Рефлюкс-эзофагит – симптомы и лечение всех видов недуга
Болезнь рефлюкс-эзофагит, симптомы и лечение, медициной изучены неплохо, ведь эта проблема беспокоит многих пациентов. Заболевание представляет собой повреждение слизистой пищевода. Развивается оно на фоне внезапного или систематичного заброса в орган содержимого желудка или кишечника.
Рефлюкс-эзофагит – что это такое?
Это одна из самых распространенных болезней. Возникает заболевание рефлюкс-эзофагит, симптомы и лечение которого в разных случаях могут отличаться, когда происходит непосредственный контакт слизистой пищевода с содержимым кишечника или желудка. Недуг приводит к сильному повышению кислотности. В результате чего слизистая пищевода поражается и возникают основные симптомы. Как правило, рефлюкс-эзофагит проявляет себя такими признаками, как изжога, болезненность и прочие расстройства пищеварительной системы.
Катаральный рефлюкс-эзофагит – что это такое?
Поверхностная форма болезни встречается в большинстве случаев. Катаральный рефлюкс-эзофагит – что это? Заболевание проявляет себя так же, как и другие его формы, но вдобавок ко всему, слизистая пищевода отекает. При болезни рефлюкс-эзофагит симптомы и лечение отличаются в зависимости от ее степени развития. Но в большинстве случаев, наряду с характерными отеками, диагностируется еще и гиперемия. Все признаки проблемы проявляются из-за недостаточной работы кардиального сфинктера в пищеводе и механических повреждений.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит – что это такое?
Еще одна распространенная разновидность болезни. Эрозивный рефлюкс-эзофагит – что это за форма заболевания, понятно из ее названия. Для нее характерно глубокое поражение слизистой – она становится отечной, рыхлой, покрывается меленькими эрозиями, микроабсцессами, кистами. На ранних стадиях ранки единичные. Но если заболевание не лечить, площадь поражения слизистой растет, и со временем оно перерастает в язву пищевода.
Дистальный рефлюкс-эзофагит – что это такое?
Проблема развивается при воздействии на пищевод раздражающих факторов. Чтобы понять, дистальный рефлюкс, что это, можно представить себе, как разрушается стена в том месте, куда постоянно приходятся удары молотка. Точно так же травмируется слизистая пищевода в нижнем отделе (при поражении всей поверхности, ставится диагноз «тотальный РЭ») в области попадания агрессивной пищи.
Билиарный рефлюкс-эзофагит – что это?
Патология также становится причиной воспалительных процессов в слизистой. Билиарный рефлюкс-эзофагит ставится, когда раздражение начинается в результате воздействия на слизистую пищевода содержимого желчевыводящих путей. В составе желчи имеются агрессивные кислоты. Они и приводят к травмам, воспалениям и прочим деструктивным изменениям.
Рефлюкс-эзофагит – степени
То, насколько ярко проявляются болезни рефлюкс-эзофагит симптомы, и лечение какое применяется для их устранения, зависит от степени развития недуга. Международная классификация предполагает разделение на такие стадии:
- Рефлюкс-эзофагит 1 степени диагностируется, когда диаметр пораженной слизистой не превышает 4-5 миллиметров. Эрозий такого размера может быть несколько, но они не должны сливаться одна с другой.
- При второй степени заболевания на слизистой пищевода обнаруживается несколько проблемных участков диаметром до 5 мм. Язвы могут объединяться, но не занимают всей поверхность оболочки пищевода.
- Если слизистая пищевода разрушена меньше, чем на ¾, значит, недуг развился до третьей стадии.
- При рефлюкс-эзофагите четвертой степени повреждение занимает 75 и более процентов всей поверхности. В некоторых случаях при обследованиях даже может диагностироваться хроническая язва.
Рефлюкс-эзофагит – причины
Прежде чем начать диагностировать рефлюкс-эзофагит, симптомы и лечение которого в разных случаях отличаются, следует разобраться, почему проблема появляется. Основной причиной является разлад работы нижнего пищеводного сфинктера. Из-за того что его мышечный тонус значительно снижается, он постоянно остается открытым – частично или полностью. В результате содержимому желудка не составляет труда попасть в пищевод.
Как правило, острый или хронический рефлюкс-эзофагит развивается на фоне:
- нервных перегрузок;
- химических отравлений;
- повышенного давления в брюшине;
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
- гастрита;
- ожирения;
- уменьшения слюноотделения;
- неправильного питания;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- курения;
- злоупотребления алкоголем;
- беременности;
- чрезмерного употребления кофе, шоколада, острых специй.
Рефлюкс-эзофагит – симптомы
Знать их важно, поскольку чем раньше будет определен рефлюкс-эзофагит, его симптомы, и начнется лечение, тем выше вероятность благополучного исхода терапии. Все признаки заболевания условно можно поделить на внепищеводные и пищеводные. К числу последних относятся:
- частая изжога, возникающая, как правило, после плотного приема пищи;
- отрыжка с неприятным кисловатым привкусом, которая нередко оставляет после себя ощущение «кома в горле»;
- болезненность в загрудинном пространстве;
- тяжесть в желудке;
- вздутие живота;
- забрасывание непереваренных остатков пищи в ротовую полость.
На внепищеводные признаки рефлюкс-эзофагита следует обратить особое внимание. Некоторые из них могут показаться совершенно никак несвязанными с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, но они указывают как раз-таки на РЭ:
- Многие пациенты с воспалением пищевода жалуются на появление неприятных ощущений, таких, как царапанье, жжение, боль в горле. В большинстве случаев такие признаки возникают при болезнях глотки. При рефлюксе же они могут возникать из-за заброса не до конца переваренной пищи не только в пищевод, но и выше – в горло.
- Кашель при рефлюкс-эзофагите – явление неожиданное, но распространенное. Некоторые ошибочно принимают этот симптом за проявление бронхита. Сбивают с толку и приступы удушья по ночам. Но если «астма» или «бронхит» сопровождаются признаками, характерными для болезней ЖКТ, стоит показаться гастроэнтерологу.
- Сердечные боли тоже бывают признаком воспаления слизистой пищевода. Как раз из-за этого специалисты при появлении дискомфортных ощущений в области сердца рекомендуют проводить полное обследование организма.
- К возможным симптомам относятся и кариес, и разрушение зубной эмали, возникающие на фоне продолжительного воздействия на зубы соляной кислоты.
Рефлюкс-эзофагит – лечение
Самой эффективной считается терапия, начатая на ранних стадиях или в период обострения. Так как вылечить рефлюкс-эзофагит полностью практически невозможно, желательно меры предпринять сразу же после появления первых симптомов – чтобы остановить развитие недуга, пока он не нанес серьезного ущерба пищеводу. Добившись стойкой ремиссии, многие больные считают, что с болезнью покончено и перестают придерживаться рекомендаций. Делать этого не стоит, поскольку недуг может рецидивировать и думать о том, как лечить рефлюкс-эзофагит, придется снова.
Рефлюкс-эзофагит – лечение, препараты
Есть несколько терапевтических схем, и начиная лечение рефлюкс-эзофагита, самые эффективные из них определяет специалист. Выбор совершается из таких методик:
- Лечиться можно одним лекарством, но эта схема не учитывает степени деформации тканей и в большинстве случаев считается наименее эффективной.
- Усиливающаяся терапия более плодотворная. Основной принцип ее заключается в назначении различных по силе воздействия препаратов на разных стадиях воспаления. Лечение предполагает соблюдение диеты и прием антацидов. Если одна комбинация препаратов является неэффективной, врач пробует другую.
- Для лечения больных с тяжелой формой рефлюкса применяют сильные блокаторы, которые сменяются слабыми прокинетиками, когда симптомы стихают.
Большинство специалистов обращается к таким медикаментам:
- Пантопразол;
- Роксатидин;
- Рабепразол;
- Фамотидин;
- Эзомепразол;
- Гастал;
- Маалокс;
- Ренни;
- Фосфалюгель;
- Ранитидин;
- Альмагель;
- Гевискон.
Лечение рефлюкса-эзофагита народными средствами
Есть способы борьбы с проблемой и у нетрадиционной медицины. Но рефлюкс-эзофагит лечение народными средствами предполагает только при отсутствии осложнений. Прежде чем использовать тот или иной рецепт, лучше проконсультироваться со специалистом. Самыми безобидными, но эффективными лекарствами считаются отвары растений:
- рябины;
- одуванчика;
- мяты;
- подорожника;
- ежевики;
- укропа.
Лечение рефлюкса льном
Ингредиенты:
- семена льна – 2 ст. л.;
- цветы аптечной ромашки – 2 ст. л.;
- пустырник – 1 ст. л.;
- корень солодки – 1 ст. л.;
- мелисса – 1 ст. л.;
- вода – 0,2 л.
Приготовление и применение:
- Воду закипятить.
- Смешать все ингредиенты в одной посудине и залить кипятком.
- Через несколько часов, когда сбор настоится, процедить его.
- Принимать четырежды в день по 1/3 стакана для понижения кислотности и снятия воспаления.
Диета при рефлюксе-эзофагите
Правильное питание при заболеваниях ЖКТ очень важно. Поможет нормализовать состояние оно и при РЭ. Несколько советов ускорят ремиссию и предупредят рецидив:
- Перед едой следует выпивать стакан негазированной воды.
- Питаться нужно дробно. Порции берите маленькие. Ешьте до 6 раз в день.
- От спиртного желательно вообще отказаться. Но если это не представляется возможным, то стоит хотя бы постараться не употреблять его на голодный желудок.
- После еды нельзя лежать. Лучше посидеть или сходить на прогулку.
- Ни в коем случае нельзя есть ночью.
Из меню при рефлюкс-эзофагите нужно исключить:
- жирное;
- копченое;
- сладкое;
- соленое;
- газировку;
- кофе.
Включать же в себя питание при рефлюкс-эзофагите должно:
- бананы;
- каши;
- кефир;
- творог;
- персики;
- груши;
- компот (из шиповника или сухофруктов);
- йогурты.
Рефлюкс-эзофагит – хирургическое лечение
Такой вид терапии тоже допускается. Но при болезни рефлюкс-эзофагит операция назначается только в тех случаях, если консервативные методы оказались бессильны, и недуг продолжает активно развиваться. Показаниями к хирургическому вмешательству еще считается сложное протекание заболевания – с кровотечениями, язвами, дисплазией эпителия – и наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
© Orphus