Тромбоцитопения – что это такое, чем грозит снижение тромбоцитов, и как повысить их уровень?
Тромбоцитопения – что это такое? Так принято называть патологическое состояние, которое приводит к понижению уровня тромбоцитов. Оно может стать серьезной опасностью для здоровья и жизни, если на заболевание не обращать внимания, но своевременно начатая терапия поможет привести здоровье в порядок и избавиться от всех симптомов проблемы.
Что такое тромбоциты?
Это маленькие кровяные тельца, которые влияют на свертываемость. Невооруженным взглядом увидеть, что такое тромбоциты в крови, нельзя. Образуются они в костном мозге из очень крупных мегакариоцитов. Из одной большой клетки может получаться до 10 тысяч мелких телец. Тромбоциты имеют дисковидную форму. При максимальном приближении они напоминают летающие тарелки.
За свертываемость крови отвечают активные тельца. «Активация» по свой сути представляет разбухание мембраны клетки. В результате этого процесса тромбоцит становится больше практически в два раза, округляется и выпускает так называемые щупальца – псевдоподии. Активированные пластинки могут выделять вещества, которые сужают сосуды. За счет этого на месте повреждения уменьшается кровоток, происходит сворачивание крови и остановка кровотечения.
Функция тромбоцитов
Перед тем как разбираться, тромбоцитопения что это такое, нужно понять, какие функции тельца выполняют в организме и насколько они важны для жизнедеятельности человека. Основная задача тромбоцитов – защищать сосуды от повреждения и оперативно их восстанавливать, если деформация-таки произошла. Когда миниатюрные частички склеиваются между собой, образуется небольшой тромб, и кровь останавливается.
Выше описана не единственная функция тромбоцитов в крови. Тельца также:
- обеспечивают сосуды всеми нужными питательными веществами;
- защищают от негативного воздействия элементов чужеродного происхождения;
- принимают участие в образовании новых сосудов (точнее сказать, они являются строительным материалом).
Норма тромбоцитов в крови
Зная, сколько пластинок должно быть в здоровом организме, проще понять о таком термине, как тромбоцитопения, что это такое. Количество их измеряется в тысячах на микролитр крови.
Норма тромбоцитов для разных категорий пациентов отличается:
- для мужчин она составляет 200-400 тысяч ед./мкл;
- для женщин – 180-320 тысяч ед./мкл;
- для беременных женщин – 100-310 тысяч ед./мкл;
- для детей – 100-420 тысяч ед./мкл.
Чтобы не узнать, тромбоцитопения что это такое, нужно раз в год сдавать анализ крови. При склонности к этой болезни исследования может потребоваться проводить чаще. Количественная оценка элементов проводится несколькими разными методами:
- в специальной камере с применением контрастного устройства;
- в подкрашенных мазках по Фонио;
- с помощью так называемых гематологических анализаторов.
Снижение количества тромбоцитов в крови – причины
Пониженный уровень пластинок может оказаться врожденной проблемой, но чаще становится приобретенной. Как бы там ни было, в большинстве случаев болезнь тромбоцитопения причины имеет связанные с низкой или некорректной выработкой телец или слишком скором их разрушении. Это может наблюдаться при:
- лейкемии;
- отравлении некоторыми медикаментами;
- апластической анемии;
- циррозе печени;
- сложных инфекционных недугах;
- гнойных процессах.
Первичная тромбоцитопения
Думать о том, тромбоцитопения первичная что это такое, приходится по разным причинам. Самые распространенные факторы, которые влияют на понижение количества кровяных пластинок, выглядят так:
- аутоиммунные процессы;
- шунтирование сердца;
- болезни крови (вроде тромбоцитопенической пурпуры);
- лучевая терапия;
- лейкоз;
- гепатит С;
- краснуха;
- мононуклеоз;
- оспа;
- дефицит витамина В;
- длительное злоупотребление алкоголем;
- химиотерапевтическое лечение опухолей.
Иммунная тромбоцитопения возникает и из-за:
- беременности;
- наследственной предрасположенности;
- увеличения селезенки на фоне печеночных заболеваний, инфекций;
- переливания избыточного количества крови.
Вторичная тромбоцитопения
Распространенное явление – гепарин-индуцированная тромбоцитопения. Она развивается как осложнение лечения Гепарином. Кроме того, вторичная форма болезни бывает вызвана:
- недостатком мегакариоцитов в костном мозге;
- уничтожением костного мозга при разрастаниях тканей стромы;
- поражением костного мозга разными видами токсинов и инфекций;
- увеличением селезенки при разладах в работе печени;
- приемом лекарств-циостатиков, которые блокируют рост пластин.
Тромбоцитопения – симптомы
То, насколько явно проявляются признаки болезни, зависит от степени тромбоцитопении. Очень часто общая картина дополняется симптомами недугов, которые привели к снижению уровня кровяных телец. Распознаются эссенциальная тромбоцитопения и другие формы заболевания, как правило, по таким проявлениям, как:
- пурпура или кровоизлияния в ткани (выглядит симптом как небольшие красные пятнышки);
- очень частые носовые кровотечения (капилляры в носу при снижении концентрации тромбоцитов становятся ломкими);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- кровоточивость десен;
- прожилки крови в моче (появляются, если начались кровоизлияния в мочевой пузырь);
- продолжительные и непривычно обильные менструации;
- непрекращающиеся кровотечения при лечении и удалении зубов;
- склонность к появлению синяков.
Чем опасна тромбоцитопения?
Выяснить болезни тромбоцитопения причины и лечение начать как можно скорее важно, потому что со временем она приведет к тяжелым последствиям. Сосуды станут тоненькими и сильнее подверженными повреждениям. Это чревато массивными кровопотерями. К другим осложнениям относятся такие:
- кровоизлияния в сетчатку (если вовремя не устранить его, может развиться слепота);
- геморрагический инсульт;
- сильные внутренние кровотечения, которые способны приводить к постгеморрагической анемии и смерти.
Тромбоцитопения – диагностика
Первое, что нужно сделать при подозрении на нехватку тромбоцитов – общий анализ крови. Чтобы могла быть исключена вторичная аутоиммунная тромбоцитопения, следует пройти полное обследование. Так как большинство заболеваний, сопровождающих уменьшение количества пластинок, проявляются явно, провести дифференциальную диагностику будет совсем легко. В отдельных случаях требуется тщательное изучение анамнеза или дополнительные исследования – вроде анализа костного мозга или иммунологических проб.
Тромбоцитопения – лечение
Важно сначала выяснить, почему проблема появилась. От этого зависит и методика лечения. При беременности, например, думать о том, как лечить тромбоцитопению, не нужно, потому что это явление временное, и вскоре после родов оно пройдет само собой. Более серьезные формы требуют внимания и основательного лечения, которое должно включать борьбу с основным недугом.
Терапевтические мероприятия могут состоять из:
- применения глюкокортикостероидов;
- удаления селезенки;
- переливания тромбоцитов.
Тромбоцитопения – препараты
Медикаментозная терапия при нехватке тромбоцитов направлена на:
- остановку кровотечений;
- устранение причины проблемы;
- лечение болезни, спровоцировавшей уменьшение числа кровяных телец.
При диагнозе тромбоцитопения лекарства, как правило, назначают такие:
- Этамзилат;
- Преднизолон;
- Интраглобулин;
- Имбиогам;
- Винкристин;
- Револейд;
- Депо-провера;
- В12 витамин.
Тромбоцитопения – рекомендации
Гематологи, занимаясь лечением такой болезни, как идиопатическая тромбоцитопения, прибегают к разным мероприятиям:
- Трансфузионная терапия. Суть ее – в переливании донорской плазмы или тромбоцитов.
- Пересадка костного мозга. Получив направление на процедуру, пациент принимает лекарства, угнетающие иммунитет, и только потом проводят операцию.
- Удаление селезенки. Этот орган является самым главным источником проблем при иммунной тромбоцитопении – в нем разрушается огромное количество телец, и иногда его приходится удалять. В большинстве случаев после операции состояние пациентов нормализуется в течение нескольких дней.
Эффективно при заболевании кунжутное масло. Его приверженцы нетрадиционных методов лечения рекомендуют пить по столовой ложке три раза в день.
Поможет восстановиться организму незначительная корректировка рациона:
- Пища должна быть сбалансированной. Есть нужно дробно.
- Нежелательно питаться грубой пищей – она травмирует слизистую желудка.
- На время лучше отказаться от алкоголя, который угнетает костный мозг.
- В меню должно хватать витаминов и полезных микроэлементов.
© Orphus