, что гамма-глутамилтрансфераза повышена, пациенту назначают дополнительное обследование. Сперва обследуют печень. Поражение паренхимной ткани этого органа нередко провоцирует резкий подъем концентрации ТТГ. Нарушение оттока желчи также может провоцировать повышение концентрации фермента. Кроме того, уровень ГГТ может являться следствием алкогольного поражения печени, хронических процессов в этом органе.
Гамма-глутамилтрансфераза повышена – причины
Для того чтобы точно определить, почему показатель ГГТ в биохимическом анализе крови повышен, врачам приходится провести не одно обследование. Только после получения всех результатов исследования и оценки значений основных показателей можно установить причину повышения концентрации гамма-глутамилтрансферазы в кровяном русле.
Среди основных патологических состояний, вызывающих подобное нарушение:
- механическая желтуха, вызванная закупоркой желчных пророков;
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- вирусный гепатит в фазе обострения;
- компенсированный цирроз печени;
- хроническая форма гепатита;
- поражение печени на фоне интоксикации;
- цирроз, вызванный алкоголизмом;
- раковые поражения печени или проникновение в орган метастазов;
- инфаркт миокарда (с 4 дня болезни).
Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что делать?
Если наблюдается повышение GGT в крови у пациента, врачи назначают комплексное обследование. Если другие показатели крови в норме, повышена только гамма-глутамилтрансфераза, специалисты назначают повторную сдачу крови. Необходимо учитывать, что незначительное несоответствие ГГТ в проведенном в биохимическом анализе крови норме может быть связано с физиологическими особенностями организма и иметь временный характер.
Для того чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем, врачи рекомендуют пройти дополнительное обследование:
- печеночные пробы – АЛТ, АСТ;
- определение уровня щелочной фосфатазы.
© Orphus