• Мода
• Звезды
• Туризм
• Психология и отношения
• Фитнес
• Материнство
• Еда
• Красота и здоровьееще ▼
• Дом

• Волосы
• Косметика
• Уход за лицом
• Уход за телом
• Копилка народных рецептов
• Здоровье женщины
• Женская консультация

Геморрагическая лихорадка – что это такое, как передается, признаки и виды

Геморрагическая лихорадка – тяжелое вирусное заболевание, сопровождаемое поражением кровеносных сосудов. Самым распространенным осложнением является кровотечение, из-за чего патология и получила названия. Сегодня известно несколько десятков болезни, в зависимости от типа возбудителя.

Геморрагическая лихорадка – что такое?

Геморрагическая лихорадка – это комплекс заболеваний, характеризующихся тяжелым течением, лихорадочным состоянием, ассоциированным с кровотечениями. В патогенезе заболевания специалисты выделяют процесс поражения сосудов, который приводит к развитию тромбогеморрагического синдрома. В качестве возбудителя выступают вирусы.

Передача инфекции происходит чаще трансмиссивным путем, при укусе насекомых. Не исключают и контактный, воздушно-капельный путь передачи. Из-за тяжелого течения геморрагическая лихорадка провоцирует ряд осложнений, которые порой приводят к летальному исходу. Значение имеет время начала лечебных мероприятий по отношению к периоду появления симптомов.

Геморрагическая лихорадка – возбудитель

Как уже было отмечено выше, возбудители геморрагических лихорадок – преимущественно вирусы. Это объясняет быстрое распространение инфекции и заражение большого количества людей. Нередко заболевание вызывает эпидемии, что затрудняет борьбу с ним. На настоящий момент известно несколько десятков вирусов, вызывающих геморрагическую лихорадку и список их увеличивается. В Конго была зарегистрирована новая геморрагическая лихорадка, которую прозвали «Болезнь Х», так как возбудителя ее выделить не удалось. Среди описанных ранее причин болезни:

1. Bunyavirales: провоцирует Крымскую, лихорадку долины Рифт.
2. Arenaviridae: вирус Ласса, Хунин, Мачуло, Сэбия.
3. Filoviridae: вирус Эбола, Марбург, вирус геморрагическая желтая лихорадка, лихорадка Денге, Курианте.

Как передается геморрагическая лихорадка?

Впервые услышав о таком заболевании, как геморрагическая лихорадка, как можно заразиться им и из-за чего оно возникает – вопросы, которые адресуют врачу. Данная группа болезней относится к природным инфекциям. Основным источником и резервуаром для вирусов являются различные виды животных, а в качестве переносчиков инфекции выступают комары и клещи. В таких случаях передача вируса к человеку происходит при укусах. Однако существуют и другие пути передачи инфекции:

• воздушно-пылевой;
• водный;
• парентеральный;
• зоонозный контакт.

Геморрагическая лихорадка – инкубационный период

Как показывают клинические наблюдения, большинство геморрагических лихорадок имеет одинаковую стадийность течения. При этом инкубационный период – время с того момента, как переносчики геморрагической лихорадки контактируют с человеком, до появления первых симптомов, составляет в среднем 1–3 недели.

Начальный период заболевания длится 2–7 дней. Все зависит от типа возбудителя, его контагиозности и условий окружающей среды. Нельзя забывать и о состоянии иммунной системы человека, которая начинает реагировать на внедрение патогена в организм. Все эти факторы обуславливают продолжительность инкубационного периода.

Признаки геморрагической лихорадки

Для каждого типа заболевания характерны свои особенности. Но в целом симптомы геморрагической лихорадки схожи между собой. Патология характеризуется общетоксическими признаками, среди которых:

• лихорадка;
• головная боль;
• боль в мышцах;
• болезненные ощущения в суставах;
• покраснение лица, шеи;
• инфекция сосудов склеры;
• покраснение конъюнктивы;
• геморрагическая энантема;
• брадикардия;
• снижение артериального давления.

Начальный период болезни длится порядка недели. В это время у больного наблюдаются симптомы интоксикации. С 1-й по 2-ю неделю наблюдается период разгара заболевания. Начинается он с кратковременного снижения температуры тела, при этом наблюдается быстрое нарастание интоксикации, нарушение гемодинамики, геморрагический синдром. В это время нередко наблюдается поражение внутренних органов, осложнения болезни, которые приводят к летальному исходу:

• острая почечная недостаточность;
• инфекционно-токсический шок;
• мозговая кома.

Геморрагическая лихорадка – виды

Ввиду того что количество регистрируемых лихорадок с геморрагическим синдромом постоянно увеличивалось, возникла необходимость всех их систематизировать. В настоящее время используют несколько типов классификаций болезни. Однако на практике чаще используется классификация геморрагических лихорадок, ВОЗ предложенная, которая предполагает деление типов заболевания в зависимости от типа возбудителя:

1. Клещевые: Крымская, Омская, Киасанурская.
2. Комариные: Желтая лихорадка, Денге, Чукунгунья.
3. Контагиозные зоонозны: Аргентинская, Боливийская, Ласса, Эбола, Марбурга.

Крымская геморрагическая лихорадка

Заболевание относится к природно-очаговым патологиям, которые вызываются арбовирусами. Основным резервуаром и переносчиком инфекции являются клещи Hyalomma marginatum, относящиеся к иксоидовым. Главными местами их обитания являются пастбища в степном ландшафте со злаковой растительностью. Крупный рогатый скот, овцы и козы, поедая растения, заглатывают возбудителей и передают вирус клещам в период вирусемии. Сам же вирус Крымской геморрагической лихорадки передается человеку следующими путями:

• трансмиссивный (при присасывании клещей к коже);
• контактный (через кровь больного).

Инкубационный период составляет до 14 дней. Геморрагическая Крымская лихорадка начинается внезапно. Повышение температуры до 40 градусов, слабость, ломота в суставах и мышцах, которая распространяется по всему телу, – одни из первых признаков заражения. Позднее появляются характерные для всех геморрагические симптомы.

Омская геморрагическая лихорадка

Первые очаги инфекции были зарегистрированы в 1950 г. в Западной Сибири, в лесостепи севернее Омска. Из-за этого лихорадка и получила свое название. Болезнь характеризуется слабовыраженным геморрагическим синдромом, лихорадкой, поражением нервной системы и сердечно-сосудистой. Возбудитель – арбовирус семейства Togaviridae, который по своим антигенам близок к вирусу клещевого энцефалита.

Инкубационный период Омской лихорадки составляет 2–14 дней. Как и другие опасные геморрагические лихорадки, при Омской имеет место острое начало – озноб, сильная головная боль, рвота, болезненность мышц. Температура тела быстро повышается и достигает 40 градусов. Лихорадка длится 3–10 дней. Характерно наличие второй лихорадочной волны. Среди явных начальных симптомов, позволяющих заподозрить болезнь, можно выделить:

• гиперемию кожи лица;
• покраснение склер и конъюнктивы;
• отечность и гиперемию слизистых небных оболочек, десен.

Геморрагическая лихорадка Марбурга

Патология относится к зоонозным вирусным заболеваниям с высокой летальностью. Проявляется интоксикацией, капилляротоксикозом – поражением мелких кровеносных сосудов, в результате чего кожа становится красной. В качестве возбудителя выступает РНК-содержащий вирус. Резервуар патогена достоверно неизвестен, но источником возбудителя являются обезьяны, африканские мартышки. Как и другие контагиозные геморрагические лихорадки, заболевание передается преимущественно контактным путем, однако возможны и иные механизмы заражения:

• воздушно-капельный;
• инъекционный.

Инфицирование происходит в результате контакта с органами и кровью обезьян через поврежденную кожу. Вирус содержится в крови, носоглоточной слизи, моче зараженных людей до 3 месяцев. Ученые не исключают возможности передачи инфекции от человека человеку половым путем. Сама патология сопровождается теми же симптомами, что и другие геморрагические лихорадки.

Геморрагическая лихорадка Денге

Описывая вирусные геморрагические лихорадки, это заболевание называют одним из первых. Эта вирусная патология передается комарами и широко распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом. В качестве переносчиков инфекции выступают комары Aedesaegypti и Aedesalbopictus. Инфицирование происходит в результате укуса самок комара. Распространять инфекцию они могут на протяжении всей своей жизни.

Инкубационный период составляет 4–10 суток после укуса комара. При этом выделяют 2 формы болезни – классическую и геморрагическую. Последнюю нередко именуют как тяжелая лихорадка Денге. Она нередко становится причиной смерти в ряде латиноамериканских государств и стран Азии. Специфическая терапия патологии отсутствует, большое значение имеет своевременное обнаружение и диагностика геморрагической лихорадки Денге.

Аргентинская геморрагическая лихорадка

Возбудителем болезни выступает вирус Хунин, который относится к аренавирусам. Патоген ее отличается устойчивостью к ультрафиолетовому излучению, однако он длительное время способен сохраняться в лиофилизированном состоянии. В качестве переносчиков инфекции выступают:

• крысы;
• хомяки;
• инфицированные вирусом люди.

Передача инфекции между грызунами происходит при укусе клещами. Из организма хомяков вирус выделяется с мочой и, попадая на продукты питания, проникает в организм человека. Длительность инкубационного периода – 7–14 дней. Патология развивается постепенно, при этом наблюдается ряд неспецифических симптомов, таких как недомогание, лихорадка, боль в суставах, головные боли. Более специфичные симптомы болезни – гиперемия лица, инъекция сосудов склеры, брадикардия. Геморрагические лихорадки, инфекционные болезни требуют дифференциальной диагностики.

Геморрагическая лихорадка вирус Эбола

Наверное, самая известная из всех геморрагических лихорадок. Характеризуется тяжелым течением и высоким процентом смертности. Впервые вирус Эбола был идентифицирован в провинции Судана в 1976 г., в районе реки Эбола, что и дало название патогену. Пути передачи инфекции разнообразны: при контакте с кровью больного, половым путем, использование общих предметов гигиены, совместное питание.

Высокому риску инфицирования подвергаются медики, ухаживающие за больными. В целом геморрагическая лихорадка Эбола характеризуется теми же симптомами, что и другие типы болезни. После перенесенной инфекции вырабатывается стойкий постинфекционный иммунитет. Частота случаев повторного инфицирования – менее 5% от переболевших.

Геморрагическая лихорадка Ласса

Классификация геморрагических лихорадок относит эту болезнь к группе патологий, вызываемых аренавирусами. Заболевание встречается преимущественно в западной Африке и является смертельно опасным. Носитель вируса Mastomys natalensis – крыса, которую часто можно встретить вблизи жилищ в Африке. Заражение происходит при употреблении в пищу воды и еды, загрязненных крысиными экскрементами. Передача инфекции от человека человеку происходит через биологические жидкости организма: слюну, кровь, рвотные массы, слизь при отсутствии индивидуальных средств защиты.

Геморрагическая лихорадка Чикунгунья

Отдельно принято выделять особо опасные геморрагические лихорадки, среди которых Чикунгунья. Заболевание характеризуется трансмиссивным путем передачи. Вызывается арбовирусом, сопровождается лихорадкой и поражением суставов. Источником и резервуаром инфекции являются зараженные люди, приматы, некоторые виды грызунов. Переносчик и распространитель инфекции – самки комара Aedes. Вирус не передается напрямую от человека к человеку, но может распространяться через комаров, которые контактировали сначала с носителем вируса, а затем атаковали здорового человека.

Профилактика геморрагической лихорадки

Основу мер профилактики заболеваний составляет борьба с распространителями вируса и защита от укусов насекомых. В местах, где регистрируется вспышка заболевания, проводится тщательная дезинфекция, ограничивается контакт больных с родными и родственниками. Сами жители районов с высоким риском геморрагической лихорадки должны соблюдать ряд условий:

1. Расчистка земельного участка под постройку жилья.
2. Скашивание травы, сжигание опавших листьев.
3. Постоянное использование перчаток и сапог в районах с высоким риском инфицирования.

Необходимость названных мероприятий обусловлена эпидемиологической обстановкой в конкретном регионе. Для путешественников и лиц, направляющихся в зоны повышенного риска по развитию геморрагической лихорадки, предусмотрена вакцинация. Вакцина от геморрагической лихорадки помогает сформировать иммунитет, продолжительность которого различна.

Геморрагическая лихорадка – смертность

Возникающий на фоне заболевания геморрагический синдром зачастую становится причиной смерти пациента. По расчетам ВОЗ, около 2,5 млрд человек постоянно подвергается риску инфицирования геморрагической лихорадкой. Ежегодно по всему миру регистрируется 50–100 млн инфицирований. При этом смертность среди больных геморрагической лихорадкой составляет 2,5%. Исход зависит от своевременности обнаружения болезни и времени начала лечения.