Шизофрения у детей – симптомы и признаки опасного недуга в разном возрасте
Психические расстройства чаще диагностируются у взрослых людей. Некоторые заболевания, включая шизофрению, иногда дебютируют в раннем возрасте. Для нее характерно притупление или патологическое обострение эмоций, изменение личности, бред, галлюцинации и другие нарушения работы головного мозга.
Бывает ли шизофрения у детей?
Индивидуальность человека формируется в процессе взросления, поэтому многие родители отрицают наличие психических патологий у малыша. Ответ на вопрос, может ли быть шизофрения у ребенка, положительный. Рассматриваемая болезнь представляет собой не только распад процессов мышления и восприятия окружающей действительности, но и нарушение эмоциональных реакций.
Шизофрения у детей – причины возникновения
Пока не установлено ни одного фактора, точно провоцирующего описываемое заболевание. Есть предположения, что шизофрения у детей имеет генетическое происхождение. Другие версии:
- нарушения в ДНК клеток мозга;
- тяжелый дисбаланс гормонов;
- сбои в метаболизме углеводистых и белковых соединений;
- осложнения беременности;
- пренатальные инфекции;
- голодание матери во время вынашивания;
- алкоголизм, пристрастие родителей к наркотикам;
- неудовлетворительные жизненные условия;
- употребление ребенком психотропных веществ.
Как передается шизофрения?
Подтвержденных доказательств генетической природы указанной патологии нет. Существуют только версии, как передается шизофрения по наследству, на основе наблюдений за семьями с психическим расстройством у одного (или нескольких) из родственников. Риск нарушений работы головного мозга возрастает, если заболевание диагностировано у родителя, бабушки или дедушки. Множественные случаи болезни в семье существенно увеличивают вероятность ее развития у ребенка (почти до 50%).
Виды шизофрении у детей
Классификация представленного недуга у малышей аналогична взрослым формам. Для успешного лечения важно выяснить, какая конкретно прогрессирует шизофрения у детей, симптомы, виды и признаки патологии сильно влияют на терапевтический подход. Выделяют следующие типы психического расстройства:
- Рекуррентная – самая благоприятная форма заболевания. Проявление шизофрении у детей наблюдается редко, короткими эпизодами, которые сменяются длительными периодами отсутствия признаков проблемы.
- Приступообразно-прогредиентная (шубообразная) – частота и продолжительность возникновения симптомов и этапов нормальной работы мозга почти одинакова. После приступов могут наблюдаться личностные сдвиги.
- Непрерывнотекущая – периодов «просветления» нет. Клиническая картина болезни нарастает или ее выраженность постепенно снижается.
- Олигофреноподобная – тяжелая шизофрения у детей, симптомы и признаки включают серьезные задержки в умственном развитии. Такие дефекты почти не поддаются коррекции.
Шизофрения у детей – симптомы
Клиника расщепления личности зависит от формы патологии, скорости ее прогрессирования и возраста ребенка. У младенцев сложно заметить симптоматику заболевания из-за низкого уровня интеллектуального развития. Явные признаки шизофрении у детей наблюдаются ближе к школьному периоду, с 5 до 7 лет. Выраженная клиническая картина свойственна подростковому этапу взросления, она нарастает к 12-14 годам.
Шизофрения у детей раннего возраста
До 2,5-3-х лет тяжело определить психическое заболевание, малыш еще не разговаривает и его умственные способности крайне ограничены. Ранние признаки шизофрении у детей могут включать:
- повторяющиеся движения (раскачивания, ходьба по кругу);
- немотивированный плач или смех;
- проблемы со сном;
- отсутствие эмоций при виде родителей;
- безучастность во время кормления грудью;
- капризность;
- выраженное беспокойство или меланхолия.
Шизофрения у детей дошкольного возраста
По мере взросления клиническая картина усиливается, и симптомы патологии становятся более явными. Даже без медицинского образования можно заметить специфические признаки шизофрении у детей, поведение малыша сильно отличается от сверстников. Он страдает от необоснованных страхов, часто связанных со сказочными персонажами (монстрами, злодеями) или выдуманными существами.
Как распознать шизофрению у ребенка – характерные черты болезни:
- бессонница;
- приступы беспричинного истерического смеха или продолжительного плача;
- нежелание смотреть в глаза;
- отсутствие любых инициатив;
- странная речь;
- галлюцинации;
- хаотичность мышления;
- раздражительность;
- общение с предметами, будто они живые;
- нарушения логики;
- отказы от большинства игр;
- навязчивые состояния, ритуалы поведения;
- отождествление себя с животным;
- зацикленность на каком-то месте, объекте;
- скудность эмоций.
В дошкольном периоде не всегда умственной отсталостью сопровождается шизофрения у детей, симптомы и признаки заболевания могут включать даже опережающее интеллектуальное развитие в определенных сферах. Некоторые малыши раньше начинают говорить связными предложениями, читать и писать. Без правильной терапии постепенно эти навыки ухудшаются.
Шизофрения у подростков
С 9-12 лет расщепление личности ребенка похоже на течение патологии у взрослых людей. Как проявляется шизофрения у детей подросткового возраста:
- зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации;
- бред;
- равнодушие к правилам гигиены;
- параноидальные фантазии;
- изоляция от общества;
- раздробленная, нелогичная речь;
- навязчивые состояния;
- уверенность в наличии физических недостатков при отсутствии таковых;
- анорексия;
- повышенный интерес к абстрактным проблемам (религия, философия) на фоне поверхностных знаний о них;
- психопатоподобные склонности (жестокость, агрессия, ложь, воровство);
- избыточная сексуальная возбудимость;
- стремление к употреблению алкоголя, наркотиков;
- замкнутость;
- снижение успеваемости в школе;
- кататонические симптомы;
- негативное отношение к родителям, восприятие их как «чужих»;
- попытки суицида (редко).
Диагностика шизофрении – методики
Подтвердить наличие описываемой болезни очень тяжело. Сложности в том, как определить шизофрению у ребенка, возникают из-за многообразия признаков патологии. Не все симптомы заболевания появляются одновременно, некоторые могут отсутствовать или быть стертыми. Диагностика шизофрении у детей осуществляется только опытным психиатром на основании таких вариантов обследования:
- нейротест;
- магнитно-резонансная томография головного мозга;
- дуплексное сканирование кровеносных сосудов;
- психиатрические тесты и беседы с врачом;
- электрическая энцефалография.
Отдельным пунктом в диагностике являются рисунки детей, больных шизофренией. В них прослеживаются явные признаки проблем с психикой:
- символизм, зашифровывание информации в образах;
- разрыв целостных структур (например, человек нарисован отдельными частями тела);
- стереотипность, повторения в картинках;
- агглютинация (сюжет одного рисунка может перетекать в тематику другого);
- неопределенность форм.
Для дифференциации шизофрении с другими нарушениями используются дополнительные методы:
- анализ на наличие галлюциногенных веществ в крови;
- диагностика пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
- тестирование крови на вирус Эпштейн-Барр, герпеса;
- исследование спинномозговой жидкости.
Как лечить шизофрению у детей?
Борьбой с расстройствами головного мозга должен заниматься квалифицированный специалист. Шизофрения у детей и подростков лечится посредством психотерапии. Такой подход эффективен при слабо выраженных проявлениях недуга. С больным регулярно беседует и занимается опытный психиатр, чаще применяются бихевиористические модели и творческое самовыражение.
Медикаментозное лечение назначается, когда прогрессирует шизофрения у детей, симптомы и признаки патологии быстро купируются на фоне приема антипсихотических препаратов (нейролептиков):
- Галоперидол;
- Торазин;
- Проликсин;
- Геодон;
- Клозапина;
- Зипрекс;
- Меларил;
- Наван;
- Трифалон;
- Стелазин и другие.
Обучение детей с шизофренией
Возможность посещения общеобразовательных учреждений в каждом случае оценивает врач. Ребенок с шизофренией в школе может представлять опасность и для себя, и для других детей. К посещению допускаются только те больные, у которых наблюдается положительная динамика лечения патологии, длительные периоды ремиссий, присутствует положительный отклик на прием нейролептиков. Если ребенок агрессивен, шизофрения быстро прогрессирует, придется перевести его на домашнее обучение, в школу-интернат или специальный корректирующий центр.